Gastrointestinal blødning eller blødning er en tilstand der blod kommer inn i mage-tarmkanalen (spiserør, mage, tarm). Det kan være et symptom på mange forskjellige sykdommer, ikke bare i fordøyelsessystemet, men også på systemiske sykdommer. Finn ut hva som forårsaker denne gastrointestinale blødningen.

Avhengig av plasseringen av kildengastrointestinal blødningskille mellom:

  • blødning fra den øvre mage-tarmkanalen (kilden til blødningen er i spiserøret, magesekken eller tolvfingertarmen),
  • blødning fra nedre fordøyelseskanal (blod kommer fra tynntarmen, tykktarmen eller anus)

På grunn av intensiteten av blødningen, utmerker den seg ved:

  • akutt blødning (enkelt blodtap overstiger 500 ml),
  • kronisk blødning (daglig blodtap er ca. 50 ml),
  • okkult blødning (kan kun påvises med laboratoriemetoder).

Gastrointestinal blødning: symptomer

De vanligste symptomene på gastrointestinal blødning er oppkast og blod i avføringen

Oppkast kan være:

  • kaffegrut (som minner om kaffegrut) som oppstår når blod var i magen en stund før oppkast og ble utsatt for magesaft,
  • blodrød i fargen (mer vanlig ved esophageal blødning og ved svært massive mageblødninger).

Ved spesielt intense blødninger blir brekningene lyse eller mørkerøde

Hvis det er blod i avføringen - graden av blanding av blod med avføringen er jo større jo høyere blødningspunktet er. For eksempel, hvis blødningen kommer fra enden av tykktarmen, kan blod strekke avføringen over avføringen.

Et symptom som er karakteristisk for blødning fra den øvre mage-tarmkanalen er svart (ikke-mørkebrun) tjæreaktig avføring, som indikerer at blodet i avføringen tidligere ble fordøyd under påvirkning av magesaft.

Andre symptomer på gastrointestinal blødning er:

  • anemi
  • blek hud (med større blødninger får huden en karakteristisk blekgrå farge, den er kald, svett)
  • svakhet
  • svimmelhet
  • flekker foran øynene (karakteristisk for å miste store mengder blod).

Magesmerter er et mindre vanlig symptom, ofte er selv veldig massive blødninger smertefri.

Massive gastrointestinale blødninger kan føre til alvorlig hemorragisk sjokk, som er livstruende

Les også: Symptomer på stiv tarm

Gastrointestinal blødning: årsaker

Øvre gastrointestinale blødninger er oftest forårsaket av:

  • duodenalsår eller magesår
  • diffus hemorragisk gastritt
  • øsofagusvaricer
  • esophageal ulcus
  • kreft i spiserøret
  • magekreft
  • Mallory-Weiss syndrom (dette er en ruptur av slimhinnen i endespiserøret som følge av kraftig oppkast)
  • spiserørsskade
  • portal gastropati
  • trombocytopeni
  • koagulopati
  • vannmelonmage
  • aneurisme i aorta, milt eller bukspyttkjertel duodenal arterie

Årsakene til blødning i nedre gastrointestinal kan være:

  • anal åreknuter
  • kolon diverticula
  • medfødte abnormiteter i tarmkarene, den såk alte angiodysplasi
  • kolonpolypper
  • inflammatoriske tarmsykdommer, spesielt ulcerøs kolitt
  • bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kaliumtilskudd

Personer med blødningsforstyrrelser, alkoholikere og pasienter med tykktarmskreft er spesielt utsatt for forekomst av gastrointestinale blødninger.

Viktig

Ved sykdommer som kan føre til gastrointestinale blødninger, som magesår, består forebygging først og fremst i en riktig livsstil: unngå alkohol og andre sentralstimulerende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Med rebound åreknuter er det verdt å unngå forstoppelse

Les også: Boerhaave syndrom - spontan ruptur av spiserøret. Symptomer

Gastrointestinal blødning: behandling

Behandling for GI-blødning avhenger i alle tilfeller av den underliggende årsaken. Hvis det oppstår blodige eller jordlignende oppkast eller andre symptomer på kraftig blødning, bør pasienten så snart som mulig bringes til sykehus for akuttoperasjon. Noen ganger er det nødvendig med blodoverføring

Ved forsterkningsblødning brukes følgende bl.a. metoder som injeksjon, elektrokoagulasjon, termisk sonde, mekaniske klips, vevslim, laserterapi. Farmakoterapi brukes også, f.eks.medisiner som er utviklet for å trekke sammen karene som forsyner organene i fordøyelseskanalen

Kategori:

Gastrologi