Benprofilen er blodprøver som lar deg vurdere tilstanden til beinene, men ikke bare. Testene som inngår i beinprofilen utføres også blant annet av hos personer med kronisk nyresykdom. Hva er indikasjonene for en benprofil? Hva er standardene? Hvordan tolke testresultatene?
Benprofiler blodprøver som vurderer kroppens kalsium- og fosfatmetabolisme, for eksempel å vurdere nivåene av kalsium, fosfor og alkalisk fosfatase. De er grunnlaget for hver beinprofil. Noen laboratorier vurderer også blodnivåer av albumin, tot alt protein, vitamin D og/eller parathyreoideahormon og kalsitonin.
Benprofil - indikasjoner for testen
Benprofilen utføres hovedsakelig for å vurdere skjelettsystemets tilstand , dvs. hos personer med kroniske beinsykdommer. Det kan også utføres hos personer med kroniske nyre- og nervesystemsykdommer. Avhengig av hvilke andre tester - bortsett fra å vurdere konsentrasjonen av kalsium, fosfor og alkalisk fosfatase - som utgjør beinprofilen, kan skjoldbruskkjertelsykdommer og dekompensert diabetes også oppdages.
1. Kalsium
Sammen med fosfor deltar det i mineraliseringen av bein – det gjør dem i stand til å vokse og sikrer tilstrekkelig tetthet og dermed holdbarhet. Forhøyede kalsiumnivåer (hyperkalsemi) kan tyde på ondartede svulster, metastasering av ondartede svulster til beinvev, overdose av vitamin D eller hyperparatyreoidisme. Lavt kalsiumnivå i blodet (hypokalsemi) kan være forårsaket av f.eks. Vitamin D-mangel eller overdreven akkumulering av kalsium i vevet
2. Fosfor
Over 80 prosent Dette elementet finnes i bein og tenner, derfor kan skjelettsystemet ikke fungere ordentlig uten det. Årsaken til overskuddet kan være bl.a nyresykdom. I sin tur kan reduksjonen i konsentrasjonen i blodet skyldes nedsatt absorpsjon av fosfat fra mage-tarmkanalen
3. Alkalisk fosfatase
Alkalisk fosfatase er et enzym som hovedsakelig finnes i bein. En økning i konsentrasjonen kan indikere beinsykdommer, for eksempel rakitt eller osteomalaci (mykgjøring av bein på grunn av tap av kalsium og fosfor), samt vitamin D-mangel, kalsium- og fosformangel i kostholdet eller sekundær hyperparathyroidisme assosiert med nedsatt vitamin D metabolisme.i sin tur kan en senking av nivået tyde på bl.a. mangel på riktig kalsiumavsetning i bein.
4. Biskjoldbruskkjertelhormon (PTH)
Biskjoldbruskkjertelhormon er et hormon som produseres i biskjoldbruskkjertlene. Dens rolle er å regulere den hormonelle kalsium- og fosfatmetabolismen i kroppen. PTH øker kalsiumnivået i blodet hvis det er for lavt, og frigjør det fra bein og tenner. Det påvirker også produksjonen av den aktive formen av vitamin D (kalsitriol).
Økningen i PTH-nivå og samtidig økning i serumkalsiumkonsentrasjon kan bety bl.a. primær hyperparathyroidisme. På den annen side vil en nedgang i PTH-konsentrasjon og en økning i kalsiumnivå som følge av bl.a. overaktiv skjoldbruskkjertel. Derimot indikerer reduserte nivåer av både PTH og kalsium hypoparathyroidisme.
5. Calcitonin
Kalsitonin produseres hovedsakelig i C-cellene i skjoldbruskkjertelen. Det senker nivået av kalsium i blodet, binder overflødig kalsium i beinene og begrenser dets absorpsjon i tynntarmen. Det regulerer også forstyrrelser i kalsium- og fosfatmetabolismen, og påvirker beinmetabolismen. Den forhøyede konsentrasjonen kan tyde på overdosering av vitamin D, primær hyperparatyreoidisme eller nyresvikt.
6. Vitamin D
Vitamin D i sin aktive form (1,25-OH cholecalciferol) påvirker opptaket av kalsium og fosfor, og dermed opprettholdelsen av kroppens kalsium- og fosforbalanse, samt benmineralisering. I tillegg øker vitamin D utskillelsen av parathyreoideahormon (PTH)
Benprofil - normer
- kalsium - 2,1-2,6 mmol / l (8,5-10,5 mg / dl)
- fosfor - 0,81-1,62 mmol/l hos voksne og 1,3-2,26 mmol/l hos barn
- alkalisk fosfatase (alkalisk, ALP) - voksne: 20-70 U/l, barn: 20-150 U/l
- tot alt protein - 60-80 g/l (6,0-8,0 g/dl)
- albumin - 35-50 g/l (3,5-5,0 g/dl) - utgjør omtrent 60 prosent tot alt protein
- parathyroidhormon - 1,1 - 6,7 pmol/l (10 - 60 pg/ml)
- kalsitonin - mindre enn 2,9 pmol/l (mindre enn 10 ng/l)
- vitamin D (1,25-OH-D) - fra 30 til 50 ng / ml