Håndskjelving er en bevegelsesforstyrrelse med en rekke årsaker. Håndskjelvinger kan være en reaksjon på en stressende situasjon eller et resultat av tretthet etter trening. Håndskjelvinger kan også være et symptom på en sykdom - for eksempel Parkinsons sykdom hos eldre mennesker, og multippel sklerose eller diabetes hos unge. Sjekk hvilke andre sykdommer som kan indikeres av skjelvende hender

Håndskjelvingerer ufrivillige, rytmiske, vekslende eller oscillerende (pendel) bevegelser av relaterte muskelgrupper i hendene. De kan gjelde ikke bare hendene, men også hodet, ansiktstrekk, torso eller underekstremiteter.

Hvordan utvikles skjelvingerKroppsbevegelser kontrolleres av samspillet mellom cortico-spinal (pyramidale) banene, basalgangliene og lillehjernen. Basalgangliene består av den flammende kjernen, skorpen, den bleke knotten og den svarte substansen, som til sammen utgjør det ekstrapyramidale systemet. Dette systemet er der det meste av nevronale skader som fører til bevegelsesforstyrrelser oppstår.

Håndskjelvinger er delt inn i:

  • statisk(postural) oppstår når pasienten motstår tyngdekraften, dvs. når han inntar en bestemt posisjon, for eksempel når han løfter eller retter armene
  • hvilende- vises når lemmen støttes og pasienten ikke trenger å bære tyngdekraften
  • tilsiktet- vises når pasienten utfører en spesifikk, tiltenkt bevegelse
  • kompleks- er en kombinasjon av de tre ovennevnte typer skjelvinger

Statisk håndskjelving - forårsaker

  1. Fysiologisk tremorer den vanligste årsaken til håndskjelving hos friske mennesker. Det skjer under normale omstendigheter, men forårsaker generelt så små bevegelser at de bare blir merkbare når de forsterkes av visse medisiner eller situasjoner, som angst, stress, tretthet, bruk av koffein, fosfodiesterasehemmere eller kortikosteroider.
  2. Medikamentskjelvinger vanligvis et resultat av langvarig bruk av rusmidler og visse stoffer. De vanligste årsakene til skjelvinger er amiodaron, ciklosporin, haloperidol, koffein, kokain, litium, metoklopramid, nikotin, SSRI, tioridazin og valproat.
  3. Alkoholuttak- uro og skjelvinger med finbølgervanligvis 24-72 timer etter siste dose alkohol. Noen ganger kan det føre til blodtrykk, økt hjertefrekvens, feber
  4. Endokrine, metabolske eller toksiske lidelsersom:
  • anoksisk, uremisk eller hepatisk encefalopati
  • feokromocytom
  • hyperparatyreoidisme
  • hypertyreose
  • tungmetallforgiftning

I tillegg til skjelvende hender, er det også endringer i bevissthetstilstanden (som tyder på encefalopati) relatert til den påviste underliggende årsaken, eksoftalmus, økt hjertefrekvens, varmeintoleranse (antyder hypertyreose). På den annen side indikerer plutselige og ukontrollerte økninger i blodtrykket et feokromocytom.

Les også: Hva er årsakene til og symptomene på epilepsi?

Viktig

Spontan skjelving av hender, eller sykdommen "skjelvende hender"

Håndskjelvinger kan ikke bare være et symptom på en sykdom, men også en egen sykdom. I sistnevnte tilfelle snakker vi om essensiell skjelving, eller en sykdom med "skjelvende hender", som viser seg i skjelving, vanligvis symmetrisk, i hender, underarmer og hode.Essensiell skjelving oppstår når en syk person ønsker å bruke hendeneDa har de et problem med å gjøre presise bevegelser, for eksempel å skrive eller bruke bestikk. De eksakte årsakene til sykdommen er ukjente. Det er kjent at forekomsten av denne sykdommen øker med alderen. Interessant nok er et karakteristisk trekk ved essensiell tremor lindring av symptomer under påvirkning av alkohol.

Hvilende håndskjelving - forårsaker

Parkinsons sykdom

Parkinsons sykdommanifesteres ved lavfrekvente vekslende håndskjelvinger, som ofte bringer tommelen nærmere pekefingeren (kjent som rullende pillene). Disse skjelvingene oppstår når hendene for eksempel ligger komfortabelt på knærne eller langs kroppen. De medfølgende symptomene er:

  • mikrograf- en nevrologisk lidelse som består i gradvis reduksjon av bokstaver mens du skriver, som en konsekvens av at skriften blir mindre og mindre tydelig
  • bradykinesi , dvs. motornedgang
  • girstivhet- når du utfører passive bevegelser, vises motstand i hopp
  • stokkende gangart

Legemiddelindusert parkinsonisme

Legemiddelindusert parkinsonismeforekommer i omtrent 15 % av pasienter behandlet med neuroleptika. Symptomene ligner på Parkinsons, bortsett fra at det ikke finnes såk alte spinning piller (fingrene gjør ufrivillige bevegelser, som om de var spinning piller,bevegelsene til fingre og hender ligner "rullende piller")

Les også: Symptomer på tidlig Parkinsons sykdom

Tilsiktet håndskjelving - forårsaker

Skade på lillehjernen

Lillehjerneskade(Friedreichs ataksi, svulst, blødning, abscess, multippel sklerose, hjerneslag)

I disse tilfellene oppstår en lavfrekvent skjelving, vanligvis ensidig, i forbindelse med:

  • nedsatt kroppskoordinasjon (ataksi)
  • manglende evne til å hemme bevegelse når som helst (dysmetri)
  • nedsatt evne til å utføre raske vekslende bevegelser som å snu og snu hånden (nedsatt diadokokinesis)
  • taleforstyrrelse
Viktig

Multippel sklerose er en snikende sykdom

Multippel sklerose angriper nervesystemet, så det kan manifestere seg forskjellig hos hver person. Hos noen mennesker kan det vise seg som tretthet som dukker opp uventet og uten grunn, hos andre kan det vise seg som problemer med balansen, skjelvende lemmer og manglende motorisk koordinasjon, og hos andre - problemer med synet

CHECK>>Hvordan gjenkjenne symptomene på multippel sklerose?

Sammensatt håndskjelving - forårsaker

Wilsons sykdom

Wilsons sykdommanifesterer seg som skjelvinger av ulike typer (vanligvis i den proksimale delen av armen) hos barn og unge voksne, ofte assosiert med funksjoner som leversvikt, stivhet, vanskelig gang, smil på upassende tidspunkt, lekkasje av spytt fra munnen og nevropsykiatriske symptomer

Holmes tremor

Holmes tremorer en kombinasjon av skjelving, i hvile, postural og intensjonsskjelving etter skade på midthjernen (f.eks. slag eller multippel sklerose) nær den røde kjernen. Sykdommen viser seg som uregelmessige lavfrekvente skjelvinger, hovedsakelig i hodet av lemmer. Noen ganger tegn på ataksi eller muskelsvakhet

Nevropatisk tremor

Nevropatisk tremor(i løpet av diabetes mellitus, IgM-nevropati, kronisk tilbakevendende nevropati, Guillain-Barré syndrom) er preget av skjelvinger av ulike typer og frekvenser.

Psykogen tremor

Psykogen skjelvinger preget av en plutselig innsettende skjelving, en skjelving som forverres under pasientens fokus og blekner når distrahert.

Kategori: