Gassspjeld er en tilstand der det ikke er nok fostervann (mengden overstiger ikke 500 ml). Vanligvis er diagnosen oligohydramnios mellom 32 og 36 uker med svangerskap. Hva er årsakene til og symptomene på oligohydramnios? Hva er risikoen for å ha for lite fostervann? Hvordan er behandlingen av oligohydramnios?

Małowodzie(latinskoligohydramnion , eng.oligohydramnios ) er en stat der volumet av fostervann er ikke nok. Oftest rammer denne situasjonen kvinner mellom 32 og 36 uker av svangerskapet. Da overstiger ikke den omtrentlige mengden fostervann 500 ml, som tilsvarer 5-6 cm av AFI-indeksen. Til sammenligning er riktig mengde på dette stadiet av svangerskapet mellom 500 og 2000 ml. Nesten en fjerdedel av situasjonen skyldes for tidlig utstrømning av fostervann, derfor er utelukkelse av denne patologien obligatorisk i den diagnostiske og terapeutiske prosessen.

Hva er fostervann?

Fostervannet er en naturlig blanding av kostymestoffer fra både mor og foster under utvikling. Bortsett fra de fostervannscelleelementene, inneholder den proteinstoffer, fett og aktive enzymer. Fostervannet byttes med samme tidsintervaller som hver 2. time. Mekanismen for dannelsen av fostervann er ikke fullt ut forstått, og selve volumet er nært knyttet til svangerskapsalderen. Den høyeste verdien faller på 30-36 t.c. og avtar deretter etter hvert som du nærmer deg fødselen. Fostervannet er avgjørende for riktig utvikling av fosteret, takket være deres tilstedeværelse bevares dets velvære. De er først og fremst de viktigste for riktig utvikling av luftveiene. Følgelig, jo raskere mengden fostervann reduseres, desto verre er utviklingen av elementene i dette systemet. Fostervannet gir også utmerkede forutsetninger for å opprettholde fysisk aktivitet, og absorberer bevegelsene fosteret gjør

Når snakker vi om hydrocephalus?

Som nevnt ovenfor bør riktig mengde fostervann i tredje trimester av svangerskapet ikke overstige 2000 ml, men bør heller ikke være mindre enn 500 ml. Funksjonen til fostervannet er uvurderlig. De gir utmerket demping for det utviklende barnet. De beskytter dem mot støt, støt eller skrubbsår forårsaket av bevegelser. De garanterer ogsåholde temperaturen inne i livmoren på et konstant nivå

Hver pasient som mistenkes for å ha unormal mengde fostervann bør være under nøye oppsyn. I de tidlige stadiene av svangerskapet eksisterer en lav mengde fostervann samtidig med føtal hypotrofi, dvs. unormal vekst. Det kan også være assosiert med hypoksi, som selvfølgelig øker perinatal dødelighet betydelig. Det er en medisinsk feil å diagnostisere oligohydramnion i perinatalperioden, fordi i løpet av denne perioden avtar fostervannsmengden fysiologisk

Hva betyr brudd på fostervann?

Malowody og andre obstetriske patologier

De vanligste obstetriske patologiene med samtidig oligohydramnios:

  • urinveisdefekter, den vanligste av disse er en hindring i nivå med selve nyren eller veiene som leder ut av urin fra nyrene
  • PROM - for tidlig ruptur av amnionblæren
  • komplikasjoner ved tvillinggraviditet, TTTS - føt alt transfusjonssyndrom
  • unormal / forstyrret mor-placenta flyt, som kan være en konsekvens av arteriell hypertensjon eller hypovolemi, dvs. en reduksjon i volumet av blod som sirkulerer i placenta

Symptomer på oligohydramnios

Det første symptomet på redusert mengde fostervann er redusert størrelse på livmoren, det er med andre ord ikke i tråd med svangerskapsalderen. Det hender at vordende mødre merker svakere vektøkning. Et annet svært viktig symptom er svakere bevegelser av fosteret. Dette er naturlig da den reduserte mengden fostervann begrenser babyens bevegelser. Pasienter med oligohydramnios føler seg mer våte under utløpet av fostervannet, noe som krever hyppigere skift av innleggssålen

Behandling av oligohydramnios

Behandling av redusert mengde fostervann er i utgangspunktet basert på tilstrekkelig hydrering av pasienten. Tilførsel av noen liter væske om dagen bør bedre situasjonen, men ikke alltid. I ekstreme tilfeller er den anbef alte behandlingsformenamnioinfuzja . Det er en prosedyre som innebærer tilførsel av en s altvannsløsning, som skal imitere fostervannet. Hele prosedyren skjer etter forutgående klargjøring av operasjonsfeltet, under ultralydtilsyn. Ved hjelp av en tynn punkteringsnål føres den til fosterblæren og riktig mengde væske administreres. Behandlingen gjentas vanligvis ofte, også hver dag. Under den første injeksjonen settes en passende port inn, som brukes til å levere væske uten behov for et ekstra stikk. Kateteret er utstyrt med et spesielt bakteriologisk filter for å beskytte mot infeksjoner

Komplikasjoner av oligohydramnios

Komplikasjonerden reduserte fostervannsmengden påvirker først og fremst barnet. Dessverre kan riktig utvikling bli hemmet. De vanligste typene deformiteter er et resultat av å opprettholde en obligatorisk kroppsholdning. Det skjer:

  • klumpfot
  • lemkontrakturer
  • flatt ansikt
  • unormal hjerterytme som følge av belastningen på fosterets sirkulasjonssystem
  • føtal hypotrofi
  • luftveisproblemer

I de mest alvorlige situasjonene oppstår intrauterin fosterdød

Kategori:

Graviditet