Prostatakreft rammer vanligvis menn i 50-årene. Hvis de oppsøker lege tidlig, kan mild terapi gis. Når de forsømmer helsen, står de overfor prostatafjerning, noe som nesten alltid utgjør en risiko for komplikasjoner.

Prostatakreftkan behandles med ulike metoder - flere metoder brukes: strålebehandling, brachyterapi, dvs. intern stråling, hormonbehandling og klassisk kirurgi. Hver av dem har spesifikkekomplikasjoner . Den mest alvorlige - etter kirurgisk fjerning av prostatakjertelen. Vanligvis er det permanent eller midlertidig urininkontinens og impotens. Etter andre typer terapi skjer slike problemer, men de går over med tiden, og de som gjenstår kan håndteres. Mye avhenger av overholdelse av medisinske anbefalinger og pasientens mentale holdning

Impotens etter prostatakirurgi

En vanlig bivirkning ved fjerning av prostata er skade på nervene som går på begge sider av den. Siden dette er nervene som er ansvarlige for oppretting og vedlikehold av en ereksjon, har pasienten problemer med potensen etter en slik operasjon. De siste årene har det blitt utviklet en teknikk for å bevare disse nervene, men flere og flere urologer hevder at bruken ikke er trygg for pasienten. Det viser seg at selv den mest erfarne kirurg kan etterlate en betydelig del av kreftcellene i kroppen

Leger, som pasienter gir skylden for postoperativ impotens, forsvarer seg. De hevder at 50 prosent har ereksjonsproblemer. menn over 45, uansett om de lider av prostata eller ikke. Det er ofte et resultat av høyt kolesterolnivå, vanlig høyt blodtrykk, samt slag og Parkinsons sykdom.

Hvis kun strålebehandling ble brukt under behandlingen, påvirker erektil dysfunksjon ca 67 %. menn. De forsvinner vanligvis det første året etter avsluttet bestråling. Det samme skjer etter brachyterapi og hormonbehandling. Den siste metoden forårsaker imidlertid et fullstendig tap av libido, det vil si sexlyst. Eksperter sier at det er assosiert med en betydelig reduksjon i testosteronnivået.

Se symptomene på prostatakreft

Hvordan håndtere lidelserereksjon etter behandling av prostatakreft

Erektil dysfunksjon etter behandling av prostatakreft kan elimineres med de samme metodene som for impotens forårsaket av andre årsaker

  • Orale medisiner. De mest fornøyde er menn som bruker Viagra, Levitra og Cialis. Men for at pillen skal være effektiv, bør den tas en time før samleie. Du trenger også et lengre forspill enn vanlig for å stimulere bekkennervene til å få ereksjon. Før du bruker noen medisiner, er det nødvendig å konsultere legen din. De bør ikke tas av menn med hjertesvikt, hypertensjon og de som regelmessig tar nitroglyserin
  • Legemidler administrert direkte i urinrøret. Alprostadil (MUSE), et lite stikkpille satt inn i penis med en spesiell applikator, er veldig populær. Når stikkpillen er oppløst, oppstår en ereksjon
  • Injeksjoner gjort i huden på penis. Herrer som ikke kan bruke, for eksempel Viagra, velger noen ganger injeksjoner av spesielle kjemiske forbindelser, utført i penis flere minutter før samleie. Men før du tar en beslutning om å motta denne typen injeksjon, er det nødvendig å kontakte en urolog. Du må også sjekke at blodårene fungerer godt. Hvis en mann har høyt blodtrykk, har hatt hjerteinfarkt eller slag, bør han ikke bruke denne metoden. Hvis blodårene ikke fungerer som de skal, den såk alte en smertefull ereksjon som kan vare opptil seks timer. En slik tilstand krever øyeblikkelig legehjelp, fordi blodårene i penis kan bli skadet.
  • Implantasjon av en spesiell løfter .Noen herrer bestemmer seg for å kirurgisk plassere en liten enhet i penis som løfter penis.
  • Nervetransplantasjon. Kanskje snart vil det være mulig å behandle impotens ved å transplantere nerver fra andre deler av kroppen til penis. Foreløpig er denne metoden fortsatt på forsøksstadiet.

Urininkontinens - komplikasjon etter fjerning av prostata

Selv om ereksjonsproblemer forverrer en manns livskvalitet, er den mest plagsomme komplikasjonen etter prostatakirurgi urininkontinens. Det forekommer med større eller mindre intensitet hos alle opererte menn, men det kan også oppstå etter cellegift- eller strålebehandling. Avhengig av behandlingsmetoden som brukes, finnes det flere former for plager

  • Anstrengelsesurininkontinens, også kjent som blære-sfinkterinsuffisiens, oppstår etter kirurgisk fjerning av prostata. Under operasjonen gjøres det vanligvis skade (nrdet er en medisinsk feil!) den indre lukkemuskelen, som er plassert helt på tuppen av prostata og det er vanskelig å skille den fra resten av kjertelen som skal klippes ut.
  • Etter bestråling, det vil si strålebehandling, lider menn vanligvis av den s.k. tranginkontinens. Urin lekker hele tiden fordi de svekkede lukkemusklene ikke holder den i blæren. Sykdommen kan også være et resultat av overdreven arrvekst som dannes rundt blærehalsen

Komplikasjoner etter prostatakirurgi går over av seg selv

For de fleste menn forsvinner urininkontinens på grunn av fjerning av prostata i løpet av 6-12 måneder. Etter bestråling tar det litt lengre tid før blæresfinkteren kommer seg helt. Selv om det ikke er fullt ut forstått hvorfor dette er slik, antas det at bestrålte muskler og nerver regenereres dårligere. Behandling av plager avhenger av typen. I alle tilfeller er det imidlertid viktigst å tisse regelmessig, altså hver tredje time, og unngå koffeinholdige drikker, da det irriterer nyrene og gir økt urinproduksjon. Du må også redusere forbruket av øl betydelig, som er et vanndrivende middel. Det er nyttig å unngå krydret og sur mat. I løpet av denne tiden er det nødvendig å bruke spesielle innlegg for å forhindre at undertøy og klær blir våte. De er usynlige under klærne og begrenser ikke bevegelsen. Noen herrer ønsker ikke å bruke truseinnlegg og velger en spesiell penisklemme. Det er en veldig effektiv enhet. Den sørger for at ikke en eneste dråpe urin renner ut, men kan bare brukes i noen timer. Hvis den får stå hele dagen, skader den huden på penis og karene inne i den.

Viktig

I hvilken grad prostatakirurgi påvirker pasientens maskulinitet avhenger i stor grad av kvaliteten på ereksjonen før operasjonen, samt bevaringstilstanden til nervene. De som gjennomgikk den nervebesparende prosedyren, men som fortsatt har problemer med potensen, kan regne med en bedring innen et titalls måneder

Metoder for å behandle komplikasjoner etter prostatakirurgi

De siste årene har mannlig urininkontinens blitt behandlet med kollageninjeksjoner. Det er et protein som forekommer i menneskekroppen, men animalsk kollagen brukes til injeksjon. Derfor bør det utføres hudtester på forhånd for å finne ut at mannen ikke er allergisk mot det. Kollagen injiseres i blærehalsen og blæredelen av urinrøret. Dette forbedrer fleksibiliteten til fibrene og musklene rundt blæren. Når en mann er opphisset, strammer musklene seg automatisk og hjelper ham med å få ereksjon. Prosedyren utføres under narkoselok alt eller generelt. Vanligvis er det nødvendig med 3-4 injeksjoner. Hos noen menn eliminerer ikke injeksjonen urininkontinens helt, men den reduserer den alltid betydelig. Den såk alte Kegel-øvelser som styrker bekkenbunnsmuskulaturen. For å identifisere disse musklene, prøv bare å stoppe urinstrømmen mens du passerer den. Øvelsen innebærer å klemme og slappe av disse musklene i minst 20 minutter. Du kan øve over alt: på bussen, jobbe ved datamaskinen osv. - men du må gjøre det hver dag. Dessverre vil ikke Kegel-øvelser hjelpe menn som har gjennomgått bekkenstråling.

Merk! Prostatakreft kan komme tilbake

Dette skjer oftest etter strålebehandling. Men selv etter radikal prostatektomi, det vil si fjerning av prostatakjertelen, er det en slik risiko. De fleste menn mener at operasjonen har frigjort dem fra fare en gang for alle. Men det er ikke sant. Tilbakefall av sykdommen rammer ca 30 prosent. pasienter. Oftest de som oppsøkte legen sin sent og hvis kreftceller spredte seg utover prostatakjertelen før operasjonen. Det kan også være et resultat av en prostataeksisjon med for liten margin av sunt vev som ikke bør inneholde neoplastiske celler. Derfor, etter operasjonen, må pasienten regelmessig kontrollere nivået av PSA, som er et spesifikt protein som brukes ved diagnostisering av neoplastiske forandringer i prostata. Tiden da den dukket opp i blodet etter prosedyren og hastigheten som nivået øker med er viktig. Med denne informasjonen kan legen velge en tilleggsbehandlingsmetode eller såk alt vaktsom venting, dvs. PSA-måling hver 3.-6. måned. Hvis kreften utvikler seg raskt, anbefales stråling, hormonbehandling eller reoperasjon for å fjerne svulsten fra rundt blæren.

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Onkologi