Miliær tuberkulose er en sykdom som indikerer akutt eller subakutt generalisert tuberkuloseinfeksjon i menneskekroppen. Vanligvis utvikler miliær tuberkulose ett år etter primær tuberkulose, så det rammer hovedsakelig barn, men er ikke uvanlig hos voksne. Hva er symptomene på miliær tuberkulose og hvordan behandles den?

Miliær tuberkulosehar et veldig særpreg - det dekker hele kroppen, fordi tuberkulosebasiller bæres med blodet gjennom hele kroppen. Mykobakterier kommer vanligvis fra primære (første eksponering for mykobakterier) eller postprimære tuberkuloseutbrudd, det vil si en infeksjon som har oppstått tidligere.

Sykdommer i forløpet av miliær tuberkulose forekommer i ulike organer. De har form av knuter som kan utvikle seg i lungene, milten, hjernehinnene, bukhinnen, nyrene, benmargen og også i bein.

Miliær tuberkulose - årsaker

Mycobacteriumanses å være årsaken til miliær tuberkulose, som finnes hos over 70 arter. Den finnes i luft, jord, vann og dyr

Bare noen få arter av denne bakterien er en trussel mot mennesker, og spredningen deres skjer for eksempel under kirurgiske inngrep på et berørt organ.

Risikoen for sykdommen er økt hos barn som ikke er vaksinert, hos de som er immunsvekket, eller hos de som har tatt medisiner som hemmer kroppens forsvar i lang tid.

Miliær tuberkulose - symptomer

Navnet på sykdommen kommer fra dens essens. I organene er det små tuberkuløse foci og tallrike klumper som ligner hirsekorn i størrelse og form. Såing av tuberkuløse utbrudd observeres oftest i lungene. Når dette skjer, er pasientens tilstand svært alvorlig, noen ganger til og med på randen av sepsis.

De vanligste medfølgende symptomene inkluderer:
dyspné

  • cyanose
  • hoste
  • puster raskt, men grunt
  • apati
  • mørke
  • forgiftningslignende symptomer
  • feber
  • systematisk vekttap

En person som svetter for mye om natten, går ned i vekt uten grunn, har ingen matlyst og er svekket, bør oppsøke lege så snart som mulig,fortrinnsvis hos en spesialist på infeksjonssykdommer, da slike symptomer kan signalisere utbruddet av miliær tuberkulose

Miliær tuberkulose - diagnose

Den grunnleggende undersøkelsen som gjør det mulig å diagnostisere miliær tuberkulose er radiologisk undersøkelse, som avslører spredte og symmetriske lesjoner med utseende av små knuter av ensartet størrelse. Disse knutene har uskarpe kanter, som radiologer, når de beskriver bilder i avansert form av sykdommen, kaller fenomenet snøstorm. I den innledende fasen av sykdommen skiller de indre organene seg ikke fra normen

En annen svært viktig forskning er bakteriologisk forskning. Mykobakterier kan finnes i leveren, benmargen, sputum eller lungene etter en biopsi. Mykobakterier kan også finnes i pasientens blod og urin

Hvis det er mistanke om miliær tuberkulose, bør det komplette settet med tester inkludere:

  • datatomografi av hjernen og brystet
  • blodprøver
  • Røntgen thorax
  • EKG-test
  • undersøkelse av indre organer, f.eks. ultralyd
  • lumbal spinalvæsketest

Selv med de klassiske symptomene på miliær tuberkulose, er testing nødvendig, og bare på dette grunnlaget kan en riktig diagnose stilles

Miliær tuberkulose - behandling

En pasient diagnostisert med miliær tuberkulose må behandles på sykehus og ta passende doser av antituberkulosemedisiner under tilsyn av spesialister. Pasienten bør hvile mye og følge andre leges anbefalinger. Hvis det oppstår hemoptyse, kan det være nødvendig å fjerne lungen

Ved svært alvorlige former for miliær tuberkulose fjernes en stor del eller til og med hele lungen. Da er det nødvendig å installere en kunstig pneumothorax eller drenering

Det er verdt å legge til at ubehandlet miliær tuberkulose fører til hulrom i lungevevet og noen ganger er årsaken til serøs lungebetennelse. Begge tilstander fører til døden i de fleste tilfeller

Miliær tuberkulose - prognose

Forekomsten av miliær tuberkulose har gått ned de siste årene, og behandlingene blir mer effektive

Tidligere var nesten 100 % av miliær tuberkulose en dødelig sykdom. I dag kan dødeligheten reduseres med 10 % ved rask implementering av passende behandling. Den største dødeligheten oppstår hos de som startet behandlingen for sent.

Heldigvis er sykdommen svært sjelden asymptomatisk. Symptomer som oppstår oppfordrer pasienter til å kontakte lege raskt

I følge medisinsk statistikk er tilbakefall av helbredet miliær tuberkulose estimertdet er rundt 4 %. Hvis pasienten følger legens anvisninger om å ta medisiner og leve sparsomt, er risikoen for reinfeksjon med tuberkulose lavere

Tuberkulose - hvordan beskytte deg selv

Enhver form for tuberkulose er assosiert med fattigdom og underernæring av gjennomsnittsmennesket. Dette er imidlertid i fortiden. I dag er det blant de syke velutdannede og velstående mennesker. Årsaken til slike endringer er den uhygieniske livsstilen vi fører.

Tuberkulose generelt, som vi anså som et problem fra svunne tider, er nå igjen i ferd med å bli en alvorlig utfordring for leger. Det kommer flere og flere nye saker.

Og hvordan kan du beskytte deg mot miliær tuberkulose?

Først av alt, unngå nærkontakt med personer som har symptomer på lungesykdom. Du bør også huske på et godt balansert kosthold som øker kroppens immunitet. Det er også viktig å unngå situasjoner der kroppen kan kjøles ned betydelig. Du må også være fysisk aktiv og - hvis mulig - unngå å jobbe under vanskelige forhold

Kategori:

Smittsomme sykdommer