KTG-undersøkelse (kardiotokografi), det vil si overvåking av fosterets hjertefunksjon med samtidig registrering av livmorsammentrekninger, er en av de grunnleggende testene i moderne obstetrikk. De utføres ved slutten av svangerskapet og fødselen for å vite tilstanden til babyen og for å kunne reagere så raskt som mulig ved trussel

KTGdvs.kardiotokografibestår av to elementer: tokografi, dvs. registrering av livmorsammentrekninger, og kardiografi, dvs. registrering av fosterhjertet rate . Hvorfor og når gjøres CTG For et barn er det å presse seg gjennom den tette fødselskanalen ikke en hyggelig tur, men en veldig utmattende innsats. Under denne slitsomme reisen blir babyen utsatt for visse farer, som kan gjenkjennes ved å observere frekvensen av hjerteslag. For eksempel kan en for lav frekvens indikere hypoksi, mens en akselerert hjerterytme kan være et signal om at en intrauterin infeksjon har oppstått.

KTG på to måter

KTG-undersøkelse kan utføres på to måter - gjennom ekstern eller intern overvåking

  • Ekstern overvåking- den brukes oftest, det er en ikke-invasiv undersøkelse, den innebærer ingen smerte eller risiko. En gravid (eller fødende) kvinne ligger nede, to belter med to sensorer settes på magen hennes. Den ene er en ultralydsvinger som registrerer fosterets hjerteslag, og den andre er en måler som måler styrken og varigheten av livmorsammentrekninger. Begge sensorene er koblet til en monitor som viser eller skriver ut måleverdiene. Grunnleggende CTG-undersøkelse bør vare i 30 minutter, eller den kan forlenges til 60 minutter.
  • Intern overvåking- brukes når legen trenger en mer nøyaktig måling, for eksempel når han mistenker at fosteret er i fare. En elektrode for å vurdere babyens hjerteslag plasseres på babyens hode ved å føre den inn gjennom livmorhalsen. Undersøkelsen er derfor kun mulig når membranene er sprukket og livmorhalsen er minst 1-2 cm utvidet. Styrken til livmorsammentrekninger kan måles med en sensor på magen (som ved ekstern overvåking) eller ved et kateter satt inn i livmoren. Fordi sensoren introduserer seg selv inne i kroppen (og det er den ogsåinvasiv test), er det en liten risiko for infeksjon. Plassering av elektroden på hodet kan også være smertefullt for babyen. Av disse grunner brukes denne typen overvåking svært sjelden, kun i berettigede tilfeller

Merk:Mens oversikten over den gode tilstanden til barnet nesten alltid er pålitelig, er avlesningen som viser unormal tilstand noen ganger falsk. Dette kan skyldes en funksjonsfeil enhet eller forstyrrelser forårsaket av endringer i alvorlighetsgraden og hyppigheten av sammentrekninger. Det hender ofte at den undersøkte kvinnen midlertidig inntar en stilling der hovedvenen eller navlestrengen hennes komprimeres - etter å ha endret kroppsposisjonen, forbedres CTG-resultatet umiddelbart

Verdt å vite

Oxytocin Test

Noen ganger utføres CTG-testing med administrering av gravid oksytocin, som får livmoren til å trekke seg sammen. På denne måten sjekkes morkakens effektivitet under livmorsammentrekninger. Legen kan bestille denne testen hvis kvinnen hadde komplikasjoner i et tidligere svangerskap eller det nåværende svangerskapet er en høyrisikograviditet

Møt de obligatoriske graviditetstestene

Permanent overvåking

På noen sykehus utføres fosterovervåking gjennom hele fødselsprosessen. Dessverre kan det som er gunstig for barnet være til stor ulempe for fødende mor, fordi hun vanligvis under CTG ikke er i stand til fritt å endre stilling, bevege seg osv. Derfor, hvis en kvinne ønsker å føde aktivt, bør hun informere legen om det og - dersom forløsningen er riktig - be den fra tid til annen kobles fra CTG-apparatet. Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at kontinuerlig overvåking kun utføres i nøye utvalgte tilfeller (assosiert med høy sannsynlighet for perinatal dødelighet) og i induserte (induserte) fødsler.

"M jak mama" månedlig

Kategori:

Gravidundersøkelser