Stetoskopet er et diagnostisk apparat som brukes til auskultasjon av pasienten, hovedsakelig bryst, hjerte og bukhule. Et stetoskop er et av de grunnleggende verktøyene i internists arbeid, men kardiologer og til og med anestesiologer bruker også stetoskop. Hvilke typer stetoskop finnes det? Hvordan har stetoskopet blitt brukt i medisin?

Stetoskoper et medisinsk håndsett i form av et traktformet rør.stetoskopetbestår av et hode (trakt og membran som kommer i kontakt med brystet), ledninger (som kobler hodet til lyren), en lyre (leder lyd til hvert øre) og myke oliven som legen putter den i øret hans

Stetoskopet antas å ha blitt oppfunnet av den franske legen René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) i 1816. Opprinnelig var det et håndsett i form av et tre, traktformet rør med en flat ende på øresiden. Til tross for at stetoskopet er over 200 år gammelt, er det fortsatt det grunnleggende verktøyet for legers arbeid, ikke bare de av den første kontakten. Dessuten pågår arbeidet med forbedringen fortsatt.

Innhold:

  1. Stetoskop - typer stetoskop
  2. Stetoskop - hvordan fungerer det?
  3. Stetoskop - hjerteundersøkelse
  4. Stetoskop - lungeundersøkelse
  5. Stetoskop - blodtrykksmåling
  6. Stetoskop - en kilde til bakterier
  7. Stetoskop samarbeider med en smarttelefon

Stetoskop - typer stetoskop

1. Akustiske stetoskoper:

  • bedøvelsesstetoskop - designet for å måle blodtrykk. Derfor bør hodet deres være lett, flatt, slik at det lett kan skyves under mansjetten på blodtrykksmåleren eller under pasientens klær og trykket kan måles raskt og effektivt
  • internt stetoskop - det er ikke bare de som er beregnet på voksne, men også pediatriske, neonatale (neonatale) og spedbarnsversjoner. Denne typen stetoskop brukes til å auskultere pasientens hjerte og lunger, oppdage arterielle blodtilførselsforstyrrelser, teste intestinal perist altikk
  • hjertestetoskop - dette er stetoskoper med den mest følsomme og følsomme to-tone diafragmaen, som lar deg auskultere hele tonespekteret - fra den laveste til den høyeste. Utmerket kvalitet på auskultasjonen vil tillate deg å oppdage de minste forstyrrelser i pasientens hjertearbeid

2. Stetoskoperelektronisk (digital) - beregnet for dybdediagnostikk av hjerte- og lungetoner

Stetoskop - hvordan fungerer det?

Trakten til stetoskopet, når den holdes med moderat trykk på brystet, overfører alle lyder som produseres i brystet, både lave og høye frekvenser, med lett demping.

Stetoskop - hjerteundersøkelse

Murring, fløyter og fløyter danner kompleks musikk som strømmer fra dypet av kroppen. Ved å bruke den sensitive membranen til stetoskopet vil et trent øre til en spesialist gjenkjenne for eksempel en hjertefeil på et tidlig stadium, når andre symptomer kanskje ikke er forbundet med den ennå.

Auskultasjon begynner med å undersøke hjertet. Legen analyserer bankingen på fire punkter, hvor arbeidet til de fire ventilene kan oppdages. Testen utføres i sittende stilling, selv om du noen ganger auskulterer mens du ligger eller vipper (endringen av stilling styrker noen lyder av hjertesykdom).

Legen undersøker mens du puster, deretter mens du holder pusten: hjertet slår saktere da og forstyrrelsene kan høres bedre. Hvis noen av tonene blir svekket eller forsvinner, kan dette indikere en innsnevring av ventilen.

Når det i tillegg til de vanlige to-tonene dukker opp unormale tredje- og fjerdelyder, er det et tegn på at den undersøkte kan ha en hjertefeil, for eksempel venstre ventrikkelsvikt.

Hvis det, bortsett fra de normale tonene, høres bilyd, bestemmer legen fasen av hjertets arbeid og intensiteten. Kilden til slike lyder kan være klaffestenose eller regurgitasjon.

Stetoskop - lungeundersøkelse

Under stetoskopundersøkelsen auskulterer legen også lungene, symmetrisk foran og bak. Du kan høre en respirasjonsmislyd hos friske mennesker. Hvis det virker høyere på noen punkter, kan det være et tegn på en infiltrasjon av lungene som oppstår ved betennelse

Stetoskop - blodtrykksmåling

Måling med en tradisjonell blodtrykksmåler ved bruk av et stetoskop anses å være mer nøyaktig enn resultatene oppnådd med en elektronisk enhet. Den omslutter armen og pumper luft for å komprimere arterien til pulsen stopper. Etter en stund slipper legen trykket og lytter til blodets pulsering for å bestemme de systoliske og diastoliske trykkverdiene

Stetoskop - en kilde til bakterier

Stetoskopet kan være en kilde til infeksjoner. Dette var konklusjonen til israelske forskere fra Tel Aviv University.¹ I deres studie ble bakterier dyrket ut av 55 stetoskoper fra barneleger som jobbet i 12 forskjellige klinikker. Alle stetoskoper ble kolonisert med mikroorganismer. Stafylokokker ble isolert fra 85,4 prosent. stetoskoper. Meticillin-resistente stafylokokker ble funnet ifire stetoskoper. Alkoholrensing reduserte antall kolonier med gjennomsnittlig 96,3 %

Lignende studier ble utført av amerikanske forskere fra St. Joseph's High School (Pennsylvania). De isolerte tot alt 184 bakteriekulturer fra 92 stetoskoper, inkludert meticillin-resistente Staphylococcus aureus – MRSA. De konkluderte også med at vasking av hender og stetoskophode med desinfeksjonsmidler reduserer mengden bakterier betydelig og dermed risikoen for infeksjon hos pasienten.²

Stetoskop samarbeider med en smarttelefon

Stetoskopet har hjulpet med å diagnostisere pasienter siden 1800-tallet, og forskere jobber fortsatt med å forbedre det. I Polen er to polske forskningsinstitusjoner involvert i det: Institutt for intelligent teknologi ved det polske vitenskapsakademiet og Institutt for romakustikk og psykoakustikk ved Adam Mickiewicz-universitetet i Poznań.

Leger i fysikk fra Adam Mickiewicz University, som i samarbeid med et programvareutviklingsselskap utviklet et intelligent stetoskop. De k alte det StethoMe. Det er verdens første elektroniske, trådløse stetoskop som fungerer med en smarttelefon, med innebygd termometer og et intelligent lydanalysesystem. Verktøyet er i stand til å ta opp og forhåndsfortolke lydene du hører når du bruker det til å teste arbeidet til lungene eller hjertet. Den har bare hodet, det vil si den delen du legger på kroppen. Den er kabelfri og den såk alte lire, men den har en skjerm som meldinger vises på.

Enheten fungerer sammen med mobilapplikasjonen, pasienten kan raskt auskultere lungene og hjertet og sende resultatene til legen

Denne enheten sender en enkel melding om at noe skjer i lungene, legen mottar et opptak og grafiske data, og han stiller diagnosen. Alt takket være algoritmene som er i stand til å gjøre en foreløpig tolkning - er signalet riktig eller bør du kontakte lege

Undersøkelsen med bruk av et intelligent stetoskop begynner med lansering av en dedikert applikasjon og utfylling av spørreskjemaet på smarttelefonen i henhold til instruksjonene som vises på skjermen. Deretter måles temperaturen ved å dra stetoskopet to ganger over pannen – enheten har innebygget termometer. Dette er viktig fordi temperaturen er nært knyttet til hyppigheten av inhalering eller utpust.

På sin side ønsker forskere fra det polske vitenskapsakademiet å konstruere et ny generasjons digit alt stetoskop, som skal behandle lyder slik at legen klarer å høre alle forstyrrende signaler som oppstår i pasientens kropp.

Bibliografi:

1. HA. Cohen, J. Amir, A. Matalon, R. Mayan, et al. Stetoskop og otoskop - en potensiell vektor avinfeksjon?. Familiepraksis. 14 (6), s. 446-9, desember 1997, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074

2. A. Schroeder, MA. Schroeder, F. D'Amico. Hva vokser på stetoskopet ditt? (Og hva du kan gjøre med det)… "Journal of Family Practice". 58 (8), s. 404-9, august 2009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019

3. Stetoskopet er over 200 år gammelt. Polske forskere forbedrer det, http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Stetoskop-ma-ponad-200-lat-Ud refaja-go-polscy-naukowcy,181684,11,2.html

Teksten bruker utdrag fra Joanna Karwats artikkel fra månedsbladet "Zdrowie".

Kategori:

Forskning