Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Karsinom i biskjoldbruskkjertlene er en svært sjelden malign neoplasma i det endokrine systemet. I tillegg er det veldig lett å forveksle det med parathyroid adenom, samt kreft i skjoldbruskkjertelen, noe som betydelig forsinker riktig diagnose. Hva er årsakene og risikofaktorene for å utvikle parathyreoideakreft? Hvordan gjenkjenne symptomene? Hva er behandlingen av denne typen kreft?

Parathyreoideakarsinomer en svært sjelden diagnostisert malign neoplasma i det endokrine systemet. Ifølge forskning påvirker det fra 0,2 til 5 prosent. pasienter med hyperparatyreoidisme og ikke overstiger 0,2 %. alle ondartede neoplasmer i det endokrine systemet

Biskjoldbruskkjertelkreft , selv om den tilhører gruppen av ondartede neoplasmer, metastaserer svært sjelden. Dessverre er den utsatt for tilbakefall, som kan forekomme selv hos halvparten av de behandlede pasientene

Biskjoldbruskkjertelkreft - årsaker og risikofaktorer

Årsakene til biskjoldbruskkjertelkreft er ikke fullt kjent. I noen tilfeller kan sykdommen ha et genetisk grunnlag eller være assosiert med arvelige syndromer der hyperparatyreose oppstår, for eksempel med multippel endokrin neoplasi (MEN).

Risikofaktorene for utvikling av biskjoldbruskkjertelkarsinom inkluderer strålebehandling av nakkeområdet tidligere (spesielt i barndommen eller tidlig ungdomsår), kronisk nyresvikt og alle andre sykdommer hvor hyperparatyreoidisme utvikler seg, og dermed - for overproduksjon av PTH.

Biskjoldbruskkjertelkreft - symptomer

Biskjoldbruskkjertelkreft fører oftest til primær hyperparatyreoidisme (en hormonelt inaktiv svulst er sjelden). Følgelig er symptomene relatert til overproduksjon av parathyroidhormon (PTH), et hormon som skilles ut av biskjoldbruskkjertlene som regulerer nivåene av kalsium og fosfat i blodet. Som et resultat av dets økte sekresjon oppstår hyperkalsemi, dvs. en økning i nivået av kalsium i blodet, på bekostning av kalsiumet som er akkumulert i skjelettet (som er en av årsakene til hyperkalsemi), som kan føre til osteoporose og beinbrudd.

I tillegg er det:

  • lidelser i fordøyelsessystemet - tap av matlyst, økt tørste, magesmerter, kvalme, forstoppelse. Primær hyperparatyreoidisme kan forårsake sykdomsår, spesielt i tolvfingertarmen, og pankreatitt;
  • nyresvikt, som er forårsaket av forkalkning (nefrokalsinose) og en tendens til å danne steiner, som kan føre til uremi. Derfor forårsaker hyperparatyreoidisme nyreproblemer og omvendt - nedsatt nyrefunksjon kan forårsake hyperparatyreose;
  • lidelser i nevromuskulære og skjelettsystemer: muskelsvakhet, leddsmerter;
  • psykiske lidelser, først i form av irritabilitet eller til og med aggresjon, og deretter blackout.

Disse symptomene blir sakte verre og blir ikke synlige før kalsiumnivået i blodet har steget til et betydelig nivå.

Viktig

Biskjoldbruskkjertelkreft øker risikoen for en hyperkalsemisk krise

I løpet av biskjoldbruskkjertelkreft er det høy risiko for hyperkalsemisk krise. Dette er en tilstand hvor kalsiumnivået i blodet er betydelig forhøyet eller har økt raskt. En hyperkalsemisk krise er en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp. Det er verdt å vite at symptomene på en hyperkalsemisk krise er:

  • følelsen av svakhet øker
  • sterke magesmerter
  • progressiv bevissthetsforstyrrelse
  • dehydrering (tørre slimhinner, redusert hudelastisitet, økt tørste)
  • pulsakselerasjon

Parathyreoideakarsinom - diagnose

Først utføres en palpasjonstest, som viser svulstens masse på halsen. Imidlertid kan denne typen svulster også indikere parathyreoideaadenom og kreft i skjoldbruskkjertelen, så blod- og urinprøver bør utføres i etterkant for å utelukke disse og andre sykdommer med lignende forløp (f.eks. primære beinsvulster eller svulster som metastaserer til beinet). bekreftet:

  • parathyroid scintigrafi (dette innebærer registrering av radioaktivitet over halsen)
  • blodprøver - bestemmelse av nivået av: kalsium (økning i konsentrasjon over 10,4 mg%), parathyreoideahormon (økning i konsentrasjon), fosfor (reduksjon i konsentrasjon), kreatinin (for vurdering av nyrefunksjon), benmetabolismemarkører (alkalisk fosfatase)
  • urinprøve: bestemmelse av kalsium- og kreatininnivåer og markører for benmetabolisme (kollagennedbrytningsprodukter)

For å vurdere hvilken effekt sykdommen har på skjelettet, undersøkes bentetthet (beintap vurderes). I sin tur, for å bekrefte tilstedeværelsen av nefrolithiasis, utføres en ultralyd eller røntgen av nyrene

Biskjoldbruskkjertelkreft - behandling

Ved biskjoldbruskkjertelkreft benyttes prosedyrenkirurgisk fjerning av svulsten sammen med hele skjoldbruskkjertellappen. Før operasjonen er det svært viktig å oppnå normokalsemi (til dette formål brukes ulike medikamenter, hvorav de mest populære er bisfosfonater), selv om dette ofte ikke er mulig.

Strålebehandling kan være en komplementær behandling, selv om denne metoden er kontroversiell. Noen sier at det til og med forverrer behandlingsresultatene. Kjemoterapi spiller ingen rolle i behandlingen av denne typen kreft. Det er gjort forsøk på å bruke ulike cytostatika, men uten særlig suksess

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Onkologi