Nocebo-effekten er det motsatte av placebo-effekten. Du hører om det ganske sjelden - men sannsynligvis for sjelden, for akkurat som sistnevnte kan hjelpe, er nocebo-effekten definitivt skadelig. Les hva nocebo-effekten er, finn ut hvem som mest sannsynlig lider av dette fenomenet, og sjekk betydningen av nocebo-effekten i medisin

Nocebo-effekt og placebo

Nocebo-effektener det motsatte av den mer kjente placeboeffekten. Mens sistnevnte kan betraktes som et positivt fenomen, fører nocebo-effekten til beklagelige resultater.

Nocebo-effekt: hva er dette?

Nocebo-effekten har vært snakket om siden 1960-tallet - det var da, i 1961, at begrepet ble introdusert i det medisinske språket av W alter Kennedy. Navnet på nocebo-effekten kommer fra latin og oversettelsen betyr "Jeg vil skade".

At det er svært vesentlige sammenhenger mellom menneskers helsetilstand og psyke har vært nevnt lenge – det sies om for eksempel i sammenheng med neoplastiske sykdommer, hvor det påpekes at prognosen ikke bare påvirkes av graden av utviklingen av sykdommen, men også pasientens tro på mulighetene for helbredelse

Det viser seg imidlertid at akkurat som positiv tenkning hjelper, så gjør negativ tenkning rett og slett vondt. Nocebo-effekten er basert på dette - hvis en person for eksempel tror at et stoff han tar vil føre til bivirkninger, øker risikoen for slike bivirkninger ganske enkelt

Nocebo-effekten vises blant annet i på grunn av en negativ holdning til en gitt form for terapi, utseendet til et legemiddel som ikke er akseptert av en person eller en sterk frykt for utseendet til bivirkninger av et gitt legemiddel.

Unødvendig å si at nocebo ser ut til å være et ganske spennende fenomen, så det er utført mer enn én studie på dette fenomenet. Et eksempel er analysen som ble utført blant studenter på 1980-tallet av forrige århundre - hvor deltakerne i studien ble informert om at de ville gjennomgå terapi med bruk av elektrisk strøm, hvoretter de kan utvikle hodepine.

Etter å ha brukt det, faktisk 2 av 3 deltakererapporterte om de ovennevnte smertene, men i praksis ble ikke en eneste person … ikke eksponert for strøm og at noen av dem hadde hodepine kan ha vært på grunn av nocebo-effekten

Nocebo-effekt: hvem er det med?

Nocebo-effekten kan faktisk oppstå hos enhver person som har en negativ holdning til terapien eller er veldig redd for potensielle bivirkninger

I praksis er dette fenomenet imidlertid møtt med en økt hyppighet blant noen mennesker. Det har blitt lagt merke til at nocebo-effekten er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Det er ikke bare kjønn som betyr noe her - det viser seg at personer med depressive lidelser eller angstlidelser er mer disponert for denne typen "psykologisk betinget" induksjon av symptomer.

Interessant nok nevnes det også at nocebo-effekten oftere blir møtt av de menneskene som … les nøye medikamentbladene. Slik oppførsel bør heller berømmes - når alt kommer til alt, ved å lese brosjyren kan du ikke ta stoffet som er kontraindisert for oss

Noen mennesker fokuserer imidlertid først og fremst på bivirkningene av et gitt legemiddel, og det viser seg at i det minste noen av dem kan utvikle nocebo-effekten, som kan føre til bl.a. til det faktum at når de har stor tro på at preparatet vil forårsake diaré eller hodepine hos dem, vil det faktisk være slik.

Angst – hvor kommer den fra? Angst og frykt

Visualisering - en måte å omprogrammere underbevisstheten til positiv tenkning

Lidelse adler ikke, og kreft betyr ikke dømmekraft - intervju med en psyko-onkolog

Nocebo-effekt: hvor kommer den fra?

Ettersom vi vet ganske mye om hvordan menneskesinnet fungerer, må vi være klar over at det fortsatt er mye å oppdage i dette området.

Det samme gjelder nocebo-effekten - det er umulig å si hvorfor troen på enten at terapien mislykkes eller at stoffet vil forårsake ubehagelige plager fører til at det gjør det.

Det er ulike hypoteser om årsakene til nocebo-effekten, da et eksempel på en av dem kan være den som fokuserer på å stimulere stressresponsen i kroppen. Med betydelige bekymringer angående for eksempel farmakoterapi, kan utskillelsen av kortisol i kroppen øke.

Og så, når nivåene av dette hormonet er betydelig forhøyet, kan det oppstå mange forskjellige ubehagelige symptomer, som til slutt kan gjenkjennes, bl.a. for effektbivirkninger av å ta et legemiddel (selv om dette preparatet fra et medisinsk synspunkt ikke kunne forårsake pasientens ubehag).

Nocebo-effekt: betydning i medisin

Nocebo-effekten er nevnt i mange sammenhenger - det nevnes til og med at dødsfall knyttet til å forbanne noen eller voodoo-magi er relatert til forekomsten. Den viktigste - dessverre - nocebo-effekten ser imidlertid ut til å være i medisinen.

En av de ekstreme beskrivelsene av dens negative overtoner er den av en mann som fikk en svært mislykket diagnose: leverkreft med en så mislykket prognose at pasienten ifølge legenes anslag bare hadde et dusin eller så dager å leve.

Legenes antagelser i denne saken gikk i oppfyllelse og pasienten døde etter kort tid, men etter obduksjonen viste det seg at det var en (dødelig) feil, fordi mannen ikke led av leverkreft . Hva førte til hans død? Sannsynligvis nocebo-effekten.

Nocebo i medisin er dessverre ikke uvanlig. Som bevis kan studier om penicillinallergi siteres her - selv hver tiende pasient som mottar dette stoffet rapporterer om et slikt problem.

Men da en studie så på dette problemet mer detaljert, viste det seg at selv så mange som 97 % av respondentene faktisk ikke opplevde en allergisk reaksjon, og de kunne ha opplevd nocebo-effekten.

Det beskrevne problemet fører til mange vanskeligheter for medisinere. Det kan bli umulig å gi pasienten de medisinene han trenger - før han bruker et nytt legemiddel, bør han informeres om mulige bivirkninger, og etter slik informasjon kan pasienten tro på at de faktisk skjer slik at de faktisk vil dukke opp.

Å fortelle pasienten om at prognosen deres er ganske dårlig, kan i sin tur få dem til å tro at sykdommen deres er uhelbredelig, noe som kan ha en negativ innvirkning på effekten av alle anvendte behandlingsmetoder. Så hva skal jeg gjøre - ikke fortelle pasientene om potensielle farer i det hele tatt?

Å gjøre dette er neppe hensiktsmessig, så generelt er det umulig å helt unngå muligheten for nocebo-effekten. Det er rett og slett umulig å bekjempe det hundre prosent, det eneste som gjenstår er å gi pasienter forskjellig informasjon med betydelig forsiktighet og prøve å styrke deres positive tenkning.

Kategori:

Psykologi