Pagets hudsykdom (Pagets hudkreft) er en type hudkreft som lett kan forveksles med andre hudsykdommer. Av denne grunn blir Pagets hudkreft ofte diagnostisert for sent, noe som reduserer sjansene for å bli frisk. Hva er årsakene til og symptomene på Pagets hudsykdom? Hva er behandlingen?

Pagets sykdom i huden , eller EMPD Extrammamary Pagets sykdom, er en svært sjelden type hudkreft, nemlig intra-epidermal kreft som har sin opprinnelse i de apokrine kjertlene i hud.

Pagets sykdom i huden - forårsaker

Det finnes to typer ekstramormor Pagets sykdom. I den første typen begynner svulsten å utvikle seg i epidermis og sprer seg deretter til det tilstøtende epitelet til hårsekkene og svettekjertelkanalene. Den andre hypotesen er at den neoplastiske prosessen starter i epidermis og sprer seg til laget av dermis, hvorfra den metastaserer

I den andre typen begynner kreften i kjønnsorganene eller fordøyelsessystemet, hvorfra den sprer seg inn i den tilstøtende epidermis.

Pagets sykdom - Symptomer

I de tidlige stadiene av sykdommen oppstår erytemflekker på huden som forårsaker kløe og en brennende følelse. Det kan være utslipp fra dem. Da kan det oppstå erosjoner (ofte blødninger)

Endringer skjer vanligvis i området av de ytre kjønnsorganene: vulva, anus, penis og pungen - dette er områder rike på apokrine og ekkrine kjertler. Sjeldnere påvirker kreften toppen av lårene, baken, armhulene og navleområdet. Det er enkelttilfeller av lokalisering av neoplastiske lesjoner i områder av huden uten apokrine kjertler, for eksempel i de ytre hørselskanalene, på øyelokkene, i spiserøret, i urinrøret.

Pagets sykdom i huden - diagnose

Et fragment av lesjonen (biopsi) tas for histopatologisk undersøkelse, der tilstedeværelsen av karakteristiske Paget-celler påvises

Legen bør utelukke andre hudsykdommer som kan være årsaken til de ovennevnte. symptomer - psoriasis, Bowens sykdom, atopisk dermatitt, seboreisk dermatitt, kontaktdermatitt, mykose, melanom, histiocytose, mycosis fungoides

Pagets sykdom - behandling

Behandlingen består i å kutte lesjonen sammen med en sikkerhetsmargin. For eksempel, forPagets vulvainkluderer behandling vulvektomi (fjerning av deler av eller hele de ytre kvinnelige kjønnsorganene), en bred utskjæring med en frisk vevsmargin og et hudtransplantat som dekker defekten. Organet mister ikke funksjonene sine. Dessverre er prosentandelen av tilbakefall veldig høy, og når til og med 43%.

Hvis kreft har infiltrert det perianale området, kan en abdominoperineal reseksjon være nødvendig, eller kirurgi og kjemoradioterapi kan være nødvendig.

Pagets sykdom - prognose

Hvis svulsten er begrenset til epidermis, er prognosen god. Når kreften også rammer huden eller metastaserer gjennom lymfekarene, er prognosen mindre gunstig

Bibliografi: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G.,Ekstra brystform av Pagets sykdom (EMPD) , "Nowa Medycyna" 2005, nr. 2.

Kategori:

Onkologi