- Schizofreni hos barn: årsaker
- Schizofreni hos barn: symptomer
- Schizofreni hos barn: gjenkjenne
- Schizofreni hos barn: behandling
- Schizofreni hos barn: prognose
Schizofreni hos barn er en farlig sykdom - ingen trenger å bli overbevist om det. Symptomene på schizofreni i barndommen – følelsesmessig tilbaketrekning, unngåelse av kontakt og bisarr oppførsel minner om tenåringsopprør. Jo tidligere schizofreni i barndommen diagnostiseres, desto større er sjansene for å oppnå ønsket behandlingseffekt. Hva kjennetegner schizofreni hos barn, og hva bør foreldre bekymre seg for?
Schizofreni hos barner relativt sjelden - schizofreni i barndommen er omtrent 5 prosent av alle tilfeller, men det bør huskes at psykoser - selv om det er mye sjeldnere, kan dukke opp i gruppen av de yngste. Diagnosen schizofreni er ofte fryktelig, både hos pasienten og i hans/hennes umiddelbare omgivelser. Det er kjent at pasienter som lider av denne sykdommen kan oppleve betydelige vanskeligheter i mange aspekter av livet: det være seg familie eller profesjonelle.
I følge statistikk rammer schizofreni 1 av 100 personer.
På grunn av alderen for debut av sykdomssymptomene, skilles to typer schizofreni i barndommen:
- tidlig debut schizofreni (EOS), der sykdommen opptrer før myndighetsalder
- veldig tidlig debut schizofreni (VEOS), hvor sykdomsdebuten inntreffer enda tidligere, før fylte 13 år.
Barneschizofreni forekommer nesten dobbelt så ofte hos gutter.
Schizofreni hos barn: årsaker
Som med mange andre psykiske lidelser, er de spesifikke årsakene til schizofreni hos barn ukjente. Forskere som analyserer patogenesen til sykdommen tar hensyn til genetiske sykdommer, problemer som barnet opplever i løpet av intrauterint liv, samt påvirkningen av skadelige miljøfaktorer.
Involvering av gener i forekomsten av schizofreni i barndommen kan bevises av det faktum at sykdommen dukker opp oftere hos de barna i hvis familier noen har opplevd psykotiske lidelser før.
Det som kan være spesielt bekymret for ungdom: nevnes som en risikofaktor for å utvikle schizofreniogså bruk av psykoaktive stoffer
Ved problemer opplevd før fødselen, regnes intrauterine infeksjoner eller bruk av stoffer av mor som potensielt kan ha uheldige effekter på fosteret (som ulike medisiner) som mulige årsaker til schizofreni hos barn. I sin tur er miljøfaktorer som også kan bidra til sykdommen, i sin tur, foreldres omsorgssvikt når det gjelder utdanningsprosessen eller opplever vold fra andre barn
Schizofreni hos barn: symptomer
Schizofreni hos barn trenger ikke begynne med plutselige psykotiske symptomer. Til å begynne med kan sykdommen utvikle seg diskret og forstyrrelsene forverres gradvis. Det hender at barnet begynner å snakke mindre, isolere seg eller vise merkelig oppførsel. Ofte kan til og med foreldre synes det er vanskelig å mistenke at det skjer noe g alt med barnet deres – de ovennevnte problemene møter man noen ganger under s.k. ungdommelig opprør, når en ung person begynner å føle et sterkt behov for uavhengighet
Som typiske symptomer på schizofreni - både formen for denne sykdommen som forekommer hos barn og voksne - er følgende oppført:
- psykotiske symptomer (vrangforestillinger og hallusinasjoner)
- desorganisering av tenkning, og dermed tale
- forekomst av uvanlig, bisarr oppførsel
- negative (defekte) symptomer
20 prosent barn har psykiske problemer. Dette kan være fremtidige selvmord, schizofrene
20 prosent barn har psykiske problemer, hvorav 8-9 prosent. krever spesialisthjelp – ekspertene skremte under konferansen «Forebygging av psykiske lidelser hos barn og unge», adressert til bl.a. til rektorer, lærere, pedagoger, psykologer, helsesøstre, kommun alt ansatte og foreldre
- Psykiske lidelser er vanlige og rammer både barn og voksne. Til og med opptil 20 prosent. barn har plager som oppfyller kriteriene for en psykisk lidelse - sier Dr. Barbara Remberk, nasjonal konsulent innen barne- og ungdomspsykiatri .¹
Og det skal bli enda verre, for barnepsykiatrien i Polen opplever en krise: det er mangel på leger (det er bare 400 barnepsykiatere i hele landet), samt senger på psykiatriske avdelinger for barn og de er ikke lenger i stand til å ta imot små pasienter.
Psykotiske symptomer hos barn med schizofreni er vanskelige å fange opp. Barn kan oppleve en rekke hallusinasjoner, de vanligste er visuelle og auditive hallusinasjoner. Det kan imidlertid være vanskelighva som utgjør en patologi, og hva som egentlig er et uttrykk for et barns fantasi eller hva som følger av vanlig lek. Å oppleve auditive hallusinasjoner av et barn kan være ekstremt farlig - for eksempel kan et barn høre stemmer som ber ham om å utføre en handling, og samtidig kan han være redd for at hvis han ikke etterkommer slike "krav", vil noe dårlig skje med ham eller hans kjære.
Ved schizofreni i barndommen kan det også være andre psykotiske symptomer, det vil si vrangforestillinger. De består i forekomsten av inkonsekvente oppfatninger hos pasienter, hvis usannhet pasienten ikke kan overbevises om. Vrangforestillinger har ulike betydninger: de kan for eksempel relateres til følelsen av at barnet blir fulgt og noen ønsker å skade det (som ved forfølgende vrangforestillinger), eller til troen på at noen kontrollerer pasientens handlinger ( som i løpet av vrangforestillinger om besittelse)
Et barn med schizofreni kan utvise uvanlig atferd, for eksempel alvorlig psykomotorisk nedgang eller ekstrem agitasjon. Pasienter kan også innta uvanlige kroppsstillinger og oppføre seg på en måte som er helt upassende for situasjonen - for eksempel le når de blir presentert for en definitivt ubehagelig nyhet.
Uorganisert tenkning relatert til schizofreni hos barn kan i betydelig grad hindre kontakt med miljøet. Under samtalen kan barnet bare delvis svare på spørsmålene som stilles, ellers flytte et helt annet tema i samtalen. Det hender også at pasienter bruker helt nye, oppfunne ord eller konstruerer setninger på en helt ulogisk måte, noe som gjør talen deres helt uforståelig for omgivelsene
Negative symptomer på schizofreni i barndommen er problemer knyttet til utarming av følelser og atferd. Barn blir sløve og mindre villige til å delta i aktiviteter. Ansiktsuttrykkene deres kan bli svært dårlige og talen deres kan bli monoton. Det kan være problemer som å neglisjere hygiene eller å isolere deg fullstendig fra andre mennesker.
Schizofreni hos barn: gjenkjenne
Ved diagnostisering av barneschizofreni er det viktig ikke bare å gjennomføre en psykiatrisk undersøkelse, men også å vurdere barnets generelle helse. Dette skyldes det faktum at det er behov for å utelukke organiske årsaker til pasientens symptomer - tilstedeværelsen av for eksempel nevrologiske sykdommer, hormonelle forstyrrelser eller bruk av psykoaktive stoffer hos barnet bør elimineres. Etter å ha ekskludert det nevnte, er det også behov for å skille barneschizofreni fra andre problemerpsykiatriske lidelser, som kan ligne - vi snakker her om for eksempel autisme eller schizoaffektiv lidelse
Diagnosen schizofreni hos barn stilles på grunnlag av lignende kriterier som brukes for å diagnostisere denne sykdommen hos voksne. Det er viktig ikke bare å identifisere symptomene på schizofreni i barndommen, men også å bestemme varigheten - i henhold til klassifiseringskriteriene kan schizofreni diagnostiseres når pasientenes symptomer vedvarer i minst 4 uker
Schizofreni hos barn: behandling
Farmakoterapi er av grunnleggende betydning i behandlingen av schizofreni i barndommen. Pasienter bruker kroniske antipsykotika (nevroleptika), vanligvis andre generasjons (atypiske) nevroleptika er de foretrukne medikamentene. Eksempler på slike legemidler er aripiprazol, quetiapin og olanzapin. I tillegg til farmakologisk behandling tilbys psykoterapi også til barn med schizofreni (både i form av individuell og familieterapi), samt s.k. trening i sosiale ferdigheter
Schizofreni hos barn: prognose
Utbruddet av schizofreni i ung alder forverrer dessverre prognosen til pasientene - jo tidligere psykose begynner hos en pasient, jo dårligere behandlingsresultater oppnås vanligvis. Schizofreni hos barn kan være et alvorlig problem, om ikke annet fordi det kan gi dårligere utdanningsresultater og problemer med å etablere sosiale kontakter. Dette er grunnen til at leger understreker viktigheten av rask implementering av terapeutiske tiltak hos pasienter med schizofreni - jo tidligere sykdommen oppdages og behandlingen startes, desto større er sjansene for å lykkes med behandlingen.
Kilde: Flere og flere barn opplever psykiske kriser, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
Om forfatterenBue. Tomasz NęckiEn utdannet ved det medisinske fakultetet ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig spaserer langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.