Loratadine er et andregenerasjons antihistaminmedisin. Bruken omfatter bl.a. allergisk rhinitt, behandling av idiopatisk urticaria eller allergisk konjunktivitt. På grunn av at loratadin har lav effekt på sentralnervesystemet og er selektivt for histaminreseptoren, anses inntaket av det som trygt

Virkning av loratadin

Loratadin er en selektiv perifer histamin H1-reseptorantagonist. Dette legemidlet har en forbedret molekylær struktur som sikrer god absorpsjon fra mage-tarmkanalen med liten effekt på sentralnervesystemet

Antihistaminer hindrer frigjøring av histamin fra mastceller, og forhindrer dermed utviklingen av en allergisk reaksjon

Førstegenerasjons antihistaminer førte dessverre til at pasienter ble døsige og tregere i bevegelsene. Dette gjorde det vanskelig for pasienter som måtte ta antiallergiske legemidler hver dag for å fungere i hverdagen. Hos barn forstyrret disse stoffene konsentrasjonen og læringen.

Loratadin har ikke en videresendingseffekt, og påvirker ikke muskarine reseptorer som eldre generasjons legemidler, så det forårsaker ikke munntørrhet eller urinretensjon.

Siden loratadin ikke har noen affinitet for serotoninreseptorer, bør du ikke være redd for økt appetitt under behandling med dette legemidlet

Stoffet forlenger ikke QT-intervallet eller arytmi, så det er trygt for personer som lider av hjertearytmier.

Effekten av loratadin kan observeres bare én time etter or alt inntak. Virkningen av dette stoffet varer rundt 24 timer, så det anbefales å ta dette stoffet en gang om dagen.

På grunn av sikkerhetsprofilen til loratadin og dets effektivitet i å bekjempe sesongmessige allergisymptomer, er det førstevalget for behandling av allergisk rhinitt eller allergisk konjunktivitt.

Leger understreker imidlertid at systematisk bruk av antiallergiske legemidler er avgjørende. Ikke slutt å ta stoffet når pasienten føler seg bedre. En slik avgjørelse bør tas av en allergiker eller helsepersonell.

Uten konstant tilstedeværelse av medikamentmolekyler ikroppen kan ikke regne med en tilfredsstillende terapeutisk effekt

Indikasjoner for bruk av loratadin

Loratadin anbefales ved behandling av atopiske sykdommer, dvs. de som skyldes forstyrrede immunprosesser i kroppen manifestert ved overfølsomhet overfor en faktor som ser ut til å være nøytral for andre, den s.k. allergen.

Statistisk sett får de fleste pasienter loratadin på grunn av allergisk rhinitt. Denne tilstanden manifesterer seg som:

  • kløe,
  • nysing,
  • rennende nese
  • og vaskulær neseobstruksjon

Denne tilstanden kan være kronisk hvis pasienten ikke iverksetter passende behandling

Problemet med tett nese som varer i mer enn 4 uker er klassifisert som kronisk og medfører som sådan risiko for å utvikle andre lidelser. Vanlige komplikasjoner ved langvarig rhinitt inkluderer:

  • bihulebetennelse,
  • serøs mellomørebetennelse,
  • konjunktivitt,
  • tap av lukt
  • og smak.

Risikoen for å utvikle bronkial astma er også økt hos slike pasienter. I tillegg utsetter overdreven pust i munnen pasienten for hyppigere virusinfeksjoner fordi luften som inhaleres ikke er tilstrekkelig renset i de øvre luftveiene.

En annen vanlig lidelse behandlet med loratadin er allergisk konjunktivitt som en komplementær terapi til antiallergiske øyedråper. Symptomene er:

  • rennende øyne,
  • kløe
  • og rødhet.

Loratadin er mindre effektivt enn AR ved behandling av idiopatisk urticaria, men det er likevel oppført som en indikasjon. Urticaria er symptomatisk, ofte selvbegrensende, og pasienter forsøker ikke å behandle det. Dette er hovne, kløende, erytematøse lesjoner med hevede kanter. En slik hudreaksjon er forårsaket av overfølsomhet overfor et ytre allergen, for eksempel mat, medisin.

I tillegg til indikasjonene oppført i preparatomtalen, foreskriver leger ofte loratadin utover de offisielle retningslinjene. Loratadin legges til terapien:

  • akutt luftveisinfeksjon som et støttemiddel,
  • ved bronkial astma,
  • ved atopisk dermatitt
  • eller akutt medikament urticaria.

Loratadin-dosering

Muntlig suspensjonsskjema:

  • Voksne og barn over 12 år: 10 mg loratadin, dvs. 2 måleskjeer inkludert i pakken daglig
  • Barn i alderen 2 til12 år som veier over 30 kg: 10 mg loratadin, dvs. 2 måleskjeer daglig
  • Barn fra 2 til 12 år som veier mindre enn 30 kg: 5 mg loratadin, dvs. 1 måleskje en gang daglig

Pasienter med nedsatt leverfunksjon kan trenge en reduksjon i startdosen ettersom loratadin ikke metaboliseres norm alt og effektivt

Nettbrettskjema:

  • Hos barn fra 2 til 12 år avhenger doseringen av legemidlet i form av tabletter av vekten til barnet. Avhengig av om barnet veier mer enn 30 kg (10 mg loratadin én gang daglig) eller mindre enn 30 kg (5 mg loratadin én gang daglig). Vær oppmerksom på at for barn fra 2 til 6 år vil sirupen være mer egnet.
  • Voksne og barn over 12 år: 1 tablett, dvs. 10 mg en gang daglig

Det er ingen forskning eller bevis som støtter effekten og sikkerheten til loratadin ved behandling av atopiske tilstander hos barn under 2 år.

Kontraindikasjoner for bruk av loratadin

Loratadin skal ikke gis hvis pasienten er overfølsom overfor dette virkestoffet. Loratadin er kontraindisert under graviditet

Forholdsregler og legemiddelinteraksjoner

Hvis pasienten lider av alvorlig leversvikt eller andre sykdommer som svekker arbeidet hans, vær forsiktig når du administrerer dette legemidlet til ham

Behandling med loratadin kan påvirke resultatene av allergitester, derfor bør stoffet seponeres 48 timer før testen

Du bør ikke drikke alkohol mens du tar loratadin. Selv om loratadin ifølge studier ikke øker effekten av alkohol i stor grad, er det en risiko for overdreven sedasjon

Når cimetidin, erytromycin eller ketokonazal administreres samtidig med loratadin, kan nivåene øke.

Du bør ikke ta loratadin mens du ammer

Bivirkninger av loratadin

Loratadin kan påvirke evnen til å kjøre bil og kjøre maskiner ved å forårsake overdreven sedasjon og en langsommere reaksjonstid

De hyppigst rapporterte bivirkningene er:

  • hodepine,
  • fatigue,
  • nervøsitet (hos barn)
  • og søvnighet.

Kategori:

Helse