- Pusteforstyrrelser - luftveissykdommer
- Sunn puste- og pusteforstyrrelser
- Forstyrrelser i pustesyklusen
- Pusteforstyrrelser
- Forstyrrelser i brystmobilitet
- Unormale pustelyder
Pusteforstyrrelser kan være akutte, subakutte eller kroniske. I hvert av disse tilfellene er årsakene til luftveislidelser forskjellige - de kan være både luftveisdysfunksjoner og for eksempel hjertesykdommer. Finn ut hva beviset på pusteforstyrrelser er.
Pusteforstyrrelserer et konsept som inkluderer alle endringer i pustemønsteret, dvs. akselerert (takypné), bremset (bradypnoe), utdypet, Biots pust, Cheynes pust a-Stokes og Kussmaul pust. Pusteforstyrrelser inkluderer også pust avbrutt av dype pust, samt hvesing eller rasling som høres når du puster inn og ut.
Luftveislidelser inkluderer også kortpustethet, søvnapné, samt hoste og den mest plagsomme av alle de ovennevnte. plager kortpustethet, dvs. en følelse av åndenød.
Pusteforstyrrelser - luftveissykdommer
Luftveislidelser som er akutte, inkluderer pneumothorax og lungeemboli, og er preget av plutselige, skarpe smerter i brystet og takypné, eller takypné
På den annen side kan hvesing eller pustevansker etter eksponering for en bestemt stimulus - allergen, luftveisinfeksjon, forkjølelse, trening - indikere astma, obstruksjon eller en reaktiv luftveissykdom.
En plutselig hoste eller hvesing under innånding, uten luftveisinfeksjon eller generelle symptomer, kan indikere et fremmedlegeme i luftveiene. En luftveisforstyrrelse etter yrkesmessig eksponering eller feil bruk av rengjøringsmidler kan tyde på giftige åndedrettsskader (f.eks. innånding av klor, hydrogensulfid).
Hvis pusten er subakutt, kan det indikere lungebetennelse og forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), og ved kronisk, obstruktiv lungesykdom, restriktiv lungesykdom, interstitiell lungesykdom eller pleural effusjon
Sunn puste- og pusteforstyrrelser
En frisk person tar 12-15 åndedrag per minutt. I løpet av hver av dem tar det omtrent 500 ml luft inn i lungene, med innåndingen litt kortere enn utåndingen.
Pusteforstyrrelser refererer til endringer i syklusenpust, dens vei, brystmobilitet og endringer i auskultatoriske fenomener. Årsakene deres angår ikke bare dysfunksjonen i luftveiene, men også andre organer, som hjertet eller hjernen. Det hender at slike lidelser oppstår hos helt friske mennesker under påvirkning av sterke følelser
Forstyrrelser i pustesyklusen
Blant forstyrrelsene i pustesyklusen, skiller vi:
- rask pust- økning i antall pust kan være forårsaket av følelser eller fysisk anstrengelse. Men hvis antall åndedrag overstiger 30 per minutt, er det ofte et symptom på pustebesvær av mer alvorlige årsaker, som lunge- eller hjertesykdom
- langsom pust- dette er et karakteristisk symptom på opioid- og benzodiazepinforgiftning og sykdommer i sentralnervesystemet med økt intrakranielt trykk
- dypere pusting (Kussmaul-pusting)- det er en måte å puste på som ikke bare består i økt pustedybde, men også i deres frekvens. Det blir ofte beskrevet som «pusten til en jaget hund». Det er vanligvis et symptom på metabolsk acidose, som kan oppstå som følge av ubehandlet diabetes
- kortpustethet- kan oppstå ved utmattelse av respirasjonsmuskulaturen ved respirasjonssvikt
- langvarig utånding- er preget av forverring av obstruktive sykdommer som: kronisk obstruktiv lungebetennelse eller astma
- Cheyne og Stokes pusting- denne pusteforstyrrelsen består i gradvis akselerasjon og utdyping av pusten, og deretter, etter å ha nådd sine maksimale verdier, bremse ned og bli grunn til en episode av apné. Årsakene inkluderer hjertesvikt, hjerneslag, metabolsk eller medikamentindusert encefalopati
- Biotpust- i dette tilfellet er pusten uregelmessig, rask og grunn med apnéperioder som varer i 10-30 sekunder. Det forekommer i medikamentindusert koma, skader i medulla og sykdommer med økt intrakranielt trykk
- pust- preget av enkeltstående dype pust og utpust som avbryter den normale pusteveien. Det er forårsaket av psykoorganiske og nevrotiske lidelser.
- apné og kortpustethet under søvn- bevis på obstruktiv søvnapné. Det er en sykdom forårsaket av gjentatte episoder med obstruksjon eller innsnevring av øvre luftveier på svelgnivå, med pustemusklene fortsatt i arbeid. Hypopné og apné resulterer vanligvis i bevisstløs oppvåkning fra søvn. I løpet av dagenforstyrrende symptomer som oppstår hos pasienter er døsighet, morgenhodepine, hukommelses- og konsentrasjonsforstyrrelser samt emosjonelle forstyrrelser.
Pusteforstyrrelser
En annen type pusteforstyrrelser er lidelser relatert til dens vei. Fysiologisk forekommer thoraxbanen, betinget av arbeidet til de ytre interkostale musklene, hos kvinner
Men i noen tilfeller kan det også være et symptom på ascites, store svulster i bukhulen eller lammelse av mellomgulvet
Menn puster gjennom magebanen, avhengig av mellomgulvets arbeid. Patologisk forekommer det ved ankyloserende spondylitt, pleurasmerter og ved lammelser av interkostalmuskulaturen
Forstyrrelser i brystmobilitet
Forstyrrelser i mobiliteten i brystet hører også til pusteforstyrrelsene. Vi deler dem inn i:
- ensidig svakhet i brystbevegelser- kan indikere en pneumothorax, en stor mengde væske i pleurahulen eller massiv pleurafibrose.
- paradoksale brystbevegelser- brystkollaps ses vanligvis, karakteristisk for en skade som involverer brudd på mer enn tre ribbein på minst to steder.
- økt arbeid med ekstra respirasjonsmuskler- manifestert ved strekking av de interkostale mellomrommene. Pasienter støtter de øvre lemmer på en hard overflate, for eksempel kanten av en seng. Denne tilstanden er karakteristisk for kronisk respirasjonssvikt
Unormale pustelyder
I tillegg til pusteforstyrrelser kan vi også inkludere patologiske lyder over lungene. Hos en frisk person er en alveolær bilyd hørbar over hele overflaten av lungene
I enkelte patologier kan det imidlertid forekomme ytterligere støyfenomener, som rangler, fløyter og rangler. Piping er forårsaket av turbulent luftstrøm gjennom de innsnevrede luftveiene, mens hvesing er forårsaket av sekret i luftveiene
Vi skiller:
- inspiratorisk hvesing- kan indikere lammelse av stemmebåndene, trykk på luftrøret, inflammatoriske lesjoner i strupehodet og luftrøret
- utåndingspust- forekommer ved astma, kronisk bronkitt, kronisk obstruktiv lungebetennelse, etter aspirasjon.
- raser - er karakteristiske for bronkiektasi, lungeødem, lungefibrose
- bronkial bilyd- hos friske mennesker forekommer det over store bronkier og over luftrøret. Hørbarover lungene kan indikere et inflammatorisk infiltrat eller blødning
- pleural friksjon- hørbar i løpet av kreft eller betennelse