Hemoptyse er det vanligste symptomet på sykdommen, derfor er årsakene til denne tilstanden varierte. Å spytte blod hos voksne kan indikere mange alvorlige sykdommer, som lungekreft eller lungeemboli. På den annen side er hemoptyse hos barn oftest antydet av et fremmedlegeme i luftveiene. Finn ut hva hemoptyse betyr.

Hemoptyseer opphosting av blod eller blodig oppspytt fra luftveiene.Spytting av bloder vanligvis et symptom på sykdommen ,derfor er årsakene til denne tilstanden varierte. I noen tilfeller kan ikke årsaken til hemoptyse bestemmes - dette kalleskryptogene hemoptyse .

Det skal bemerkes at antallet sykdommer som manifesteres av hemoptyse overstiger 100.

Hemoptyse - årsaker

I 70-90 prosent tilfeller hos voksne oppstår hemoptyse i løpet av slike sykdommer som:

  • bronkitt
  • bronkiektasi
  • tuberkulose
  • lungebetennelse
  • lungeabscess

I sin tur er nedre luftveisinfeksjon og et fremmedlegeme i luftveiene de vanligste årsakene til hemoptyse hos barn

Primær lungekreft er en betydelig årsak til hemoptyse hos røykere over 40 år. Symptomer på hemoptyse ved lungekreft forekommer hos omtrent 1/3 av pasientene, vanligvis med betydelig fremgang i sykdomsprosessen. Metastatisk kreft er imidlertid en årsak bare sporadisk.

En infeksjon med en sopp av artenAspergilluser en stadig mer anerkjent årsak til hemoptyse, men ikke så vanlig som kreftsykdommer

Hemoptyse bør skilles fra blodige oppkast og s.k. pseudo-blødning.Ekte hemoptysediagnostiseres når det er skummende oppspytt, knallrødt blod og, hvis det er massiv blødning, en kvelningsfølelse.

I sin tur erpseudoptyseblod fra nasofarynx eller munn, som til slutt blir hostende.

En følelse av "drypp" fra bakre nesebor, eller åpen neseblødning uten hoste, indikerer denne typen hemoptyse. Pseudo hemoptyse kan også gjelde sykdommer relatert til den øvre mage-tarmkanalen

På den annen side er kvalme og oppkast med svart, brunt eller kaffegrut karakteristisk for av blodige oppkast , relatert til sykdommer i den nedre mage-tarmkanalen

Hemoptyse - patomekanisme

Det meste av blodet (95 %) strømmer gjennom lungene gjennom lavtrykks lungearterier og når kapillærleiet, hvor gassutveksling finner sted.

Bare rundt 5 prosent det strømmer gjennom høytrykks bronkialarteriene som begynner i aorta og ender i hovedluftveiene og støttestrukturene. I de fleste tilfeller av hemoptyse kommer blod fra denne bronkialsengen

Hemoptyse (spytter blod) - sykdommer i luftrøret og bronkiene

  • kreft(bronkial karsinom, lungekreft, metastaser av neoplasmer i andre organer, Kaposis sarkom), bortsett fra hemoptyse, manifesteres vanligvis ved nattesvette, vekttap, også som kortpustethet, vedvarende hoste og brystsmerter
  • bronkitt-den akutte formen viser seg ved fuktig eller tørr hoste, så vel som først slimete (hvitt), deretter purulent (gult) oppspytt, brennende følelse og brystsmerter og hvesing når du puster inn og ut. Ved kronisk bronkitt varer en våt hoste med oppspytt (hovedsakelig om morgenen) de fleste dager i året, eller i 3 måneder i året de neste 2 årene hos personer med KOLS eller en historie med røyking
  • bronkiektasiviser seg med en kronisk fuktig hoste som forverres ved liggende, tykt slim med ubehagelig lukt, kortpustethet og hvesing. I tillegg kommer symptomer som vekttap, lett tretthet, slapphet i kroppen og deformasjon av fingrene (de såk alte klubbfingrene)
  • bronkialstenmanifesterer seg som en forkalket lymfeknute hos pasienter med en historie med granulomatøs sykdom

Hemoptyse kan også indikere et fremmedlegeme i luftveiene, noe som resulterer i en kronisk hoste (vanligvis hos et spedbarn eller småbarn) uten tegn til øvre luftveisinfeksjon. Bare av og til kan det oppstå feber.

Viktig

Hemoptyse - når bør du oppsøke lege umiddelbart? Alarmerende symptomer

Oppsøk legen din så snart som mulig hvis du opplever massiv hemoptyse eller hemoptyse sammen med: ryggsmerter, knusthet, vekttap eller tretthet, kortpustethet i hvile og ingen eller mindre luftveislyder.

Hemoptyse (spytter blod) - sykdommer i det interstitielle lungevevet

  • lungeabscessmanifesteres ved subakutt feber, hoste med oppspytten stor mengde purulent oppspytt, nattesvette, mangel på matlyst, vekttap, samt en karakteristisk trommehinne i perkusjonstesten
  • lungebetennelseer preget av feber, fuktig hoste, kortpustethet, brystsmerter og en senking av luftveislyder og deres natur (uttales "e" hørt som "a "). I tillegg diagnostiseres leukocytose - et økt antall hvite blodceller
  • aktive granulomatøse sykdommer(tuberkulose, lungemykose, parasitose, syfilis) eller mycetom - feber, hoste, nattesvette og vekttap er karakteristiske symptomer. Ofte er det medfølgende symptomet immunsvikt
  • Goodpastures syndrompreget av influensalignende symptomer, tretthet, vekttap, gastrointestinale symptomer (kvalme, oppkast, diaré), ofte hematuri (som følge av nyresvikt) og noen ganger hevelse av kroppen
  • Wegeners granulomatose ( granulomatosismed polyangiitt)viser seg vanligvis med kronisk, blodig rennende nese og nesesår. Leddsmerter og hudforandringer (papuler, purpura) vises ofte. I tillegg kan pasienten klage over gingivitt eller gingivitt. Det karakteristiske symptomet er salnesen, perforering av neseseptum. Noen ganger kan det føre til nyresvikt
  • lupus pneumonikan identifiseres ved feber, hoste, kortpustethet og brystsmerter hos pasienter diagnostisert med SLE (systemisk lupus erythematosus)

Hemoptyse kan også være et resultat av en lungeskade, inkl. etter undersøkelser, for eksempel bronkoskopi, dvs. endoskopisk undersøkelse av luftveiene eller lungebiopsi.

Viktig

Massiv hemoptyse - hva betyr det?

Massiv hemoptyse hoster opp mer enn 600 ml blod (volumet til en enkelt sykehusnyre) på 24 timer. Oftest indikerer det bronkialkreft, bronkiektasi eller lungebetennelse av tuberkuløs eller annen etiologi.

Ved massiv hemoptyse og kilden til blødningen er ukjent, plasser pasienten med den blødende siden ned

Hemoptyse (spytter blod) - kardiologiske sykdommer

  • lungeembolier preget av kortpustethet, brystsmerter, rask pust og hjertefrekvens, og hoste. De syke er ofte ledsaget av en følelse av frykt og angst. Noen pasienter kan oppleve hemoptyse, besvimelse og til og med sjokk
  • venstre ventrikkelsvikt -dyspné er et karakteristisk symptom. I den innledende fasen følger det bare medfysisk anstrengelse og avtar etter at den er fullført. Dette etterfølges av dyspné i hvile, som også kan oppstå om natten (paroksysmal nattlig dyspné). Etter hvert som sykdommen utvikler seg, synker det systoliske blodtrykket og cyanose og hoste vises (mulig opphosting av blodfarget skummende utflod). Hovedsymptomet på akutt venstre ventrikkelsvikt er lungeødem
  • stenose av mitralklaffenmanifestert av redusert treningstoleranse, tretthet, treningsdyspné, hoste om natten (ofte med blodfarget sputum)
  • pulmonal hypertensjonkan identifiseres ved kortpustethet, en følelse av mangel på luft, kortpustethet, spesielt under trening. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises utmattelse, svimmelhet, besvimelse, tetthet eller smerte i brystet, hevelse i ankler eller ben

Hemoptyse (spytter blod) - medikamenter

Legemidler med bivirkninger av hemoptyse inkluderer:

  • antikoagulantia (heparin, acenocoumarol)
  • trombolytiske legemidler
  • acetylsalisylsyre

Å ta kokain kan også bidra til å spytte blod.

Hemoptyse (spytter blod) - sjeldne årsaker

Listen over sjeldne årsaker til hemoptyse inkluderer:

  • plasma- og blodplateblødninger (inkludert trombocytopeni)
  • hypertensjon
  • diabetes
  • vitamin C-mangel (skjørbuk)
  • vitamin K (sykdommer med betydelig leverskade)
Om forfatterenMonika Majewska En journalist som spesialiserer seg på helsespørsmål, spesielt innen medisin, helsevern og sunt kosthold. Forfatter av nyheter, guider, intervjuer med eksperter og rapporter. Deltaker på den største polske nasjonale medisinske konferansen "Polsk kvinne i Europa", organisert av "Journalists for He alth" Association, samt spesialistverksteder og seminarer for journalister organisert av forbundet.

Les flere artikler av denne forfatteren

Kategori:

Helse