HELLP-syndrom er en gruppe symptomer som oftest vises hos gravide kvinner. Lite er kjent om selve sykdommen, og symptomene forveksles ofte med andre sykdommer, noe som gjør en rask diagnose vanskelig. Det er svært viktig fordi sen diagnose av HELLP-syndrom kan bidra til utvikling av livstruende komplikasjoner for mor og barn. Hva er årsakene til og symptomene på HELLP syndrom? Hvordan behandles denne sjeldne sykdommen?

HELLP-syndromer en livstruende obstetrisk komplikasjon, vanligvis betraktet som en variant ellerkomplikasjon av svangerskapsforgiftning i svangerskapet .

Kombinasjonen av de første bokstavene i hovedtrekkene ved sykdommen utgjør navnet:

  • Hemolytisk anemi, dvs. hemolyse (overføring av hemoglobin til blodplasmaet, forårsaket av ødeleggelse av røde blodlegemer, dvs. erytrocytter)
  • ElevatedLiver enzymer - økning i leverenzymer, som indikerer skade på leveren
  • LowPlatelet Count - trombocytopeni, dvs. et lavt antall trombocytter (blodplater)

HELLP forekommer i gjennomsnitt i 1 av 1000 svangerskap. I de fleste tilfeller utvikler HELLP syndrom før uke 35-37 av svangerskapet, selv om det kan vises opptil en uke etter at barnet er født.

HELLP-syndrom: forårsaker

Årsakene til HELLP-syndrometer foreløpig ikke kjent, men leger mistenker at genetiske og immunologiske faktorer har en betydelig innflytelse på utbruddet av sykdommen

HELLP-syndrom: symptomer

Symptomene på HELLP-syndromer vanligvis den første advarselen omsvangerskapsforgiftning :

  • hodepine
  • visuell forstyrrelse
  • magesmerter i øvre del, på høyre side, der leveren ligger
  • smerter i overkroppen (skulder og nakke)
  • fatigue
  • kvalme og oppkast
  • økning i blodtrykk
  • væskeretensjon og overflødig kroppsvekt

Anfall, kramper eller neseblod er svært sjeldne.

Noen ganger utvikler symptomene på HELLP i fravær av svangerskapsforgiftning.

CHECK>>GRAVIDITET - en konsekvens av svangerskapsforgiftning hos kvinnergraviditet

HELLP Team: Diagnostikk

Symptomene på HEELP blir ofte feildiagnostisert som influensa eller andre virussykdommer, gulsott, kolecystitt, idiopatisk trombocytopenisk purpura eller trombotisk trombocytopenisk purpura (også kjent som Moschowitz sykdom), eller hepatitt. Derfor er det nødvendig med en nøyaktig diagnose av sykdommen

Den første fasen av diagnosen er en fysisk undersøkelse, hvor legen kan finne ømhet i magen, spesielt øverst til høyre, forstørret lever, høyt blodtrykk og hovne ben. Det er en indikasjon for laboratorietester, for eksempel:

  • urintester - en grunn til bekymring er det høye nivået av protein i urinen
  • leverfunksjonstester (leverenzymer) - hvis mengden er forhøyet, kan det indikere sykdom
  • blodprøver - sykdommen blir endelig diagnostisert hvis erytrocytt- og trombocyttverdiene senkes (antall blodplater under 100 000 / mm3)

Ikke-invasive prenatale undersøkelser er også nødvendig

HELLP-syndrom: behandling

Behandlingen for HELLP-syndrom avhenger først og fremst av graviditetsstadiet. Hvis kvinnen er over 34 uker gravid og helsen hennes blir dårligere, anbefales det å indusere fødsel eller utføre keisersnitt. Den mest effektive metoden for å unngå komplikasjoner relatert til HELLP-syndrom er avbrytelse av svangerskapet. Da forsvinner de fleste symptomene på HELLP syndrom innen 2-3 dager etter fødsel Hos gravide mellom 27 og 34 uker av svangerskapet kan du bruke:

  • blodoverføring (hvis blodplateantallet er for lavt)
  • behandling med kortikosteroider - legemidler som akselererer utviklingen av barnets lunger
  • magnesiumsulfat - for å redusere risikoen for anfall
  • legemidler for å senke høyt blodtrykk

Zepsół HJELP: prognose

Dødeligheten blant spedbarn født av mødre med HELLP-syndrom avhenger av fødselsvekten og utviklingen av barnets organer, spesielt lungene. Ifølge legers erfaring blir mange babyer født for tidlig (før 37 uker av svangerskapet).

Uten behandling opplever 1 av 4 kvinner komplikasjoner. Et lite antall av dem dør (risikoen er 1,1%). I sin tur er sannsynligheten for at et barn dør 10-60 % (avhengig av graviditetsstadiet, sykdomsstadiet og tidspunktet for behandlingsstart).

HJELP-sammenbrudd: komplikasjoner

Ubehandlet HELLP-syndrom kan bidra til livstruende komplikasjoner, som:

  • for tidlig avløsning av morkaken
  • hevelse og/eller insuffisienslunger
  • intravaskulær koagulasjon
  • akutt nyresvikt (hos et barn)