En invasiv acinar er en form for trofoblastisk svangerskapssykdom, hvis essens er unormal utvikling av morkaken. Invasiv molar, sammen med korionkreft (chorionvillustumor) og svulst på placentastedet, tilhører gruppen trofoblast-neoplasmer. Det infiltrerer tilstøtende vev og organer, og kan også metastasere til andre organer (oftest lungene og skjeden). Hva er årsakene til og symptomene på en invasiv føflekk? Hva er behandlingen?

Den acinære invasive , ellers destruktiv (latinskmola hydatidosa invasiva destruens ), er en form for trofoblastisk svangerskapssykdom, dvs. patologiske forandringer i trofoblast - lag av eksterne celler i chorion (elementet av fosteregget som morkaken dannes fra i fremtiden). Sammen med korionkarsinom (chorionicoma) og svulst i morkakestedet tilhører den gruppen trofoblast-neoplasmer

En synovial invasiv fødsel skjer én gang i 15 000 svangerskap

Det er delvise og komplette morgener. I løpet av deres løp begynner villi (chorionceller) å vokse for mye, og fyller hele livmorhulen. I tilfelle av en invasiv acinar, blir villi ondartede og begynner å vokse inn i livmormuskelen. Da dannes det et blodig fokus med nekrotiske forandringer i livmoren. Invasiv molar infiltrerer tilstøtende vev og organer. Den kan også metastasere - oftest til lungene og skjeden

Molar invasiv - forårsaker

En delvis synamus er resultatet av at et egg blir befruktet av to sædceller

En fullstendig fødsel er resultatet av at et egg blir befruktet av en eller to sædceller. Men i dette tilfellet fjernes alt genetisk materiale fra moren, og bare det fra faren blir igjen

På den annen side er en invasiv føflekk enten dannet på grunnlag av en acinar (vanligvis komplett) eller har en invasiv form fra begynnelsen

Risikofaktorer for utviklingen inkluderer bl.a mors alder - under 16 eller over 35 og fars alder over 45, røyking, hormonell prevensjon, spontanaborter, in vitro-prosedyrer, tidligere graviditet, eggløsningsavvik, kosthold under svangerskapet (lavt innhold av karoten)

Molar invasiv - symptomer

Gladinvasiv kan være veldig dynamisk med

  • kraftig vaginal blødning
  • blødning inn i bukhulen
  • forstørret livmor
  • oppkast

Symptomer vises oftest frem til den femte måneden av svangerskapet

GODT Å VITE>>Blødning i svangerskapet: årsaker til blødninger i første halvdel av svangerskapet

Membraninvasiv - diagnose

Ved mistanke om invasiv acinar utføres transvaginal og transabdominal ultralyd. Utsikten over frokostrommet på ultralyden ligner et "bilde av en snøstorm".

I tillegg kreves det blodprøver for å bestemme konsentrasjonen av HCG (koriongonadotropin). Ved klasesyke er den vanligvis svært høy (over 20 000 mIU/ml) .

I forbindelse med metastaser utføres lungerøntgenundersøkelser og transvaginal ultralyd (transvaginal ultralydundersøkelse av reproduksjonssystemet)

Molar invasiv - behandling

Kjemostatika brukes til behandling av invasive molarer. Hvis lesjonen er begrenset til livmoren, brukes Methotrexate (MTX). Hvis svulsten har utviklet seg etter fødsel eller hvis det er metastatisk sykdom, brukes multimedikamentell behandling

Hvis kvinnen ikke planlegger å bli gravid, kan legen bestemme seg for å ta en hysterektomi (fjerning av livmoren).

Molar invasiv - viktig kontroll etter behandling

Oppfølging er nødvendig i 10 år etter behandling - kliniske undersøkelser utføres, HCG-nivåer måles og lungene røntgenfotograferes, med HCG målt først hver 2. uke i 3 måneder etter avsluttet behandling, og deretter hver 2. måned hver 2. mnd. et halvt år, og deretter hver sjette måned til livets slutt. En gynekologisk undersøkelse utføres ved hver HCG-bestemmelse. Lungerøntgen blir derimot utført hvert år

I tillegg kan kvinnen ikke bli gravid 2 år etter avsluttet behandling

Kategori:

Graviditet