VERIFISERT INNHOLDForfatter: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medisinsk bioteknolog, Medical University of Lodz

Vann i kneet er en smertefull lidelse. Den økte tilstedeværelsen av leddvæske i kneet er oftest forbundet med en idrettsskade. Selv om for mye fysisk aktivitet faktisk kan føre til en opphopning av vann i kneleddet, er det ikke den eneste årsaken til denne plagen. Hvor kommer vannet i kneet fra og hvordan håndtere det? Er det helsefarlig?

Hvorfor er kneleddet sårbart for skader?

Knærne våre bærer den største belastningen av alle ledd i menneskekroppen i forhold til overflaten. Spesialister på bevegelsesbiomekanikk indikerer at under knebøy, intens løping eller for eksempel tennisspilling, kan kreftene som virker på kneet overstige vekten til den trenende personen til og med flere ganger!

Bevegelse av kneleddet fører til at mange strukturer beveger seg samtidig. Disse er hovedsakelig:

  • muskler,
  • leddbånd,
  • menisci,
  • patella.

Hver dag er alle disse elementene i balanse med hverandre. Destabilisering av noen av dem kan føre til brudd på leddets integritet og dannelse av en skade.

Som ethvert annet ledd er også kneleddet omgitt av leddmembraner, og dets arbeid er dempet av leddvæsken, som hovedsakelig består av plasma, hyaluronsyre og lubricin.

Kneleddet er på grunn av sin kompliserte struktur og daglig bruk spesielt utsatt for ulike typer skader og overbelastning. Mest av alt vet fysisk aktive mennesker dette. Kneskader angår spesielt idrettsutøvere som driver med dynamiske idretter, hvor det genereres svært sterke overbelastninger. Dette gjelder spesielt for:

  • fotballspillere,
  • løpere,
  • syklister,
  • skiløpere,
  • kampsportutøvere,
  • idrettsutøvere.

Stress i kneleddene er relativt vanlig også hos overvektige. De ekstra kiloene er ballast, som unødvendig belaster de allerede tungt brukte kneleddene. Når det gjelder overvektige mennesker, er knærne overanstrengt selv undervanlige aktiviteter som å gå i trapper eller sette seg ned og reise seg, så i deres situasjon blir problemet enda mer presserende.

Hos både idrettsutøvere og overvektige personer kan overbelastning av kneleddene føre til at det kommer vann i kneet

Vann i kneet som et symptom på sykdommen

Hevelse i kneleddene trenger ikke alltid være traumatisk eller overbelastning. Det er også et av de vanlige symptomene på mange sykdommer, inkludert:

  • gikt (tidligere kjent som gikt) - er avsetning av urinsyre i leddene,
  • osteitt - manifestert som vedvarende betennelse i bukhinnen,
  • Baker's cyste - manifestert som et forstørret rom i popliteal fossa som fylles opp med overdrevent utskilt synovialvæske

Vann i kneet, litt sjeldnere, kan også være et symptom på en svulst i leddet eller en autoimmun sykdom - revmatoid artritt (RA). Vedvarende vevsirritasjon kan bli til bursitt eller betennelse i leddhinnen.

Ortopeder påpeker også at degenerative endringer i bevegelsesapparatet som bygger seg opp over årene også kan føre til regelmessig opphopning av vann i leddene. Det er også et problem for mange pasienter som har gjennomgått leddkirurgi (nå i stor grad utført ved artroskopisk metode).

Hvordan gjenkjenne vann i kneet?

Siden vi vet at vann i kneet kan oppstå i forbindelse med mange fysiologiske tilstander, er det nødvendig å forstå godt hva det egentlig er. Fra et fysiologisk synspunkt består denne tilstanden i økt tilstedeværelse av leddvæske i leddkapselen. Den er produsert av den såk alte synovium. Vanligvis er ekssudat et tegn på lokal betennelse

Vannet i kneet gjenkjennes lettest ved palpasjon. Berøring av kneområdet er ledsaget av ufokusert smerte, og vevet virker hovent, mykt og rødt ved første øyekast. Hvis tilstanden forverres, kan sårheten være uavhengig av berøring, inkludert normale bevegelser som å gå og sitte på huk, og til og med sittende

Vedvarende leddhevelse, mest synlig foran på kneet, gjør det vanskelig å bøye benet, som virker stivt i dette området. Mange pasienter klager også over følelsen av ustabilitet i leddet som «løper bort». Dette skyldes irritasjon av innsiden av leddstrukturene, inkludert muskler og leddbånd som ikke er i stand til å bære den aktuelle belastningen. Derfor føles leddet løst og blir faktisk merutsatt for skader.

Det er verdt å understreke at vannet i kneet kan, men ikke trenger, være forbundet med mekanisk skade på bevegelsesapparatets strukturer. Hvis det er et blåmerke i et ledd eller en muskel, kan huden få blåmerker som følge av indre skader på små blodårer og blødninger, som vil avta over tid.

Men hvis hevelsen er ledsaget av sterke smerter, kontakt en ortoped umiddelbart. I en slik situasjon kan skade på leddkapselen ikke utelukkes

Hvordan blir jeg kvitt vannet i kneet?

Hvis legen etter å ha utført et komplett sett med diagnostiske tester, inkludert røntgen, ultralyd og MR, har fastslått at bindevevet ikke har blitt permanent skadet som følge av skaden eller overbelastningen, er det vanligvis ingen grunn til bekymring.

Hvis skaden ikke var alvorlig og vevsirritasjonen avtar raskt, kan en liten mengde leddvæske reabsorberes av seg selv. Problemet oppstår ved vedvarende betennelse, for da er det som regel nødvendig å punktere leddet. Det er en prosedyre som involverer mekanisk fjerning av overflødig leddvæske, utført under lokalbedøvelse

Hvis du lider av blodkoagulasjonsforstyrrelser og tar spesialiserte medisiner, sørg for å informere legen din om dette før prosedyren. Lav koagulasjon er en kontraindikasjon for punktering!

Leger anbefaler umiddelbar bruk av NSAIDs for å redusere smerte og hevelse. Vanligvis går denne behandlingen hånd i hånd med påføring av varmende salver

Populære preparater tilgjengelig i apotek inneholder følgende aktive ingredienser:

  • salisylsyre - har en sterk anti-inflammatorisk effekt,
  • kamfer - bidrar til å redusere smerte ved å svekke følsomheten til nerveender,
  • terpentin - påføres huden, det øker blodtilførselen til området og reduserer smerte,
  • eukalyptusolje - reduserer hevelse og stimulerer vevsregenerering,
  • diklofenak - et universelt NSAID med omfattende antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende egenskaper

Husk alltid å følge retningslinjene på brosjyren. Selv overflødige salver kan irritere huden

Ved alvorlige kroniske sykdommer, avhengig av deres etiologi, brukes også glukokortikoidbehandling, tilsvarende de som brukes ved revmatologiske sykdommer

Stoffer som prednison eller metylprednisolon (i form av succinat og acetat) brukes hovedsakelig alt for å lindre symptomene på RA og andre revmatiske sykdommer. Dette er veldig sterke stoffer med sjokkeffekt, og bruk av disse bør konsulteres strengt med lege, fordi de har mange bivirkninger.

Hjemmemedisin for vann i kneet

Hvis vannet i kneet ikke samler seg mye og du ikke føler at helsetilstanden din forverres drastisk, kan du prøve å introdusere hjemmebehandlinger

Først av alt, bruk elevasjonsmetoden på fritiden. Den består i å løfte den skadde lem over hoftelinjen og holde den under press. Takket være dette kan vevene hvile og kroppsvæskene renne fra benet. En annen måte er å bruke kompresser laget av isposer. Det er godt å påføre denne typen innpakninger i 10-15 minutter flere ganger om dagen

Til slutt, i tilfelle av raskt økende hevelse, kan du sette på en turnique for å hjelpe hevelsen til å gå av raskere.

En undervurdert metode brukt i flere tiår er å påføre kompresser laget av knuste og avkjølte kålblader. Dekk det skadede området med dem, pakk dem deretter inn med folie og en bandasje og la dem stå over natten. Saften i bladene inneholder kjemikalier med sterke anti-inflammatoriske egenskaper, som antocyaniner og L-glutamin

Husk at ingen hjemmeterapi kan erstatte å konsultere en lege. Hvis du er i tvil om opprinnelsen til skaden, sørg for å besøke klinikken for å få råd.

Kan du trene med vann i kneet?

Hvis kneet allerede er betent, vil ytterligere belastning av leddet vanligvis være kontraproduktivt. Derfor anbefales det å regenerere gjennom hvile. Etter å ha konsultert en spesialist, kan den suppleres med:

  • massasjer,
  • hydroterapi,
  • bevegelsesøvelser assistert av fysioterapeut,
  • fysioterapi (f.eks. kryoterapi, TENS-strømmer, magnetfelt).

Når det gjelder overvektige personer, kan det være nødvendig å endre spisevaner og gradvis redusere kroppsvekten

Bare med svært lette blåmerker kan skånsom innsats få den økte blodstrømmen til å få leddet til å restituere seg raskere. I en slik situasjon vil statiske øvelser være mye bedre enn dynamiske. Det er også verdt å legge til at selv minimal bevegelse bidrar til å opprettholde effektiviteten til sirkulasjonssystemet og forhindrer dannelsen av mikropropp (dette gjelder spesielt personer som lider av sykdommer i hjertemuskelen).

Restitusjonsperioden avhenger av graden av sårhet, hevelse og intensiteten av skaden. Vanligvis nøler hanfra noen dager til flere uker. I løpet av denne tiden bør plutselige anstrengelser som løping, hopping og til og med rask sykling unngås, da de kan forsinke din tilbakevending til full form.

Driver du med sport? På denne måten kan du forhindre vannoppbygging i kneet!

Hvis du lever et aktivt liv på daglig basis, og fortsatt må håndtere vann i kneet, tenk på om du går foran treningen med en riktig konstruert oppvarming

Husk at jo tyngre den planlagte treningsenheten er, desto lengre bør oppvarmingen være og desto mer nøye bør du forberede leddene dine for utfordringene som ligger foran deg. I motsetning til hva mange tror, ​​handler oppvarming i sport om mye mer enn bare å øke pulsen. Det er også rettet mot initial tilpasning av bevegelsesapparatet til trening ved å stimulere ledd, sener, leddbånd og muskler, samt stimulere utskillelsen av leddvæske. Som et resultat av dette fungerer leddene jevnere og er mindre utsatt for skader, og leddkapslene blir mer fleksible

Dessverre er det å hoppe over knærne under oppvarmingen en vanlig feil som mange løpere eller fotballspillere gjør. Det skyldes overdreven fokus på hofter, skuldre og albuer, som er mye lettere å forberede seg til trening gjennom å svinge og sirkulere.

Hvis kneet ditt er hovent, ikke undervurder dette problemet! Selv en mindre skade, hvis den ikke behandles riktig, kan føre til skade. Ved å iverksette passende tiltak vil du kunne redusere gjenopprettingstiden så mye som mulig.