- Hva er årsakene til kuler i nakken?
- Klump i nakken - er det kreft?
- En klump i nakken og problemer med skjoldbruskkjertelen
- Hvor kommer klumpene på siden av halsen fra?
- Klump på halsen - hvilken lege bør du oppsøke?
- Hva er diagnosen kuler i nakken?
- Klump i nakken - behandling
Er klumpen i nakken kreft? Sannsynligvis alle som noen gang har følt en fortykkelse på dette stedet stilte seg dette spørsmålet. I mellomtiden kan en klump i nakken ha ulike årsaker og er ikke alltid et symptom på en alvorlig, livstruende tilstand – men det skal ikke tas lett på. Hvor kommer klumpene på halsen fra, hvor er de oftest og hvordan gjenkjenner man dem?
En klump i nakken kjennes vanligvis under vask, noen ganger er den også godt synlig i speilet. Det hender også at det blir lagt merke til - eller sanset av - av en partner eller en du er glad i, eller gjenkjennes av en lege under et rutinebesøk
En klump i nakken gjør ikke alltid vondt. Noen ganger er den bare - mindre eller større, foran eller bak halsen eller på en av sidene, hard og stille, eller tvert imot - litt bøyd og bevegelig under trykk fra en finger.
En klump i nakken kan også gi smerter. Og selv om det er mer urovekkende da, er det paradoks alt nok en mer gunstig situasjon - det ber deg oppsøke lege tidligere. Klumper i nakken som ikke forårsaker noen ubehagelige plager tas vanligvis lett på, så - hvis årsaken viser seg å være alvorlig - noen ganger er det for sent for behandling
Hva er årsakene til kuler i nakken?
Klumper i nakken kan dukke opp av en rekke årsaker. Årsakene til klumper i nakken er delt inn i:
- Medfødt- disse inkluderer for eksempel laterale cyster i nakken, midtre cyster i nakken, dermale cyster, vaskulære og lymfatiske misdannelser
- Inflammatorisk- assosiert med betennelse i lymfeknuter assosiert med virale og bakterielle infeksjoner, betennelse i submandibulære kjertel, tuberkulose i lymfeknuter, kattekløesykdom eller AIDS
- Kreft- forårsaket av både godartede neoplasmer, som ateromer, lipomer, nevrofibromer eller teratomer, og ondartede neoplasmer, for eksempel neoplastiske metastaser til lymfeknutene.
- Annet- kuler på halsen kan også være en konsekvens av problemer med skjoldbruskkjertelen (struma, skjoldbruskkjerteladenomer), torticollis eller sublingual cyste (såk alt ranula, eller en dykkerfrosk).
Klump i nakken - er det kreft?
De fleste klumpene i nakken er milde. Men alltid under diagnostikkdet er nødvendig å utelukke en neoplastisk årsak, da en klump på halsen i noen tilfeller kan ha neoplastisk bakgrunn
Leger mistenker dette først og fremst hos eldre og eldre, spesielt langtidsrøykere eller personer som misbruker alkohol, selv om mange av dem også forekommer hos yngre mennesker
Alarmsignalet i dette tilfellet er en hard svulst, smeltet sammen med det omkringliggende vevet, samt endringer i munn og svelg, heshet og problemer med å svelge
Det er anslått at nesten 60 prosent svulster lokalisert i den såk alte den supraklavikulære trekanten er metastaser fra fjerne primærtumorer. Til gjengjeld hele 80 prosent. kreftlesjoner i lymfeknuter andre steder i nakken er assosiert med svulster i de øvre luftveiene eller mage-tarmkanalen
En klump i nakken og problemer med skjoldbruskkjertelen
En klump foran i nakken er vanligvis forbundet med problemer med skjoldbruskkjertelen i utgangspunktet. Klumpen eller knutene i dette området kalles oftest skjoldbruskkjerteladenomer.
De kan være små, håndgripelige og vises enkeltvis eller i større klynger. Årsaken deres er oftest en historie med skjoldbruskkjertelsykdom, samt en genetisk disposisjon eller overdreven eksponering for ioniserende stråling.
Disse endringene er milde, men de kan være plagsomme og kan være ledsaget av ubehag, trykk, heshet eller endring i stemmens klang, og når de er betydelige - også problemer med svelging og kortpustethet.
Klumper foran i nakken kan også være et symptom på homogen forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, giftfri struma, subakutt tyreoiditt eller kreft i skjoldbruskkjertelen - derfor er det alltid nødvendig med en detaljert diagnose
Hvor kommer klumpene på siden av halsen fra?
Klumper på siden av halsen som du kan føle under fingrene, er vanligvis forstørrede lymfeknuter som blir forstørret som følge av betennelse i kroppen, for eksempel en viral (spesielt infeksiøs mononukleose) eller bakteriell (f.eks. angina) ) infeksjon.
De kan dukke opp enten under infeksjonen (og da er de ledsaget av andre symptomer som er typiske for infeksjonen, som feber, sår hals eller hoste), eller etter at den er fullført. Livmorhalsforstørrelse sammen med forstørrede noder andre steder i kroppen, som lysken, kan igjen være tegn på AIDS.
Klump på halsen - hvilken lege bør du oppsøke?
Klumper i nakken krever detaljert diagnostikk - så hvis du merker eller kjenner en slik klump i deg, oppsøk fastlegen eller fastlegen din. Årsaken til klumpen kan være triviell, men bare en lege somom nødvendig vil han henvise deg til en passende spesialist
Hva er diagnosen kuler i nakken?
Legen foretar en fysisk undersøkelse - under undersøkelsen vurderer han plasseringen av svulsten, dens størrelse, form og struktur, avgjør om den er smertefull og om den beveger seg. Den undersøker også utseendet og tilstanden til huden rundt svulsten
Undersøkelsen inkluderer et detaljert intervju, hvor legen vil spørre når forandringen er synlig (eller følbar), om utseendet til svulsten ble innledet av en infeksjon, om det er tilleggssymptomer, som feber, osv.
Den vil også undersøke tilstanden til munnhulen - den vil vurdere graden av rødhet i halsen, tilstanden til mandlene og tennene, samt betennelsesendringer i munnhulen. Den vil også spørre om hvordan lymfeknutene i andre deler av kroppen føles og hvordan de ser ut.
En detaljert sykehistorie og palpasjon av en knute er ofte nok til å fastslå av hvilke årsaker den dukket opp - på denne måten kan for eksempel lymfadenitt diagnostiseres, og hos barn - medfødte cyster
I mange andre tilfeller er det imidlertid nødvendig med ytterligere tester, for eksempel ultralyd, som lar deg vurdere om det er en cyste, solid svulst eller en væskefylt svulst og for å undersøke forandringer i lymfeknutene.
Hvis knuten er lokalisert i det supraklavikulære området, er også radiologisk undersøkelse av brystet en del av diagnosen, da knutene som ligger i dette området kan være relatert til kreften
Noen ganger er det også nødvendig med en finnålsbiopsi av knuten. Laboratorietester kan også være en del av diagnosen, avhengig av årsaken til klumpen legen mistenker.
Han eller hun kan bestille en morfologi, en CRP-test (for å vurdere om det er en inflammatorisk eller neoplastisk lesjon), en strupeprøve for streptokokker, en serologisk test for mononukleose, cytomegali, og ved kronisk forstørrelse av lymfeknuter også ved kattekløesykdom, toksoplasmose eller brucellose
Klump i nakken - behandling
Hvordan du behandler en klump i nakken avhenger av hva som forårsaket den. Hvis det er forårsaket av en virussykdom, er behandlingen symptomatisk, og antibiotika gis ved en bakteriell infeksjon
Cyster krever vanligvis kirurgisk fjerning, og knuter forbundet med skjoldbruskkjertelsykdommer behandles av en endokrinolog. Og når klumper på halsen er assosiert med kreft, behandles de onkologisk