Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!
Postpartum infeksjon (puerperal feber) med høy feber er en av patologiene observert i postpartum perioden, hvis etiologi er nært korrelert med tilstedeværelsen av patogene mikrober som koloniserer postpartum sår. Hva er årsakene til og symptomene på mors feber? Hvordan behandles barselsinfeksjonen?
Postpartum infeksjon( barselfeber ) kan være begrenset bare til det primære stedet, men det hender at bakterier eller de sprer seg gjennom hele kroppen, som bidrar til systemisk infeksjon. Det bør understrekes at infeksjonsporten er nesten hele fødselskanalen som babyen passerer gjennom under fødselen. Primærskade kan gjelde livmorkroppen, livmorhalsen, skjeden eller vulva, og selve snittsåret kan skape gode forhold for utvikling av patogener
Barselinfeksjonen er i utgangspunktet en lokal infeksjon, vanligvis begrenset til postpartumsåret. Betennelse kan spre seg til tilstøtende strukturer i reproduksjonssystemet. En vanlig komplikasjon er betennelse i vedhengene, som skyldes overføring av bakterier til egglederne gjennom slimhinnen. Ved alvorlige tilstander, bortsett fra den vanlige betennelsen som involverer egglederen, kan et empyem i egglederen oppstå, og til og med bukhinnebetennelse begrenset til bekkenet. Det kliniske bildet av pasienten er mest urovekkende når det gjelder diffus bukhinnebetennelse, som er en trussel mot pasientens liv og helse
Puerperal parametritt er en annen komplikasjon av barselsinfeksjon. I dette tilfellet sprer infeksjonen seg gjennom lymfekarene. De mest patognomoniske plagene rapportert av pasienter er: svært sterke smerter som stråler ut til underekstremiteten, selvfølgelig som ved en enkel barselsinfeksjon med tilhørende feber. I tillegg observeres et smertefullt inflammatorisk infiltrat i den fysiske undersøkelsen, hvis utvidelse er forbundet med ubehag under tømming eller avføring. Det er for stort trykk på blæren eller endetarmen
Årsaker til barselinfeksjon
Infeksjon etter fødsel blir svært ofte referert til som barselsfeber, som skyldes at infeksjonen er ledsaget av høy feber, til og med over 39st. C. De vanligste patogene mikroorganismene er aerobe bakterier, f.eks. Eschericha coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus eller den populære Staphylococcus aureus. Sjelden er disse anaerobe bakterier: Bacteroides eller Clostridium. For de fleste infeksjoner kan imidlertid den enkelte stammen som er ansvarlig for infeksjonen ikke isoleres. Som regel er det flere arter av bakterier. I tillegg til at bakterier slipper ut av såret etter fødsel, kan det komme noen belastninger fra hendene på personalet
Symptomer på maternell feber
Det kliniske forløpet er nært korrelert med den infeksjonsfaktoren. Avhenger av dens virulens. Utvilsomt er pasientens allmenntilstand av stor betydning, nemlig tilstanden til immunsystemet. Riktig fungerende immunmekanismer er i stand til å bekjempe de fleste bakterier. Faktorer som øker risikoen for barselsinfeksjon inkluderer: svekkelse av pasientens immunsystem, betydelig blodtap etter fødsel, tidligere obstetriske prosedyrer
De mest patognomoniske symptomene inkluderer:
- lavgradig feber etterfulgt av høy feber, selv over 39 grader C, som er de mest karakteristiske for barselsinfeksjon, ikke uten grunn brukes begrepet barselfeber om hverandre
- utflod fra livmorhulen - endrer konsistens under infeksjon - kan bli illeluktende og endre konsistensen
- livmorkontraksjonsforstyrrelse etter fødsel, som definitivt øker risikoen for blødning, og dette kan føre til hypovolemisk sjokk, dvs. som følge av feil fylling av karsengen
- sterke smerter under palpasjon. Bukveggen er svært øm, smerten er stikkende, i starten ensidig, ettersom infeksjonen utvikler seg, nye plager dukker opp, dvs. kvalme, oppkast, generell ubehag, forstyrret ansiktsuttrykk, rask og svak puls, tørr og sprukken tunge, rask og sprukken tunge. grunt pust, som er et uttrykk for et sjokk som begynner; i noen tilfeller er det lokal irritasjon av tarmen
- retensjon av barselsekskrementer, selv om det er et symptom som følger med en mild form for barselsinfeksjon
Behandling av barselsinfeksjon
Puerperal infeksjon krever sykehusinnleggelse av pasienten, og poliklinisk behandling er en feil. På grunn av spredningen av infeksjonen er det ekstremt viktig å iverksette diagnostiske og terapeutiske tiltak relativt raskt for å unngå helse- og livstruende komplikasjoner. Den primære behandlingsformen er antibiotikabehandling, gjerne i tråd medantibiogram. Legemidlene med et bredt spekter av virkning er de hyppigst valgte, noe som tillater eliminering av de fleste bakteriestammer. Utenom antibiotikabehandling kan symptomatisk behandling brukes, ulike typer kompresser og diastoliske medisiner er tillatt. I noen situasjoner er kirurgisk inngrep nødvendig. Det er viktig at behandlingen settes i gang så raskt som mulig ved å velge et bredspektret antibiotikum. Etter å ha mottatt resultatet av antibiogrammet bør behandlingen intensiveres