- Hvilke kreftformer forårsaker mest vekttap?
- Å gå ned i vekt og metabolske forstyrrelser relatert til den neoplastiske prosessen
- Psykens innflytelse på å gå ned i vekt under kreft
- Å gå ned i vekt og kreftbehandling
- Ernæring ved kreftsykdom
Ukontrollert vekttap kan være et signal om at det skjer noe forstyrrende i kroppen. Det antas også at vekttap kan være et symptom på kreftutvikling. Fører faktisk alle kreftformer til ødeleggelse av systemet? Hvordan bør vi spise under kreftbehandling for å opprettholde den nåværende vekten?
Det er en vanlig misforståelse i den offentlige bevisstheten at diagnostisering av kreft er ensbetydende med betydelig vekttap. Virkeligheten viser seg imidlertid å være mye mer kompleks. Svært ofteneoplastisk sykdom kan være praktisk t alt asymptomatisk i mange år . Noen kreftformer vil imidlertid utvikle seg veldig raskt, med bivirkninger som følger med dem.
Vekttap er ofte ikke et direkte resultat av selve kreften, men en invasiv behandlingsprosess. Det er anslått at30 til 70 % av kreftpasienter går ned i vekt under behandling , men hvor mye eller i det hele tatt er ofte en individuell egenskap ved organismen.
Hvilke kreftformer forårsaker mest vekttap?
Gradvis vekttap og progressiv ødeleggelse av kroppen omtales av medisinere som kakeksi (gresk kakos - dårlig, heksis - tilstand). Dette fenomenet er assosiert med en reduksjon i tot alt kroppsfett og mager masse, men også med en reduksjon i muskelmasse og anemi.
Dette problemet er mer vanlig blant pasienter som lider av visse, spesifikke typer kreft. De vanligste er:
- kreft i bukspyttkjertelen (nesten 95 % av pasientene),
- kreft i mage-tarmkanalen, f.eks. kreft i spiserøret, magekreft, leverkreft, tykktarmskreft (ca. 70-90%),
- lungekreft (60–80 %),
- hode- og nakkekreft (50-80%).
En av hovedårsakene til at det oppstår forstyrrelser i spiseprosessen, er utviklingen av en neoplastisk svulst direkte i organene forbundet med fordøyelsen eller opptak av næringsstoffer
Pasienter med gastrointestinale neoplasmer klager ofte over magesykdommer, diaré eller smerter i mageområdet
Som et resultat spiser disse pasientene lite og er motvillige til å spise, og noen ganger nekter de å spise i det hele tatt av frykt for enda mer lidelse.
Svulster lokalisert nær hodet, men ikke nødvendigvis direktesvekke absorpsjon eller fordøyelse, viser seg i mange tilfeller med sterke smerter. De kan effektivt undertrykke appetitten og fraråde pasienten å ta vare på et riktig kosthold
Å gå ned i vekt og metabolske forstyrrelser relatert til den neoplastiske prosessen
Neoplastiske celler som bygger svulster, for å dele seg effektivt og tilpasse seg omgivelsene, kan modifisere ikke bare sin egen metabolisme, men også vertens metabolisme
Deres utskilte stoffer og proteinfaktorer vil forårsake kronisk betennelse, samt forstyrrelser i protein-, karbohydrat- og fettmetabolismen
De viktigste av dem inkluderer:
- tumornekrosefaktor(TNF) - cytotoksisk for celler, reduserer fettproduksjon og stimulerer prosessen med proteinnedbrytning i muskelvev (proteolyse),
- lipolyse-induserende faktorer(LMFs - lipid-mobiliserende faktorer) - virker på nedbryting av fettvev og frigjøring av frie fettsyrer,
- proteolyse-induserende faktorer(PMFs - protein mobilizing factors) - fører til nedbrytning av proteiner, hovedsakelig fra tverrstripete muskler
- forskjellige cytokiner , for eksempel interleukin 1 (IL-1) og interleukin 6 (IL-6) - er pro-inflammatoriske og endrer immunsystemresponser.
I tillegg får mange solide svulster, sammen med utvidelsen av størrelsen og den tilhørende hypoksi, energi gjennom anaerob glukoseforbrenning. Sammenlignet med oksygenmetabolisme er denne prosessen svært ineffektiv, derfor trenger kreftceller mye glukose som et spesifikt "drivstoff" for å dele seg.
Dens del er hentet fra leverbestanden, men syntetisert fra andre forbindelser som laktat, glyserol og aminosyrer
En stor mengde vitenskapelig forskning indikerer at visse kreftformer kan senke kroppens evne til å ta opp glukose i normale celler.
Som et resultat blir det mer glukose igjen for kreftcellene. Alle disse mekanismene er indirekte ansvarlige, allerede på cellenivå, for det gradvise tapet av pasientens vekt og forekomsten av kakeksi.
Psykens innflytelse på å gå ned i vekt under kreft
Interessant nok går mange pasienter ned i vekt først etter å ha fått en endelig diagnose av kreft. Hvorfor skjer dette?
En like viktig årsak til vekttap kan være forverring av depresjon. Det er anslått at ca. 20 til 40 % av kreftpasientene lider av depressive syndromer, blant annet manifestert ved apati, dysgeusi og mangel på appetitt.Smerte kan øke problemer med å svelge mat.
Noen pasienter med alvorlig depresjon (forverret, for eksempel ved tilbakefall av kreft) kan nekte å spise helt
Dessverre svekker feil ernæring pasienten drastisk, og forårsaker ikke bare vekttap, men også en reduksjon i styrke og immunitet. De er essensielle under langvarig og invalidiserende kreftbehandling.
Derfor er det ekstremt viktig ikke bare å støtte pasienten under hele den terapeutiske perioden, men også å tilpasse dietten på riktig måte.
Å gå ned i vekt og kreftbehandling
Selv om en velvalgt anti-kreftbehandling effektivt kan ødelegge kreftceller, forårsaker toksisiteten ofte mange plagsomme bivirkninger og ødelegger i tillegg menneskekroppen
Det er anslått atom forekomsten av oppkast og kvalme er rapportert av nesten halvparten av kreftpasienter som gjennomgår behandling . I tillegg til det åpenbare ubehaget og utmattelsen hos pasienten, forårsaker bivirkningene av kjemoterapi dehydrering, elektrolyttforstyrrelser, anoreksi og til og med aspirasjonspneumoni.
Dessverre er de fleste cytostatika som brukes i dag, både av naturlig og syntetisk opprinnelse, assosiert med den potensielle risikoen for de beskrevne symptomene, og ved langvarig bruk, alvorlig katekese
I noen tilfeller, spesielt hos sensitive pasienter, kan forverrede mageproblemer være en årsak til seponering av behandlingen eller seponering av cellegiftbehandling.
Populære medisiner assosiert med høy risiko for oppkast, kvalme eller diaré inkluderer:
- doksorubicin,
- tamoxifen,
- paclitakcel,
- 5-fluorouracil,
- cisplatin.
For tiden, ved administrering av kjemoterapeutiske midler med påvist emetisk effekt, introduseres også obligatoriske antiemetika, som vanligvis lar deg overvinne ubehagelige symptomer
Vekttap kan også være en bivirkning av strålebehandling. Kvalme og oppkast er relativt vanlig under bestråling av epigastrisk område. Men mye sjeldnere med bestråling av bryst, hode, nakke og lemmer
Ernæring ved kreftsykdom
Et riktig utvalgt kosthold for kreftpasienter er en av de svært viktige elementene i hele behandlingen. Hovedmålet er å minimere bivirkningene av kjemoterapi eller strålebehandling og stimulere immunsystemet til å bekjempe sykdommen
Tumorvekst er en kroppsomfattende prosess og en effektpågående betennelse og økt arbeid av immunceller i kamp med en inntrenger er en naturlig økning i energibehovet
Derforhos kreftpasienter kan kaloribehovet være omtrent 20 % høyere enn hos en frisk person .
I praksis, med et gjennomsnittlig daglig behov for en voksen organisme på ca. 2000 - 2200 kcal, gir dette et overskudd på ca. 400 til 500 kcal sammenlignet med tilstanden før sykdommen
Kostholdsnormer indikerer at det daglige kaloriinntaket da bør være:
- fra 25 - 35 kcal per kilo kroppsvekt
- 35 - 45 kcal per kilo ideal kroppsvekt hos mer svekkede pasienter med langtidsbehandling
Riktig vekt (N bw) beregnes i henhold til formelen:N bw=høyde [cm] - 100
Utilstrekkelig inntak av mat i forhold til kroppens behov vil føre til utvikling av underernæring og vekttap, og på sikt kakeksi
Beregn din BMI
Hva skal kjennetegne måltider i kostholdet til en kreftpasient?
For å forhindre en reduksjon i pasientens vekt, bør menyen først og fremst ta hensyn til:
- Høyt proteininnhold- en intenst arbeidende pasient trenger store mengder protein for å gjenoppbygge skader, opprettholde muskelfunksjonen og stimulere immunsystemet skikkelig. Andelen protein i kosten bør være rundt 20 %, det er viktig at det er en del av hvert måltid. De beste kildene er magert kjøtt, fisk, egg og magre meieriprodukter.
- Begrense enkle sukkerarter- mens energitilførselen fra karbohydrater bør nå 35-50 %, under kreft er det svært viktig å begrense enkle karbohydrater - typiske søtsaker, snacks, overflødig frukt . Husk at kreftceller henter energi fra glukose, derfor kan et for "søtt" kosthold redusere effektiviteten av kreftbehandling.
- Bruk av høykvalitetsfett- forbruket av fett bør være mellom 30 og 50 % av energibehovet. Hovedkilden deres bør være vegetabilske oljer og fisk (rik på verdifulle omega-3 fettsyrer).
For å opprettholde vekten til en pasient som står overfor kreft, unngå stekt mat og typisk søppelmat for ikke å belaste fordøyelsessystemet unødvendig.
Spesielle forberedelser, den såk altematspesialmedisinsk formål .
De har form av smakfulle, flytende cocktailer. Ikke bare bidrar de til å dekke pasientens kaloribehov fullt ut, men inneholder også ofte proteiner, vitaminer og mineraler konsentrert i et lite volum
- Plutselig vekttap - som et resultat av vektnedgang [TEST]
- Diett ved kreft