Spastisitet kan være et av symptomene på MS og bør definitivt behandles. Både farmakoterapi og spesifikk rehabilitering brukes til å behandle spastisitet ved MS. Noen ganger brukes pasienter også andre metoder for behandling av spastisitet, som intramuskulær injeksjon av botulinumtoksin eller intratekal administrering av legemidler ved hjelp av pumper

Multippel sklerose spastisitet( SM ,sklerose multipleks ) betyr stivhet og overdreven, ekstremt økt muskelspenning, som oppstår som følge av forstyrrelser i overføringen av nerveimpulser til musklene Ved multippel sklerose demyeliniseres strukturene til nervefibre, noe som gjør at musklene ikke mottar nervesignaler ordentlig og deres aktivitet skjer i en kaotisk, spontan måte multippel sklerose rammer oftest underekstremitetene. Patologien kan påvirke ulike muskelgrupper. Hvis spastisiteten påvirker musklene i underekstremitetsbøyerne, kan pasienter få permanent kontraktur i hofte- og kneledd, og det kan være vanskeligheter med å rette ut disse leddene. Det motsatte er tilfelle i tilfelle av spastisitet av ekstensormuskulaturen i underekstremitetene - i løpet av sitt forløp blir pasientens ben rettet ut, det er også karakteristisk at pasientens ben er plassert svært nær hverandre. til slutt en jevn stat. Det er også pasienter hvis spastisitet forverres av visse fenomener. Faktorer som kan forverre denne typen muskelproblemer inkluderer eksponering for kulde eller utvikling av en infeksjon.

Spastisitet i MS: hva kan det føre til?

Spastisitet kan føre til bevegelsesforstyrrelser i utgangspunktet. Det er også andre risikoer forbundet med det, inkludert (spesielt i fravær av behandling) risikoen for permanente leddkontrakturer. Pasienter som opplever spastisitet kan også klage over smerter, ofte av høy grad. Et annet problem som har vært assosiert med spastisitet ved multippel sklerose er dannelse hos pasienterliggesår.

Spastisitet i MS: medikamentell behandling

Målene med å behandle spastisitet ved MS er å øke mobiliteten til pasienter, redusere risikoen for de ovennevnte komplikasjonene til denne tilstanden, og lindre smertesymptomene som oppleves hos pasienter. Spastisitet fører ikke bare til problemer for den opplevende pasienten, men også for de rundt ham. I en situasjon hvor pasienten krever omsorg fra sine pårørende, kan for stive muskler for eksempel gjøre det vanskelig å utføre grunnleggende hygieniske aktiviteter Farmakologisk behandling av spastisitet ved MS bruker preparater fra ulike legemiddelgrupper. For øyeblikket er de mest brukte målene:

  • baklofen
  • tizanidin
  • benzodiazepiner (f.eks. diazepam eller klonazepam)

Takket være bruken av de ovennevnte preparatene er det faktisk mulig å forbedre muskelfunksjonen hos MS-pasienter, men denne typen behandling er ikke uten ulemper. For eksempel kan pasienter oppleve overdreven søvnighet og tretthet mens de tar baklofen eller benzodiazepiner. I sin tur kan personer som tar tizanidin utvikle leverdysfunksjon eller overdreven munntørrhet. Individuelle preparater kan brukes som monoterapi, men noen ganger - for å redusere bivirkningene av legemidler - behandles pasienter med for eksempel to preparater samtidig (i en slik situasjon brukes lavere doser medikamenter enn ved monoterapi, takket være at risikoen for ulike bivirkninger reduseres)

Spastisitet i MS: andre behandlinger

I tillegg til farmakoterapi, spiller rehabiliteringseffekter en betydelig rolle i å håndtere spastisitet ved MS. Regelmessig trening under tilsyn av en fysioterapeut kan gi uvurderlige fordeler for å lindre spastisitetssymptomer.Medikamentell behandling og rehabilitering er essensielle metoder for å hjelpe MS-pasienter som opplever spastisitet. Noen mennesker brukes også til andre effekter, for eksempel botulinumtoksininjeksjoner. Administrering av dette preparatet til området av de berørte musklene opphever den økte muskelspenningen, men det bør tydelig bemerkes at et slikt resultat dessverre er forbigående - effekten av botulinumtoksin-injeksjon varer i omtrent 3 måneder. . På denne måten kan fenol gis, som forårsaker blokkering av de fremre røttene av ryggmargen, og derved undertrykker stoffet spastisitet i omtrent tre til tolv måneder. En annenet eksempel på intratekal bruk av legemidler ved MS er 24-timers administrering av baklofen ved bruk av spesielle pumper. Andre alternative behandlinger for MS spastisitet er forbigående eller permanente nerveblokker. I det første tilfellet kan fenol eller alkoholer brukes til å blokkere funksjonen til perifere nerver, mens permanente nerveblokker oppnås ved å trimme de fremre røttene av ryggmargen (denne prosedyren brukes hos pasienter som ikke forventes å forbedre seg i spastisitet)

Tidlig rehabilitering ved MS - en rolle i MS-behandling

Hvorfor skal rehabilitering ved multippel sklerose skje så tidlig som mulig og på hvilke nivåer? Hva er rollen til tidlig rehabilitering i behandlingen av MS? Disse spørsmålene er besvart av Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær i Polish Multiple Sclerosis Society.

Kategori:

Neurology