Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Septisk sjokk er en sjelden, men farligste komplikasjon av sepsis fordi den er forbundet med høy dødelighet. Under septisk sjokk er det et kraftig trykkfall og ytterligere organhypoksi, noe som kan føre til organsvikt. Hvem er i faresonen for septisk sjokk? Hva er årsakene til og symptomene på septisk sjokk? Hva er dens behandling?

Hva er septisk sjokk?

Septisk sjokk er det siste og farligste stadiet i utviklingen av en septisk tilstandDen første er sepsis (sepsis), som er kroppens systemiske inflammatoriske respons på infeksjon.

Når sepsis er assosiert med dysfunksjon av minst ett av de vitale organene, er diagnosen alvorlig sepsis (også kjent som sepsis med organsvikt). Hvis et blodtrykksfall (hypotensjon) oppstår ved alvorlig sepsis, kalles det septisk sjokk

Sepsis og septisk sjokk anslås å drepe 200 000 pasienter årlig i USA og mer enn 150 000 i Europa.

Septisk sjokk - forårsaker

Sepsis, og deretter alvorlig sepsis og septisk sjokk, kan være forårsaket av alle typer infeksjoner - bakteriell, sopp eller viral (selv om sepsis oftest er forårsaket av bakterier), som utvikler seg hvor som helst i kroppen, for eksempel abdominal og systemisk infeksjoner fordøyelsessystemet

Risikofaktorer for utvikling av sepsis og septisk sjokk er:

  • operasjon;
  • oppholder seg på sykehus i lang tid;
  • eksponering for invasive enheter som intravenøse katetre eller pusterør;
  • diabetes.

Pasienter er spesielt utsatt for sepsis og septisk sjokk:

  • med nedsatt immunitet (f.eks. som følge av onkologisk behandling)
  • parenteral ernæring
  • med avløpet på
  • med et karkateter eller et kateter i urinblæren;
  • med en pacemaker
  • med liggesår eller sår
  • mekanisk ventilert

Septisk sjokk - symptomer

Sepsis manifesterer seg:

  • høy temperatur, over 38 grader C eller lav, under 36 grader C
  • økt hjertefrekvens (over 90 slag/minutt)
  • med akselerert pust (over 20/min, normen er ca.12–14/min)

Hvis til ovennevnte Symptomene er ledsaget av symptomer på svikt i ett eller flere essensielle organer eller vevshypoperfusjon (redusert blodstrøm gjennom et vev eller organ), eller alvorlig sepsis. Septisk sjokk er forekomsten av alvorlig sepsis og hypotensjon.

Septisk sjokk oppstår når hypotensjon eller hypotensjon oppstår ved alvorlig sepsis (systolisk blodtrykk er mindre enn 90 mm Hg og diastolisk blodtrykk er mindre enn 60 mm Hg), ikke på grunn av andre faktorer, reagerer ikke på intravenøs væskeadministrasjon.

Symptomer på septisk sjokk er:

  • kald, fuktig hud
  • temperatur over 38 grader C eller under 36 grader C
  • økt hjertefrekvens (over 90 slag/minutt)
  • rask pust (over 20/min, normen er rundt 12-14/min)
  • laktacidose
  • oliguri, dvs. oliguri (daglig urinproduksjon mindre enn 500 ml), eller anuri - til tross for riktig hydrering
  • akutt bevissthetsforstyrrelse
Det vil være nyttig for deg

Stadier i utviklingen av en septisk tilstand

  • systemisk inflammatorisk reaksjon syndrom - SIRS
  • sepsis - SIRS + infeksjon
  • alvorlig sepsis - SIRS + infeksjon + organsvikt
  • septisk sjokk - SIRS + infeksjon + organsvikt + hypotensjon

Septisk sjokk - forskning. Hvordan gjenkjenne et septisk sjokk?

Septisk sjokk gir svært karakteristiske symptomer - vanligvis er det på bakgrunn av dem at legen er i stand til å stille en diagnose. For å bekrefte det må imidlertid spesifikke tester utføres.

  • mikrobiologiske blodprøver
  • vurdering av graden av blodpropp (hemostase)
  • parametere for nyre- og leverfunksjon
  • blodgass, dvs. syre-base balansevurdering
  • serumlaktattest
  • lungerøntgen
  • datatomografi av bukhulen

Septisk sjokk - behandling

En pasient med septisk sjokk går til en intensivavdeling, hvor han får antibiotika med et bredt spekter av virkning. Først etter å ha oppnådd resultatene av antibiogrammet, brukes medisiner for å bekjempe spesifikke bakterier. Dette er alt for å få infeksjonen under kontroll.

Noen ganger, i septisk sjokk, får pasienten også medisiner utviklet for å hemme den inflammatoriske responsen, for eksempel humant aktivert protein C.

I tillegg overføres intravenøs væske og om nødvendig blodprodukter. Det er også nødvendig å behandle kardiovaskulære lidelser (f.eks. gis vasokonstriktorerblodårer som noradrenalin og dopamin) og luftveier (kan kreve tilkobling til ventilator).

Septisk sjokk - prognose

Septisk sjokk har høy dødelighet. Den direkte dødsårsaken ved septisk sjokk er multiple organs dysfunction syndrome (MODS).

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!