VERIFISERT INNHOLDForfatter: Maria Konaszczuk, master i farmasi

Finasteride er et medikament som hovedsakelig brukes i behandlingen av godartet prostatahyperplasi. I følge statistiske data lider omtrent 50 % av menn over 50 år av denne tilstanden. Antallet pasienter øker med alderen, og når til og med 80 % etter fylte 70 år. Selv om godartet prostatahyperplasi er den vanligste sykdommen i kjønnsorganene hos menn over 50 år, rapporterer ikke en stor andel av pasientene dette problemet til fastlegen.

Finasteride action

Finasteride er en hemmer av type II 5-alfa-reduktase, som hovedsakelig finnes i prostatakjertelen og kjønnscellene. Blokkert av finasterid, er enzymet ansvarlig for å omdanne testosteron til sin aktive form.

Etiologien til prostatahyperplasi er ikke fullt ut forstått. Det er imidlertid kjent at den aktive formen for testosteron er involvert i denne prosessen, siden denne sykdommen ikke er observert hos menn uten testikler

Med alderen øker mengden østrogen i den mannlige kroppen, noe som stimulerer kroppen til å produsere testosteron. Den økte mengden av det mannlige hormonet påvirker cellene i prostata. Kombinasjonen av et hormon med dets reseptor i prostata fremtvinger spredning av celler, med andre ord forstørres kjertelen

Noen publikasjoner understreker at ytterligere faktorer som favoriserer veksten av prostatakjertelen er:

  • stress,
  • kronisk betennelse,
  • hypertensjon,
  • overvektig
  • og økt kolesterol.

Prostatakjertelen er en del av de mannlige kjønnsorganene og dens funksjon er å produsere væsken som er en del av sædcellene. Den er plassert rett under blæren, så urinrøret som kommer ut av blæren går rett gjennom midten av prostata. Så det er ikke vanskelig å forestille seg hva effekten av å forstørre denne kjertelen vil være. Prostata begynner å komprimere urinrøret, og forårsaker en rekke ubehagelige symptomer som kommer fra nedre urinveier

Innsnevring av urinrøret forstyrrer den frie urinstrømmen. Under tømming observeres en svak, intermitterende strøm av urin, noen ganger til og med som enkeltdråper. I tillegg føler pasienten seg ofte ufullstendigtøm blæren

Hos menn med prostatahypertrofi observeres også blæredysfunksjon. Den overbelastede blæren begynner å svekkes og etter hvert som sykdommen utvikler seg, klarer ikke blæremusklene å overvinne motstanden til urinrørsstenose. Urin begynner å sitte igjen i blæren, noe som kan føre til en inflammatorisk prosess og bakteriell infeksjon

Det er også verdt å nevne at effekten av finasterid reduserer tettheten av det vaskulære nettverket og blodtilførselen til prostata, noe som også reduserer risikoen for hematuri hos pasienten etter hvert som sykdommen utvikler seg

Indikasjoner for bruk av finasterid

Finasteride er dedikert til pasienter med problemer med nedre urinveier og prostatahyperplasi. Finasteride er effektivt i både monoterapi og polyterapi. Det reduserer størrelsen på prostatakjertelen, og forbedrer dermed urinstrømmen og reverserer symptomene forbundet med prostatahyperplasi.

Finasteride reduserer risikoen for akutt urinretensjon og behovet for kirurgisk inngrep

Det skal huskes at på grunn av virkningsmekanismen til stoffet, observeres dets terapeutiske effekt etter en lengre periode med terapi. Effekten av finasterid og dets positive effekt på sykdomsprogresjon er imidlertid bevist.

Finasteride har også blitt brukt i behandlingen av androgen hårtap. Enzymet 5-alfa-reduktase er tilstede i hårsekkene. Dens økte aktivitet i denne lokaliseringen forårsaker miniatyrisering av hårsekkene og hårtap. Administrering av finasterid i en lavere dose enn ved behandling av prostatahypertrofi hemmer disse prosessene

Finasteride-dosering

Ved behandling av benign prostatahyperplasi er den mest anbef alte dosen 5 mg tatt en gang daglig. Et måltid påvirker ikke biotilgjengeligheten til legemidlet, som for finasterid er omtrent 80 %

Å gjennomgå behandling med finasterid fritar ikke pasienten fra plikten til å regelmessig sjekke med lege for å vurdere effektiviteten av behandlingen. Besøk bør finne sted hver 6. måned for finasterid, siden effekten er forsinket og først etter en lengre periode kan legen vurdere effektiviteten av behandlingen med sikkerhet.

Kontraindikasjoner for bruk av finasterid

Bruken av dette legemidlet er kontraindisert hos gravide og reproduktive kvinner, hos barn og ved overfølsomhet overfor noen av ingrediensene

Grunnen til at gravide og ammende kvinner ikke kan håndtere dette stoffet er risikoen for organutviklingsforstyrrelserseksuell omgang med et mannlig foster eller guttebarn

Advarsler og legemiddelinteraksjoner

Finasteride påvirker blodprøveresultatet for PSA - et spesifikt prostataantigen. Lekten reduserer PSA-verdien med opptil 50 prosent. Vennligst informer legen din når du oppsøker legen din at du tar finasterid, da det forfalsker resultatene av den ovennevnte testen.

Sammendraget av produktkarakteristika viser at finasterid ikke forårsaker legemiddelinteraksjoner.

Bivirkninger av finasterid

Finasteride er et medikament som anses å være godt tolerert. Bivirkningene er hovedsakelig knyttet til seksuell aktivitet. De er ganske ubehagelige, men har blitt observert å være av midlertidig karakter. De vanligste av dem er:

  • impotens,
  • senking av libido,
  • ejakulasjonsforstyrrelser,
  • forstørrelse av brystkjertlene,
  • sårhet i brystkjertlene,
  • redusert mengde sæd etter utløsning,
  • redusere mengden sperm i sæden,
  • gynekomasti.

Kategori: