Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Et koagulogram er en blodprøve som vurderer dens koagulasjonsevne. Et koagulogram er en av de obligatoriske testene som bestilles før operasjonen, men indikasjonen for ytelsen er også gastrointestinal blødning eller svært kraftig menstruasjon. Sjekk i hvilke andre tilfeller et koagulogram skal utføres, hva testen går ut på og hvordan du leser resultatene

Koagulogramerblodprøve , hvis formål er å bestemme antall blodplater (trombocytter) som er ansvarlige for koagulering. Norm alt antall blodplater varierer fra 150 000 til 400 000 / mm³ blod. Blodplateantall over 400 000 / mm³ blod indikerer trombocytose. Å ha for mange blodplater i blodet gjør at de lettere fester seg sammen. Som en konsekvens kan blodpropp dannes og tette blodkar. Omvendt forårsaker et lavt nivå av trombocytter (mindre enn 150 000 / mm³) vanligvis flere blødninger. Dette er kjent som trombocytopeni.

Koagulogram - indikasjoner for testen

Koagulogram er en av de obligatoriske testene som bestilles før operasjonen. De utføres også når det er berettiget mistanke om blodproppforstyrrelse, indikert med:

  • langvarig blødning etter skade
  • gjentatte blødninger fra nesen, tannkjøttet (f.eks. når du pusser tenner) eller fordøyelsessystemet
  • for kraftig menstruasjon eller ekstramenstruell blødning
  • blåmerker som dukker opp selv etter mindre skader
  • forekommende petekkier på huden og slimhinnene

Koagulasjonstestutføres også når det er mistanke om leversykdom, og også når pasienten tar medisiner som kan forlenge koagulasjonsprosessen

I tillegg utføres et koagulogram hos personer som gjennomgår antikoagulasjonsbehandling (inkludert etter hjerte- og blodkaroperasjoner, med enkelte hjertearytmier, som lider av venøs tromboemboli).

Viktig

En henvisning til koagulogram bør også bes om av kvinner som nettopp har sluttet å bruke oral hormonell prevensjon og planlegger å bli gravid snart. Hvorfor? Østrogenet i p-piller får blodet til å tykne, og dermed - fremmer dannelsen av detblodpropp.

Prisen på et koagulogrami et privat diagnostisk laboratorium er omtrent PLN 50.

Koagulogram - hvordan lese testresultatene?

Blodkoagulasjonstestinkluderer følgendeparametere :

1. Coalion-Kephalin Time (APTT) - delvis tromboplastintid etter aktivering:

  • norm: 28-34 sek.(avhengig av laboratoriet)
  • over normalen: medfødt mangel på faktor VIII (hemofili A), IX (hemofili B), XI (hemofili C), afibrinogenemi, hypo- og dysfibrinogenemi, noen former for von Willebrands sykdom, tilstedeværelse av koagulasjonshemmere (heparin) , nedbrytningsprodukter) fibrinogen, sirkulerende antikoagulanter)
  • under normalen: tidsreduksjon tyder på hyperkoagulabilitet eller tekniske feil ved blodinnsamling

2. Protrombintid (PT), eller tromboplastintid, er et mål på det ytre protrombinaktiveringssystemet

  • standard: 13-17 sek. eller 0,9-1,3 INR (2-4 INR terapeutisk område) eller 80-120 % (Hurtigindikator)
  • over normalen: medfødt mangel på faktor II, V, VII, X, kroniske sykdommer i leverparenkym, vitamin K-mangel, disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC), leukemi, uremi, Addison-Biermer sykdom
  • under normalen: forkorting av protrombintiden kan indikere bl.a. for trombose og trombofili,

3. Trombintid (TT)

  • norm: ca. 15-20 sek.
  • Over det normale: Disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom, skrumplever og andre leversykdommer, behandling med trombinhemmere (heparin)

4. Batroxobintiden (reptylase - RT) er tidspunktet for plasmakoagulering etter aktivering med det trombinlignende enzymet - reptylasen

Norm: 16–22 sek.

5. Fibrinogen er et α2-globulin syntetisert i leveren og er involvert i dannelsen av en blodpropp

  • norm: 1,8 - 3,5 g / L
  • over normalen: nyresykdommer (nefrotisk syndrom, glomerulonefritt, hemolytisk-uremisk syndrom), hjerteinfarkt og hjerneslag, neoplastiske sykdommer, trombocytopenisk purpura, kollagenose, bruk av visse medisiner, inkludert p-piller

VIKTIG! Konsentrasjonen av fibrinogen er fysiologisk forhøyet under menstruasjon og under graviditet

  • under normalen: medfødt mangel på fibrinogen, leversykdommer (fulminant hepatitt, skrumplever, levernekrose, hepatisk koma), disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom (DIC), fibrinolytiske defekter (hemorragisk, posttraumatisk, promyelocytisk leukemi, brannskader, akutt , kreft)

6. Antitrombin III (AT III) er et naturlig glykoprotein som produseres i leveren og er en hemmer av serinproteaser

  • norm: aktivitet: 75-150 %
  • over normalen: viral hepatitt, vitamin K-mangel, behandling med anabole steroider. Det vises også hos nyretransplanterte pasienter
  • under normen: inkl. leverskade, nyresvikt, neoplastisk sykdom, vaskulær trombose, lungeemboli

Plasma-rekalsineringstid (CK), koaguleringstiden til plasmaet etter forkalkning, bør ikke bestemmes på grunn av testens lave sensitivitet og spesifisitet

Basert på:

Laboratoriediagnostikk , under ed. Szutowicz A., Raszei-Specht A., ed. Medical University of Gdańsk, Gdańsk 2009

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Forskning