- Sirkulasjonssvikt - hva er funksjonene til venstre og høyre ventrikkel?
- Sirkulasjonssvikt - forårsaker
- Sirkulasjonssvikt - symptomer
- Sirkulasjonssvikt - diagnose
- Sirkulasjonssvikt - behandling
Sirkulasjonssvikt er oftest et resultat av en unormal hjertefunksjon. Dens funksjonssvikt kan føre til iskemi i organer, og videre til svikt i organene, eller til lungeødem, som er en livstruende tilstand. Hva er årsakene og symptomene på hjertesvikt? Hvordan går behandlingen?
Sirkulasjonssvikter en tilstand der organene får utilstrekkelig mengde blod tilført oksygen. Sirkulasjonssvikten er oftest et resultat av unormal hjertefunksjon (sirkulasjonssvikt av hjerteopprinnelse), selv om noen ganger årsakene til sirkulasjonssvikt ikke er relatert til funksjonen til dette organet (perifer sirkulasjonssvikt). Avhengig av hastigheten på symptomoppbygging, skilles det fraakutt(plutselig og raskt progressiv) ogkronisk(gradvis økende) sirkulasjonssvikt .
Sirkulasjonssvikt - hva er funksjonene til venstre og høyre ventrikkel?
Venstre ventrikkel pumper oksygenrikt blod gjennom hovedpulsåren (aorta) og deretter gjennom stadig mindre kar til alle kroppens organer. Det oksygenerte blodet går deretter tilbake gjennom den øvre og nedre vena cava (som samler oksygenfattig blod fra resten av kroppen) til høyre ventrikkel. Denne pumpen pumper blod til lungestammen og videre inn i lungekarene for å mettes med oksygen. Deretter blir det oksygenrike blodet rettet mot venstre ventrikkel
Hvis venstre ventrikkel ikke fungerer som den skal, reduseres blodproduksjonen til aorta, noe som kan føre til organiskemi. I sin tur betyr svikt i høyre ventrikkel at den ikke er i stand til å samle deoksygenert blod, derfor er det en retensjon av blod, og dermed - en økning i trykk i lungesirkulasjonen
Sirkulasjonssvikt - forårsaker
De vanligste årsakene til unormal hjerterytme er:
- iskemisk hjertesykdom (koronararteriesykdom), infarkt (skade eller tap av en del av hjertemuskelen)
- hypertensjon (da økes vaskulær motstand)
- kardiomyopatier (hjertemuskelsykdom)
- medfødt eller ervervet hjertefeil
- legemidler (f.eks. antiarytmika eller cellegift)
- giftstoffer (f.eks. alkohol, kokain)
- systemiske sykdommer, for eksempel diabetes, hypotyreose eller hypertyreose, feokromocytom,kroniske lungesykdommer (astma, kronisk bronkitt), anemi, hjertekreft
- feil kosthold (f.eks. vitamin B1-mangel)
Sirkulasjonssvikt av perifer opprinnelse kan være et resultat av blødning, dehydrering, septisk sjokk
Sirkulasjonssvikt - symptomer
Forvenstre ventrikkelsvikter følgende karakteristisk:
- rask tretthet (relatert til muskeliskemi)
- kortpustethet (det er et resultat av dårligere oppfattelse av oksygenrikt blod fra lungesirkulasjonen) - først oppstår det under trening, senere også i hvile (deretter intensiveres det når du ligger ned, og forsvinner ved endring av stilling til sittende eller stående)
- cyanose (som følge av utilstrekkelig eller mangel på oksygen i blodet)
I tillegg, ved hjerteiskemi, opplever pasienten koronare smerter (brystsmerter), og ved cerebral iskemi kan pasienten bli bevisstløs, besvime eller besvime
Vedhøyre ventrikkelsviktvises symptomer på blodstagnasjon i kroppen:
- hevelse (spesielt i underekstremitetene - rundt anklene og underbena)
- utvidelse av stammeomkretsen - forbundet med opphopning av væske i leveren og bukhulen. Denne tilstanden er assosiert med plagsomme smerter i øvre del av magen, spesielt under høyre kystbue
- utvidelse av halsvenene
- nokturi, dvs. hyppig vannlating om natten
- problemer med fordøyelsessystemet som følge av blodstagnasjon i abdominale organer (flatulens, kvalme, forstoppelse eller diaré)
Akutt sirkulasjonssvikt som en livstruende tilstand
I løpet av akutt hjertesvikt, den såk alte sjokk, dvs. plutselig iskemi i organer som hjerte, nyrer og hjerne, som er forbundet med høy risiko for plutselig død. Akutt hjertesvikt kan også føre til lungeødem, som også er en direkte livstrussel
Sirkulasjonssvikt - diagnose
Ved mistanke om sirkulasjonssvikt gjennomføres en rekke tester, inkludert:
- blodprøve
- elektrokardiogram
- Røntgen thorax
- ekkokardiografi
samt invasive tester, inkl. hjertekateterisering og angiografisk undersøkelse av koronarkarene
Sirkulasjonssvikt - behandling
Behandling av hjertesvikt avhenger av årsaken til denne tilstanden. Ved hjertesvikt inkluderer de mest administrerte legemidlene: konvertasehemmere, diuretika, glykosider, betablokkere. Ofte er det også nødvendig med en operasjon - angioplastikk, bypass-operasjon eller operasjon av hjerteklaffene