Japansk encefalitt er en relativt ufarlig virussykdom som overføres av mygg. Det forekommer hovedsakelig i Fjernøsten, hvor det registreres rundt 40 000 tilfeller hvert år. Hvordan manifesterer japansk encefalitt seg og hvordan behandles den?

Japansk encefalitter en infeksjonssykdom som er typisk for Fjernøsten og Sørøst-Asia. Den ble først beskrevet på 1870-tallet. Epidemiene av japansk encefalitt dukker opp hvert 10. år, og den største brøt ut i 1924 og forårsaket over 6000 dødsfall. sykdommer. I 1998 døde to personer av sykdommen i Nord-Australia. Tilfeller forekommer i India, Nepal, Sri Lanka, Papua Ny-Guinea og Pakistan, samt i Kina, Japan, Kambodsja og Malaysia.

Japansk encefalitt er forårsaket av et nevrotrofisk virus som tilhørerFlaviviridaefamilien (som også inkluderer denguefeber, gul feber, West Nile feber eller vår innfødte flått-encefalitt) til arbovirus som bæres av mygg av slektenCulexogAedesf.eks.Aedes japonicus . Hvert år er fra 30 000 til 50 000 syke. mennesker, for det meste barn under 15 år og hovedsakelig fra landlige områder - sykdommen er ganske fraværende i byer. Turister er også i faresonen, og her uten aldersbegrensninger. Inkubasjonstiden for sykdommen varierer fra 6 til 16 dager

Symptomer på japansk encefalitt

I de aller fleste tilfeller - over 95 % - er japansk encefalitt asymptomatisk eller milde, influensalignende symptomer, som:

  • deprimert humør
  • feber
  • hodepine
  • gastrointestinale lidelser - spesielt hos barn
  • polylignende syndrom
  • smerte ved vannlating (dysuri)
  • kvalme
  • oppkast
  • uttaleproblemer

Etter ca. 10 dager avtar feberen og sykdommen går tilbake.

Hos noen få prosent av pasientene er symptomene alvorlige og påvirker sentralnervesystemet, slik som hjernebetennelse, meningeale symptomer, pareser, bevissthetsforstyrrelse. Ca. 30 % av disse tilfellene ender i alvorlige komplikasjoner som:

  • ataksi, dystoni (klossethet, bevegelserufrivillig bøying av kroppen)
  • muskelsvakhet
  • parkinsonisme (ansiktsmaske, skjelvinger, ekstremt økt muskelspenning)
  • demens eller psykiske lidelser
  • og til og med død - som påvirkes av en rekke faktorer, som andre sykdommer hos pasienten eller til og med alder

Diagnose og behandling av japansk encefalitt

Diagnosen av denne sykdommen er basert på en historie og blodprøver for tilstedeværelse av spesifikke IgM- og IgG-antistoffer , med konsentrasjonen av IgM-antistoffer mot det japanske encefalittviruset økende ved begynnelsen av sykdommen og etter en uke kan de påvises hos over 65 % av pasientene. Påvisning av IgM-antistoffer eller en 4 ganger økning i konsentrasjonen av IgG-antistoffer indikerer en nylig infeksjon med det japanske encefalittviruset. I tillegg sjekker den også om det er leukocytose

Legen kan også bestille MR av hodet, som viser bilateral involvering av thalamus og hjernestammen hos den syke. Behandling av japansk hjernebetennelse er faktisk bare symptomatisk, selv om den vanligvis går over av seg selv uten inngrep. Pasienten får febernedsettende og betennelsesdempende legemidler, og passende hydrering og hvile anbefales. Det finnes imidlertid en vaksine mot sykdommen, som tas i tre doser, og som bør vurderes av de som reiser til områder med japansk hjernebetennelse. Å unngå myggstikk så mye som mulig bidrar til å beskytte deg selv mot å bli syk. Det bør være myggnetting i vinduene, du må huske på passende klær (lange ermer, ben og repellanter.

Viktig

Japansk hjernebetennelse kan ikke fanges av mennesker, men det er fare for at sykdommen går over til fosteret, og deretter spontanabort. Hovedvertene og bærerne av dette patogenet er fugler (f.eks. hegre), samt krypdyr og flaggermus. Mennesker blir smittet først og fremst fra griser og hester – via mygg. Vaksinering av kjæledyr reduserer antallet tilfeller betraktelig.

Kategori:

Smittsomme sykdommer