Abdominal ultralyd er en undersøkelse som lar deg vurdere tilstanden til bukorganene og oppdage selv mindre abnormiteter og endringer i deres struktur. Hva er indikasjonene for en abdominal ultralyd? Hvordan bør du forberede deg til testen? Hvordan går testen?

ultralyd av bukhulenbør inkludere:

  • lever med vurdering av galleblæren, intra- og ekstrahepatiske galleveier og leverkar
  • bukspyttkjertel
  • milt
  • binyrene
  • nyrer med avledning
  • blære
  • store abdominale kar (aorta, inferior vena cava og iliac-kar - denne vurderingen tilsvarer imidlertid ikke Doppler-vurdering) med retroperitoneale strukturer
  • bekkenorganer - livmor og eggstokker hos kvinner og prostata hos menn

Når det gjelder sistnevnte, er endokavitale tester referansetestene, som består av en ultralydsonde satt inn gjennom kroppens naturlige åpninger (vagina, anus), som er domenet til henholdsvis gynekologer og urologer. Transabdominal undersøkelse er ofte en forundersøkelse for endokavitale undersøkelser eller ofte en komplementær undersøkelse, for eksempel hos kvinner med smerter i nedre mage for å utelukke andre tilstander som ikke er direkte relatert til reproduksjonsorganet, som akutt blindtarmbetennelse, divertikulitt eller tilstedeværelse av brokk, osv.

I tillegg til den grunnleggende ultralydundersøkelsen av bukhulen, er det detaljerte undersøkelser - Dopplerundersøkelser av bukarteriene og undersøkelser med en annen type transdusere - mikrokonveks for de nevnte endokavitale undersøkelsene, proktologiske transdusere eller transesofageale ultralydtransdusere

ultralyd av bukhulen - indikasjoner

Indikasjonene for ultralydundersøkelse av bukhulen bør være de som det gjøres akutte undersøkelser for, dvs. uten forutgående forberedelse:

  • pasienter med smertesymptomer fra bukhulen, spesielt pasienter med symptomer på s.k. akutt abdomen (f.eks. ved mistanke om akutt pankreatitt, ved mistenkt gastrointestinal perforasjon, ved diagnostisert øvre eller nedre gastrointestinal blødning, ved mistanke om akutt blindtarmbetennelse, hos pasienter medmed symptomer på nyrekolikk, mistanke om disseksjon eller ruptur av abdominal aortaaneurisme og ved andre akutte tilstander i bukhulen)
  • traumepasienter
  • ved diagnostisering av gulsott, feber av ukjent opprinnelse, etc.

Det er ingen kontraindikasjoner for ultralydundersøkelse av bukhulen. På grunn av sikkerheten for den testede personen, er det mulig å gjenta testene, for eksempel ved overvåking av behandlingens fremdrift.

Hasteundersøkelser er ofte svært verdifulle i løpet av en rask diagnose av akutte tilstander, men du må være klar over deres begrensede verdi på grunn av at pasienten ikke er forberedt på undersøkelsen

Ultralydundersøkelse av bukhulen utføres som planlagt for å vurdere tilstanden til bukorganene hos asymptomatiske og symptomatiske pasienter, eller ved behandling av kroniske sykdommer, f.eks

  • diabetes
  • hypertensjon
  • langvarig oppkast og/eller diaré
  • vekttap
  • stopp eller problemer med å tisse og/eller avføring
  • mageforstørrelse uten noen åpenbar grunn
  • palpabel svulst i bukhulen, etc.

Les også: Mobil ultralyd – hvordan fungerer denne moderne versjonen av ultralyd?

Verdt å vite

Planlagte undersøkelser (bukhule, doppler vaskulær undersøkelse) utføres etter forutgående forberedelse. Å forberede pasienten til undersøkelsen har en svært betydelig innvirkning på kvaliteten - legen som utfører ultralyden er i stand til å se mye mer når pasienten er ordentlig forberedt. I mangel av forberedelse kan det forventes store mengder tarmgass, noe som skjuler synligheten til indre organer. Ofte får man en beskrivelse som "test med begrenset diagnostisk verdi, bukspyttkjertelen usynlig, skjult av gasser, det anbefales å teste på nytt etter klargjøring".

Ultralyd av bukhulen - hvordan forberede seg til undersøkelsen?

Pasienten skal møte til undersøkelsen på tom mage (dvs. uten å spise eller drikke væske før undersøkelsen), om morgenen. Hvis testen er om ettermiddagen, anbefales det å avstå fra mat og drikke i 6-8 timer før testen. Du bør heller ikke røyke sigaretter, tyggegummi eller for eksempel godteri på undersøkelsesdagen. Hvis mulig, er det lurt å regulere avføringen på forhånd

Du kan også forbedre kvaliteten på testen ved å introdusere2 dager før testen, en passende diett- dvs. uten oppblåst mat: f.eks. kål, erter, bønner, epler, druer og andre steinfrukter, eller kullsyreholdige drikker. I tillegg kan avgassingsmidler brukes, f.eks.Espumisan, 3 dager før testdagen (2 tabletter 3 ganger daglig), ta imidlertid ingen tabletter på testdagen

ultralyd av bukhulen - undersøkelsesforløpet

Ultralydundersøkelse av bukhulen bør typisk starte en fysisk undersøkelse, det vil si et intervju med pasienten, som kan fortsettes jevnt under hoveddelen av undersøkelsen. Et viktig poeng er også informasjonen om ultralydundersøkelsen av bukhulen er utført tidligere. I så fall, av hvilken grunn (er det den samme som nå, eller en annen - hva?) Og er resultatene fra tidligere studier tilgjengelige for å sammenligne dynamikken i endringer.

Testen utføres vanligvis i liggende stilling med armene plassert fritt langs sidekantene av sofaen eller på brystet for å gi enkel tilgang til sideområdene. Under testen kan pasienten bli bedt om å trekke inn en stor mengde luft ("inn i magen") og holde den så lenge som mulig. Dette er for å flytte noen organer for å kunne visualisere dem bedre, midlertidig immobilisere dem og dermed forbedre undersøkelsesforholdene

Det er ingen klart definert sekvens der organer undersøkes. Den tilpasses pasientens nåværende tilstand og modifiseres i forhold til de rapporterte symptomene. Under undersøkelsen kan pasienten bli bedt om å endre posisjonen til høyre side, venstre side og noen ganger magen. I noen situasjoner kan testen fortsette i stående stilling

Undersøkelsen bør avsluttes med en beskrivelse med konklusjoner enten markert i teksten eller på slutten

Les også: Transrektal ultralyd - indikasjoner og forberedelse til undersøkelsen

ultralyd av bukhulen - testresultater

De innhentede bildene skal tolkes på grunnlag av den fysiske undersøkelsen (intervju), fysisk undersøkelse (palpering, noen ganger forsettlig trykk med transduseren utføres også).

Ved kontrolltester er det viktig å vurdere dynamikken til endringer basert på de presenterte tidligere resultatene med bilder. Konklusjonene bør inkludere anbefalinger for videre behandling - ultralydkontroll, verifisering i andre CT/MR-teknikker eller konsultasjon med fastlege eller spesialist

Verdt å vite

Abdominal ultralyd - er det trygt?

Ultrasonografi er en av bildeteknikkene som brukes for å vurdere tilstanden til organer, kar og ledd i ulike deler av kroppen. Foreløpig er det få spesialiteter som ikke vil bruke denne bildeteknikken. Det er en grunn til at ultralyd noen ganger omtales som "en forlengelse av legens hånd."

Det skal bemerkes at når man sammenligner det med klassiske bildeteknikker, som røntgen, tomografidatamaskin, magnetisk resonans eller radioisotoptester, er det trygt for både den undersøkte og den som utfører undersøkelsen. I følge dagens kunnskap er det ikke observert noen negativ påvirkning av ultralyd på vevet som undersøkes, sammenlignet med for eksempel teknikker som bruker ioniserende stråling.

Ultralyd av bukhulen - hvor ofte gjøres? Hvem skal du henvise til?

En ultralydundersøkelse av bukhulen kan bestilles av fastlege, samt av spesiallege, avhengig av indikasjonene

Ved henvisning vil legen finne verdifull informasjon om utførte operasjoner (spesielt dersom det på undersøkelsesdagen ikke er mulig å fremvise utskrivningskort fra tidligere sykehusbehandling), kroniske sykdommer, t.o.m. -dato resultater av laboratorie- eller bildediagnostikk (USG, CT, MR) - hvis de var grunnlaget for utvidelsen av diagnosen, belastningen i familiens historie med kroniske sykdommer, neoplastiske sykdommer og all annen klinisk relevant informasjon

Profylaktisk undersøkelse kan utføres med intervaller, for eksempel hvert 3. eller 1-2 år. Personer diagnostisert med proliferative sykdommer etter eller under behandling kan også få en oppfølgende ultralydundersøkelse av bukhulen med tidsintervaller i henhold til etablert protokoll

Les også: Hva er en ultralydundersøkelse og hvor skal den gjøres?

Verdt å vite

Ultralyd av bukhulen - fordeler og ulemper

Den utvilsomme fordelen med studien er dens sikkerhet for både den undersøkte og forskeren. En annen fordel er muligheten for å gjennomføre en subjektiv undersøkelse før og/eller under undersøkelsen, samt muligheten for å velge et hvilket som helst antall seksjoner og muligheten for å bruke andre standard alternativer som er i apparatet, avhengig av det aktuelle behovet.

Hva er ulempene med leverultralyd?Nøyaktigheten avhenger av operatørens erfaring, kvaliteten på selve apparatet og undersøkelsesforholdene. Gjennomskinneligheten til det abdominale bløtvevet har en betydelig innvirkning på nøyaktigheten av undersøkelsen. Overvektige mennesker er som regel, men ikke alltid, verre testet enn magre mennesker. Hevelse i bløtvevet, som ikke er synonymt med overvekt, påvirker synligheten av organer i bukhulen i større eller mindre grad og begrenser undersøkelsen, for eksempel ved nyresvikt, hjertesvikt og andre systemiske sykdommer

Kategori:

Forskning