En peritonsillær abscess presenterer seg som alvorlig smerte, vanligvis på den ene siden av ansiktet, som stråler inn i øret, ledsaget av trismus. Ved abscess må du umiddelbart gå til ØNH, fordi en ubehandlet peritonsillær abscess kan føre til hjernehinnebetennelse eller betennelse i hjernen som er livstruende

Peritonsillær abscesser den vanligste komplikasjonen av streptokokk angina, selv om den også kan oppstå i løpet av akutt betennelse i mandlene forårsaket av andre bakterier (f.eks. bakterier fra stafylokokkfamilien,fusobacterium ,bacterioides ). Det hender også at en peritonsillær abscess oppstår uten synlige symptomer på en tidligere infeksjon, og da mistenkes vanligvis spyttkjertlene som ligger i dette området for å spre infeksjonen. Risikofaktorer inkluderer tannkjøtt og periodontal sykdom, sigarettrøyking og kronisk betennelse i mandlene

Peritonsillær abscess: symptomer

Symptomer på peritonsillær abscess ligner veldig på symptomer på angina - det første symptomet er en forverret sår hals. Karakteristisk for en abscess er sårdannelse, som i de fleste tilfeller lett kan sees på den løse og røde slimhinnen i området av mandlene. I tillegg gir en peritonsillær abscess følgende symptomer:

  • økende sår hals (vanligvis ensidig - bilaterale abscesser er svært sjeldne)
  • rødhet i halsen på grunn av tetthet i slimhinnene
  • asymmetrisk hevelse i halsen og drøvelen
  • svelgeforstyrrelser (dysfagi)
  • feber
  • øreverk (otalgia)
  • hodepine
  • forstørrelse av lymfeknuter i nakken (vanligvis ensidig)
  • szczękościsk
  • sikler
  • dårlig ånde (halitosis)
  • halstale
  • føler meg ødelagt og sliten

Peritonsillær abscess - diagnose

En peritonsillær abscess diagnostiseres i en klinisk undersøkelse. For å velge antibiotika riktig, kan en punktering utføres og sekretet samles inn for dyrking. I spesielle tilfeller er det også mulig å utføre datatomografi og ultralyd av halsen

Peritonsillær abscess: behandling

Peritonsillær abscess er vanligvis plassert mellom mandelkapselen og muskelfasciensiden av halsen, slik at den lett kan punkteres og snittes; Det skjer imidlertid når posisjonen til den peritonsillære abscessen hindrer dens frie snitt eller punktering, at det er nødvendig å fjerne palatin-mandlene (mandel-mandel).

Etter at peritonsillær abscess er tilhelet, er det nødvendig å fjerne mandlen (mandelen).

Den kirurgiske prosedyren som involverer punktering, snitt og drenering av abscessen utføres under lokalbedøvelse, men i tilfelle av et barn kan legen bestemme seg for å utføre den under kort generell anestesi. Etter administrering av anestesi stikker legen det mistenkelige stedet med en nål - hvis det er purulent innhold i sprøyten, betyr det at abscessen er riktig plassert. Det innsamlede materialet kan brukes til inokulering, takket være dette vil det være mulig å bestemme hvilken mikroorganisme som er ansvarlig for abscessdannelsen

Neste trinn er å snitte abscessen med en skalpell - vær forberedt på at puss kommer ut ganske raskt ned i halsen, noe som er ubehagelig, men følelsen av umiddelbar lettelse som oppstår på dette tidspunktet veier mer enn opp for det. Pasienten må oppsøke legen de neste dagene for å sjekke at det kuttede hullet ikke blir for trangt - vanligvis utvider legen det litt hver gang i narkose

Etter snitt av abscess er antibiotikabehandling nødvendig. Legen, spesielt når pasienten har problemer med å svelge, kan beordre administrering av antibiotika (penicillin) i form av en injeksjon (spesielt ved svelgevansker), ved orale antibiotika vanligvis amoksicillin med klavulonsyre eller klindamycin.

Peritonsillær abscess: komplikasjoner

Komplikasjoner av en peritonsillær abscess er svært sjeldne i disse dager, men potensielt ekstremt farlige. Vi inkluderer:

  • luftveisblokkering
  • pustevansker
  • bakterielle infeksjoner i nakke-, kjeve- eller brystvev (f.eks. endokarditt)
  • lungebetennelse
  • sepsę
Verdt å vite

Hvordan redusere smerte og fremskynde sårtilheling etter en abscess-punksjon og snitt?

  • ikke drikk alkohol
  • ikke røyk
  • påfør kalde kompresser på halsen
  • ikke spis varm og krydret mat eller hard mat
  • gurgle med kamille- og salvieinfusjoner

Angina

Angina er en sykdom som ikke kan undervurderes på noen måte. Hva er dens symptomer? Betyr en alvorlig sår hals alltid streptokokker i halsen? Hvordan behandles denne sykdommen? Eksperten vår vil fjerne all tvil om angina.

Kategori:

ENT