Helvetesild er en farlig form for helvetesild, som kan føre til alvorlige komplikasjoner. Det er forårsaket av vannkoppeviruset, som påvirker trigeminusnerven, inkludert dens første gren, som er synsnerven. Helvetesild kan til og med forårsake lammelse av øyemusklene og synsforstyrrelser. Hva er symptomene på okulær herpes zoster og hvordan behandles det?

Okulær helvetesild( Herpes Zoster Ophthalmicus ) er forårsaket av reaktivering av vannkoppeviruset -Varicella zoster (VZV) - sovende i gangliene til trigeminusnerven. Viruset angriper sin første gren - synsnerven. Okulær helvetesild er en farlig sykdom, omtrent halvparten av pasientene utvikler komplikasjoner, hovedsakelig de som er relatert til synsorganet, slik som:

  • keratitt
  • iritt
  • ciliary body betennelse

Sjeldne komplikasjoner inkluderer:

  • posterior uveitt
  • retinal vaskulitt
  • akutt netthinnenekrose (ARN)
  • progressiv ekstern retinal nekrose (PORN)

og de kan føre til alvorlig synshemming og til og med tap av syn.

Helvetesild: symptomer

Etter de første forkjølelseslignende symptomene på helvetesild, er det utslett rundt tinningen, øyelokket og pannen - det går langs den berørte nerven. Mellom vesiklene på den grove overflaten, fylt med serøs væske, er det fragmenter av uendret hud. Helt fra begynnelsen av sykdommen klager pasienten over alvorlig smerte (nevralgi) som ikke stopper etter bruk av populære smertestillende midler. Øyet gjør vondt og brenner mye. I 50 prosent av tilfellene oppstår også vesikler på konjunktiva og hornhinnen. De forårsaker sår der, som lett blir infisert med bakterier. Typen sår avhenger av på hvilket tidspunkt i sykdomsforløpet det oppstår:

  • etter 2-3 dagers sykdom kan det oppstå overfladisk punctate keratitt med tilhørende tap av hornhinneepitel - de forsvinner vanligvis sporløst
  • ved slutten av den første uken utvikler de fleste pasienter mikrodendritisk hornhinnesår
  • i den andre uken kan det oppstå kvisebetennelse, dvs. sirkulær uklarhet.under hornhinneepitelet i dets indre lag
  • Discoid keratitt kan oppstå etter 2-3 uker

Helvetesild: behandling

Behandling av VZV keratitt avhenger av omfanget av lesjonene og alvorlighetsgraden av infeksjonen. For at antiviral behandling skal være effektiv, må den startes innen 3 dager etter utbruddet av hudlesjoner. Vanligvis brukes lokal behandling med antivirale preparater (acyclovir, idoxyuridine). Pasienten får også steroidpreparater (salve, aerosol) mot hudlesjoner. Ved alvorlige øyekomplikasjoner brukes steroiddråper. Uansett årsak, gis antibiotika noen ganger for å forhindre sekundære bakterielle infeksjoner

Helvetesild: komplikasjoner

I tillegg til de oftalmiske komplikasjonene som allerede er nevnt, kan okulær helvetesild forårsake nevrologiske komplikasjoner, inkludert:

  • nevralgi - postherpetisk nevralgi rammer omtrent 1/4 av pasientene, med omtrent 5 prosent lider av det i mer enn seks måneder
  • kranialnerveskade
  • alvorlig hodepine
  • myelitt
  • hjernehinnebetennelse
  • encefalitt
  • Guillain-Barry syndrom
  • hudsensasjonsforstyrrelser

Helvetesild: årsaker og symptomer

Helvetesild er en virussykdom forårsaket av varicella zoster-viruset. Helvetesild er mest vanlig i voksen alder, men det er også sporadisk hos barn. Hva er symptomene på helvetesild, hvem er mottakelig for helvetesild, og hva forårsaker aktiveringen av viruset?

Kategori:

Smittsomme sykdommer