Hjertebank er en ubehagelig, subjektiv følelse av en følbar, endret hjerterytme, oftest beskrevet av pasienter som en følelse av akselerert, økt eller uregelmessig hjerterytme. Det er et symptom som er en av de vanligste plagene og årsakene til å oppsøke fastlegen

Hjertebank: forårsaker

Hovedårsakene til hjertebank er:

A) hjertesykdommer, nærmere bestemt forstyrrelser av rytmen eller ledning av elektriske impulser, samt organiske sykdommer i hjertemuskelen:

  • atrieflimmer
  • atrieflimmer
  • hyppige tilleggsstimuleringer av supraventrikulær eller ventrikulær opprinnelse
  • ventrikulær takykardi
  • supraventrikulær takykardi
  • iskemisk hjertesykdom
  • hjertesvikt
  • perikarditt
  • kardiomyopatier
  • medfødt hjertesykdom

B) psykiske lidelser, som hovedsakelig inkluderer panikkanfall og panikkanfall, men hjertebank rapporteres også av pasienter som lider av nevrose, depresjon og hypokondriske lidelser

C) sentralstimulerende midler og medisiner forårsaker ofte en følelse av hjertebank. Psykoaktive stoffer som alkohol, nikotin eller koffein er i stor grad ansvarlige for dets forekomst, men vi kan ikke glemme psykostimulerende midler som kokain eller amfetamin, og populære rusmidler, inkludert adrenalin, teofyllin, betablokkere eller beta2-mimetika

D) metabolske og hormonelle forstyrrelser i forløpet som følelsen av hjertebank ofte rapporteres er hypertyreose, feokromocytom, overgangsalder, hypoglykemi og elektrolyttforstyrrelser

E) anemi

F) feber

G) graviditet

H) migrene

Hjertebankkan forekomme både hos friske mennesker og være det første symptomet på organisk hjertesykdom. Det er imidlertid verdt å merke seg at dette subjektive symptomet dessverre ikke korrelerer godt med de faktiske arytmiene og hjertefrekvensforstyrrelsene.

Fysiologisk føler ikke friske mennesker hjerterytmen når de hviler. De kan oppleve en forbigående følelse av uregelmessig, akselerert handling eller kraftig hjerteslag undertrening, under påvirkning av sterke følelser eller stressende situasjoner, og også være en bivirkning av medisiner

Det er ingen hjertearytmier i de fleste rapporterte hjertebank

Mekanisme for hjertebank

Hjertebank oppstår oftest på grunn av en forstyrrelse i dannelsen av en stimulus i hjertets sinoatriale node, dvs. en elektrisk impuls som forårsaker sammentrekning av hjertemuskelen eller dens unormale ledning i hjertets stimulus-ledende system.

Hjertebank: Klinisk avdeling

Følelsen av hjertebank deles i henhold til tidspunktet for utbruddet i paroksysmal hjertebank, som er preget av en plutselig innsettende og brå slutt, og ikke-paroksysmal hjertebank, som øker sakte, gradvis og gradvis forsvinner. Det er også en oppdeling av hjertebank på grunn av hjerterytmen - regelmessig og uregelmessig hjertebank

Symptomer på hjertebank

Symptomene forbundet med hjertebank som ofte rapporteres av pasienter til fastlegen inkluderer tretthet, rask pust, svimmelhet og økt svette. Pasienter kan føle seg kortpustet og ha problemer med å balansere, og til og med føle seg besvime eller besvime. Noen mennesker rapporterer ubehag i brystet.

Hjertebank: diagnose

Hjertebank er en subjektiv følelse rapportert av pasienten. Det kan merkes både når pulsen er virkelig raskere, mer intens og uregelmessig, og når det ikke er noen objektiv endring i hjerterytmen

Derfor er det så viktig å ta et nøye intervju og utføre laboratorietester for å fastslå årsaken til hjertebank

Vær oppmerksom på resultatene av spesialiserte blodprøver, som ionogram (vurdering av natrium-, kalium-, kalsium- og magnesiumnivåer i det perifere blodet) og nivåene av thyreoideastimulerende hormon (TSH) og thyroidhormoner (tyroksin, trijodtyronin).

For videre diagnostikk brukes hvileelektrokardiografi (EKG), Holter-overvåking (bestående av mange timer med EKG-registrering hos pasienter med normal daglig aktivitet) og ekkokardiografi (dvs. ultralydundersøkelse av hjertet).

Det er imidlertid verdt å merke seg at følelsen av hjertebank svært ofte er psykologisk og det er umulig å fastslå årsaken til de rapporterte plagene

Hjertebank: diagnose

Beslutningen om å starte behandlingen tas av legen på grunnlag av intervju, fysisk undersøkelse av pasienten, ogogså resultatene av laboratorietester og ekkokardiografiske tester

Ofte, for å stille diagnosen og bruke terapien, er det nødvendig å konsultere en spesialist i psykiater eller kardiolog som vil vurdere mulige indikasjoner for farmakoterapi

Når hjertebank er det eneste sykdomssymptomet pasienten viser, og undersøkelsene ikke viste noen avvik fra normen, gir leger ofte opp bruken av spesialiserte medisiner og anbefaler en sparsom livsstil, unngå overdreven stress, sterk drikking kaffe, te eller alkohol, avspenningsøvelser og terapi med psykolog

Kategori:

Kardiologi