Trakeotomi er en prosedyre for å skjære opp luftrøret. Det gjøres ofte raskt for å redde liv. I hvilke andre situasjoner utføres en trakeotomi? Etter å ha kuttet luftrøret, er det mulig å gjenoppta normal pust?

Trakeotomier en av disse prosedyrene - bortsett fra gjenopplivning og defibrillering - som presenteres veldig elegant foran kameraet. Sannsynligvis har hver enkelt av oss sett hvordan det utføres i en film, og til og med i en TV-serie (selv om vi oftere har med en konikotomi å gjøre, en prosedyre som ligner, men mye mer invasiv). Synet av en kvelende mann som takket være et raskt inngrep får pusten tilbake på et øyeblikk, er virkelig imponerende. Spesielt hvis en penn raskt blir klargjort for dette formålet … Å redde et liv er en av grunnene til at en trakeotomi (nødtrakeotomi) utføres, men vi har også andre (ikke-nødtrakeotomi) hvor det er tid til å utføre operasjonen rolig.

Indikasjoner for trakeotomi

Trakeotomi utføres når erstatningspusting er nødvendig: ​​

  • larynxødem, kortpustethet
  • brannskader i øvre luftveier
  • alvorlige hodeskalleskader
  • lumen innsnevring traume
  • neoplastisk svulst i strupehodet
  • andre hindringer i strupehodet, fremmedlegeme
  • overdrevent gjenværende bronkial sekresjon
  • nødvendigheten av kronisk kunstig ventilasjon
  • forlenget intubasjon
  • før du utfører en delvis eller total laryngektomi (eksisjon av strupehodet)

Hvordan fungerer en trakeotomi?

Trakeotomi er en kirurgisk prosedyre som innebærer å åpne frontveggen av luftrøret og sette inn en slange inn i den for å veilede denne måten å puste på.

Trakeotomi er en av de eldste kirurgiske prosedyrene. Den ble utført i antikken, angivelig for første gang av Asclepiades, en lege som levde ved begynnelsen av det 2. og 1. århundre fvt

På denne måten tilføres luft til lungene utenom nese, svelg og strupehode. For å utføre en trakeotomi, må huden under cricoid strupehode først dissekeres vertik alt eller horisont alt. Da kuttes også de overfladiske musklene i nakkenunderglassmusklene og det går til skjoldbruskkjertelen. Den kan flyttes (øvre eller nedre trakeotomi) eller kuttes (midttrakeotomi) for å eksponere luftrørsbruskene. Ved hjelp av en skalpell skjæres et vindu (k alt trakeostomi) ut, vanligvis i andre eller tredje brusk, som en trakeotomitube settes inn gjennom.

Komplikasjoner etter trakeotomi

Dessverre, selv om menneskers liv ofte reddes av trakeotomi, må du innse at dette er en prosedyre som kan få svært alvorlige konsekvenser. Etter en trakeotomi kan det oppstå mange komplikasjoner. Vi deler dem i henhold til øyeblikket for forekomsten i:

  • umiddelbar - pneumothorax eller pneumothorax, trakeo-esophageal fistel, skade på store kar, blødning
  • tidlig - forlengelse av sonden, obstruksjon med sekresjon, respirasjonsstans, lungeødem
  • sent - fistelblødning, innsnevring av luftrøret, trakeo-øsofagus fistel, trako-kutan fistel og kosmetisk defekt

Bivirkningene etter trakeotomi inkluderer også problemer med svelging, dannelse av granulomer, innsnevring av luftrøret gjennom et arr, nekrose av et fragment av luftrøret, ulike infeksjoner

Permanent trakeotomi

Etter det kirurgiske inngrepet som krevde en trakeotomi, når pasienten er i stand til å puste selvstendig, kan slangen fjernes. I tilfeller hvor normal pust ikke er mulig over lengre tid, bør den skiftes ut ca 10-14 dager etter operasjonen. Det i utgangspunktet ganske tykke røret gjør det umulig å snakke, men å erstatte det med et tynnere gir forbedring. På samme måte med ernæring - or alt inntak vil være et problem inntil sonden er redusert i størrelse

Hvis trakeotomirøret må forbli i luftrøret lenger eller permanent (f.eks. ved eksisjon av strupehodet eller deler av det), vil både pasienten og hans pårørende få opplæring i håndtering av sonden og huden pleie i området trakeostomi. Det bør også huskes at fra nå av er pasienten mer utsatt for infeksjoner, fordi pusten går utenom nese og svelg og luften kommer umiddelbart inn i lungene uten for eksempel å ha mulighet til å varme opp. En annen hindring å overvinne er tale - du må lære å produsere lyd på en helt annen måte ved å bruke refleksjonsmekanismen

Om forfatterenMarta UlerEn journalist med spesialisering innen helse, skjønnhet og psykologi. Hun er også kostholdsterapeut av utdannelse. Hennes interesser er medisin, urtemedisin, yoga, vegetarmat og katter. Jeg er mor til to gutter - en 10-åring og en 6-mnd.

Les flere artikler om detteforfattere

Kategori:

Luftveiene