Melanom er en ondartet neoplasma som fortsatt er vanskelig å behandle effektivt. Den viktigste rollen i kampen mot melanom spilles av forebygging og tidlig diagnose av sykdommen, noe som betydelig øker sjansene for en kur. Melanom er ikke alltid en hudkreft, selv om det oftest er forbundet med det. Hva er symptomene på melanom? Hvordan ser hudmelanom, neglemelanom, nodulært melanom ut? Hvordan diagnostiseres melanom og hvordan behandles det? Hvor lenge metastaserer melanomet? Hvor mye kan du leve med ondartet melanom?

Czerniak - kjennetegn

Melanom(malignt melanom, latinmelanoma malignum ) er en kreft i hud, slimhinner eller uvea som stammer fra melanocytter. I motsetning til hva mange tror, ​​oppstår de fleste melanomer, selv hos pasienter med flere føflekker, de novo, det vil si ikke på grunnlag av en eksisterende pigmentert nevus, men på sunn hud.

Eksperter advarer om at forekomsten av melanom øker systematisk over hele verden - forekomsten av denne kreftsykdommen øker hvert år med 3-7 prosent (i Polen, 2,6 prosent for menn og 4,4 prosent for kvinner). Dette skyldes selvsagt delvis større detekterbarhet og offentlig bevissthet, men det er mest sannsynlig også knyttet til økt eksponering for naturlig og kunstig ultrafiolett stråling.

Melanom er en kreft med høy grad av malignitet - den kan metastasere til nærliggende lymfeknuter og fjerne metastaser (f.eks. til andre områder av huden, lungene, leveren).

Området dermelanomforekommer er relatert til alder. Hos unge mennesker vises det vanligvis på brystet (menn) eller underbena (kvinner). Hos eldre mennesker er det mest vanlig i ansiktet. Melanom i stammen når sitt høydepunkt i det femte og sjette tiåret av livet, og i hodet og nakken i det åttende tiåret.

Melanom er en kreft som fortsatt er vanskelig å behandle effektivt. Derfor spilles den viktigste rollen i kampen mot det av forebygging og tidlig diagnose av hudsykdom. Hvis sykdommen diagnostiseres tidlig, er sjansene for helbredelse svært gode. Dessverre er det ikke uvanlig at sykdommen kommer tilbake, noe som ofte indikerer at kuren var falsk.

Pasientenes prognose forverres ved avanserte former for melanom - 5-års overlevelse hos pasienterAvhengig av kilden er Europa mellom 41 % og 71 % i den regionale utviklingsfasen og mellom 9 % og 28 % i den generaliserte fasen.

Melanom: risikofaktorer

De fleste melanomer, selv hos pasienter med flere føflekker, oppstår de novo, dvs. ikke på grunnlag av en allerede eksisterende pigmentert nevus, men på sunn hud.

Bare 25-40 prosent av melanomer utvikler seg i forbindelse med en melanocytisk nevus. Det er imidlertid anslått at personer med mer enn 50 melanocytiske nevi har en 5-dobling av melanomrisiko sammenlignet med personer med mindre enn 10 føflekker.

Solkremer beskytter ikke mot føflekkreft, men - paradoks alt nok - øker de risikoen for at det vises på grunn av at de øker eksponeringstiden for stråling.

Risikofaktorene for melanom er:

  • overdreven eksponering for UVA- og UVB-stråling, både solenergi og kunstige (solsenger)
  • høy kumulativ eksponering for sol, solbrenthet i barndom og ungdomsår
  • alder og kjønn - kvinner er mer utsatt, og risikoen øker med alderen
  • lys hudfenotype - lys hud, lys hår- og øyenfarge, tilstedeværelse av fregner, lett solbrenthet
  • forekomst av melanom hos første- og andregradsslektninger
  • tidligere forekomst av melanom hos samme pasient - omtrent 5-10 prosent av personer med tidligere melanom vil utvikle det igjen
  • tilstedeværelse av annen ikke-melanom hudkreft, inkludert basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom
  • dysplastisk nevus-syndrom
  • stort antall pigmenterte (melanocytiske) nevi og store medfødte pigmenterte nevus
  • pergamenthud ( xeroderma pigmentosum ) - 100 ganger økt risiko
  • høy sosioøkonomisk status
  • immunsuppresjon og organtransplantasjon
  • iatrogen eksponering for ultrafiolett stråling med psoralen - fotokjemoterapi (PUVA)
  • sannsynligvis ioniserende stråling

Melanom: symptomer

Enhver endring i de allerede eksisterende fødselsmerkene bør være en grunn til bekymring - mørke, blå, blåaktige, svarte og fargeløse.

En konsultasjon med en lege (onkolog, onkolog, kirurg, hudlege) bør være betinget av utseendet til blant annet:

  • jevning
  • rødhet rundt fødselsmerket
  • kløe
  • blødning
  • forstørrelse
  • fargeendringer
  • endre formen på fødselsmerket

Likser melanom ut?

Slike endringer i fødselsmerket, som fremkaller onkologisk angst, er beskrevet av spesialister med forkortelsenABCD , hvor:

  • A (fra engelskassymetry ) er asymmetri, som endrer formen på fødselsmerket fra rundt til asymmetrisk
  • B (fra engelskkantlinje ) er ujevne eller taggete kanter
  • C (fra engelskcolor ) er en farge, dvs. en fargeendring, for eksempel mørkere, lysere eller forskjellige farger på ett fødselsmerke
  • D (fordiameter ) er størrelsen - alle merker som er større enn 6 mm i diameter bør undersøkes nøye

Noen ganger er et tilleggssymptom inkludert i ABCD-systemet: E ( elevation ) - heving av overflaten over nivået til den omkringliggende epidermale lesjonen

Hvis du merker forstyrrende endringer, ta kontakt med hudlege - dessverre er en henvisning nødvendig. Hvis fødselsmerket begynner å klø, flasse, blø eller sive fra det, kan du umiddelbart oppsøke nærmeste onkologiske klinikk - da trenger du ingen henvisning

Czerniakowi kan være ledsaget, men svært sjelden, av paraneoplastiske syndromer:

  • dermal - dermatomyositt, vitiligo, systemisk sklerose, paraneoplastisk pemfigus, melanose,acanthosis nigricans
  • okulær - melanom assosiert retinopati
  • hematologisk - leukemi reaksjon, eosinofili, nøytropeni
  • metabolsk - hyperkalsemi, Cushings syndrom, hypertrofisk slitasjegikt
  • nevrologisk - kronisk demyeliniserende polynevropati

Czerniak - bilder:

Se galleri 4 bilder

Hvordan gjenkjenne melanom? Se videoen

Czerniak: typer

Det er 40 typer av denne neoplasmen skjult under navnet "melanom". I 60% av dem er genotypen av neoplasma kjent, noe som lar leger velge den mest effektive formen for terapi. Spesialister skiller mellom følgende typer melanom (WHO-klassifisering):

  • overfladisk spredningsmelanom(SSM,overfladisk spredningsmelanom ) - den vanligste, anslått til å være omtrent 60 prosent av tilfellene
  • lentigo melanom(lysebrun hudlesjon) k alt lentiginal melanom (LMN,lentigo malignt melanom ) - det er anslått at det står for opptil 20 prosent av tilfellene, relativt milde, utviklende over mange år, hovedsakelig hos eldre; utgangspunktet er flate flekker av fargen på kaffe med melk, med uregelmessige konturer og ujevn fordeling av fargestoffet, et dusin i diameteropptil flere dusin millimeter, hovedsakelig i ansiktet og på utsatte steder, er det første symptomet på ondartede knuter dannelsen av palpable knuter
  • nodulært melanom(NM,nodulært melanom ) - anslått å være rundt 5 prosent av tilfellene, er et hyperpigmentert, raskt voksende klump som utvikler seg sår, utvikler seg hovedsakelig på hode, rygg og nakke, er mer vanlig hos menn, metastaserer ganske raskt, 5-års overlevelsesperioden (til tross for behandling) er ca. 30 prosent
  • subungu alt, subungual-lemmer melanom(ALM,acral lentiginous melanoma )
  • blått nevus melanom melanom som oppstår fra blå naevus
  • medfødt melanom melanom som oppstår i en gigantisk medfødt naevus
  • melanom(Eng.naevoid melanom )

Czerniak: diagnostikk

Det viktigste er hudens selvkontroll - når noen av ABCD (E)-endringene oppstår, må du oppsøke lege. Innledende vurdering utføres med et dermatoskop - en optisk enhet som visualiserer dypere endringer i fødselsmerket. Ved mistanke om melanom, fjerner legen hele nevus med en margin av frisk hud, og det fjernede fragmentet sendes til histopatologisk undersøkelse, som bestemmer typen av det syke vevet og sykdomsstadiet

En annen undersøkelse er ultralyd, den såk alte region alt lymfeområde, som viser om det ikke er metastaser i nodene. Når testen ikke gir et klart svar, fjernes vaktpostknuten - den første lymfeknuten på banen til lymfekarene som går fra svulsten til lymfesystemet

Ytterligere tester for å vurdere utviklingen av melanom er:

  • grunnleggende blodprøver (fullstendig blodtelling, leverprøver, laktatdehydrogenase (LDH) aktivitet)
  • Røntgen thorax i posterior anterior og lateral projeksjon
  • ultralyd av bukhulen
  • muligens ultralyd av regionale lymfeknuter

Utvidet diagnostikk - CT- eller PET-tester - utføres hos pasienter diagnostisert med stadium III hudmelanomer (spesielt ved tilstedeværelse av kliniske metastaser til lymfeknuter) eller isolerte metastaser til fjerne organer, mens i tilfelle av lyskelymfe nodemetastaser det anbefales det er en bekken KT-undersøkelse

Hos pasienter med metastaser av melanom til lymfeknuter eller hud fra en ukjent primærtumor, søkes etter enhver eksisterende (eller fjernet tidligere uten histopatologisk undersøkelse) primær lesjon (spesielt på huden).hårete hode, slimhinner).

Czerniak: etapper

Stadiet av melanom er gitt i TNM-klassifiseringen:

  • T - primært fokus, dvs. hudlesjon
  • N - snakker om tilstedeværelsen av lymfeknutemetastaser
  • M - definerer forekomsten av metastaser til fjerne organer

De ulike nivåene på TNM-skalaen, i henhold til hvilke leger velger den beste behandlingen og bestemmer prognosen, betyr:

  • grad 0 - karsinom in situ, dvs. en form som ikke overskrider epidermis og ikke infiltrerer
  • Grad I - på dette stadiet er det ingen lymfeknuter involvert, ingen metastaser, og svulsten, hvis den er sår, overstiger ikke 1 mm tykkelse, og hvis det ikke er sårdannelse, overskrider den ikke 2 mm
  • stadium II - melanom forekommer kun lok alt; denne karakteren er delt inn i 3 grader, avhengig av tykkelsen på den primære lesjonen: A - lesjon med sårdannelse opptil 2 mm tykk, og ikke-ulcerert lesjon opptil 4 mm B - lesjon med sårdannelse opptil 4 mm tykk, uten sårdannelse kan være større C - lesjonstykkelse fra såret overstiger 4 mm
  • stadium III - metastaser til regionale lymfeknuter; det er viktig å bestemme antall og type infiltrasjon
  • stadium IV - det mest avanserte stadiet av sykdommen, der metastaser oppstår i fjerne organer som lungene eller leveren

I tillegg, ved diagnostisering av melanom, spiller vekter for å vurdere dybden av melanominfiltrasjon en viktig rolle. De er:

  • Breslow Scale

Trinn I - infiltrasjonsdybde=4 mm

  • Clark's Scale

Stadium I - infiltrasjon er begrenset til epidermis Stadium II - infiltrasjon som dekker det øvre papillære laget av huden Stadium III - infiltrering av hele papillærlaget Stadium IV - infiltrering av det retikulære laget av huden Stadium V - infiltrering av subkutan vev

De kliniske stadiene av melanom er presentert i tabellen nedenfor:

KarakterKjennetegn
0form som ikke overstiger epidermis og ikke-infiltrerende, karsinom in situ
Iingen lymfeknutepåvirkning, ingen metastaser, svulst med eller uten sårdannelse ikke større enn 1 mm<2 mm
IIingen involvering av lymfeknuter, ingen metastaser, det er 3 grader (IIA, IIB, IIC), der det avgjørende er tykkelsen på den primære lesjonen
IIImetastaser til regionale lymfeknuter
IVmetastaser i fjerne organer, f.eks. lunger og lever

Ved diagnose, hos ca. 80 % av pasientene, er hudmelanom en lokal lesjon og er preget av svært lav risiko for tilbakefall (3-15 %). Det regionale fremrykningsstadiet forekommer primært hos ca 15 %, mens generaliseringsstadiet - hos ca 5 % av pasientene

Czerniak: behandling

De totale årlige indirekte kostnadene ved melanom (negativ påvirkning av sykdommen på yrkesaktivitet) utgjør ca PLN 250 millioner (medregnet diskontering, dvs. lavere nåverdi av fremtidige kostnader, norm alt uttrykt som en standardsats på 5 % årlig) eller ca PLN 380 millioner (uten diskontering). De aller fleste indirekte kostnadene skyldes for tidlig dødelighet i førpensjonsperioden

Czerniak er på 20. plass når det gjelder antall kreftdødsfall i Polen, sammenlignet med det europeiske gjennomsnittet på 17. plass!

Den første fasen av melanombehandling erkirurgisk behandling . Den består i en radikal utskjæring av neoplasma med en margin av frisk hud 1 cm bred for melanom opptil 2 mm tykk

Når tykkelsen på infiltrasjonen er større enn 2 mm, fjernes 2-3 cm frisk hud, med en margin større enn to centimeter som reduserer frekvensen av lokale tilbakefall, men ikke forbedrer overlevelsesraten. Kirurgen må også fjerne den overfladiske fascien for å sikre at det ikke er igjen kreftceller i den.

Hvis lymfeknuter forstørres, vil de også bli fjernet. Ved små svulster fjernes ikke fascien, kun vaktpostknuten vurderes, dvs. den første knuten i lymfekarbanen som leder fra tumorsiden mot det regionale lymfesystemet. Det neste trinnet i operasjonen er å lukke såret. Hvis kirurgen har måttet fjerne mye hud, kreves en hudtransplantasjon, som vanligvis tas fra låret

I avansert form - når melanom har krysset hud-epidermal barriere og gått inn i lymfeknuter eller andre organer (spredt melanom) - bortsett fra kirurgi er støttende behandling nødvendig. Avhengig av pasientens tilstand gjelder følgende:

  • kjemoterapi
  • immunterapi
  • strålebehandling

De siste årene har gitt et gjennombrudd i behandlingen av melanomer. Årsaken til dette var oppdagelsen av forholdet mellom BRAF-genmutasjonen og progresjonen av melanom. Denne kunnskapen har ført til utviklingen av molekylært målrettet terapi, som består i å blokkere det unormale proteinet kodet av det muterte BRAF-genet. Dette genet er tilstede hos mer enn halvparten av alle melanompasienter. Virkning av et nytt medikament(vemurafenib) virker ved å lukke døren for kreftceller - de kan ikke mate og dø programmert. Takket være dette vokser ikke svulsten seg større. Behandlingen er effektiv hos 90 prosent. syk.

  • prefusjonskjemoterapi

Isolert lemperfusjonskjemoterapi brukes når hud eller subkutant vev har metastasert men mer enn 2 cm fra kanten av primærtumoren. Behandlingen er basert på administrering av høye doser anti-kreftmedisiner til lemmet isolert fra den systemiske sirkulasjonen. Deretter varmes lemmen opp til 41-42 °C, noe som gjør at den kan ødelegge kreftceller

  • strålebehandling

Strålebehandling brukes til å behandle melanomer når pasienten ikke kan (eller ikke godtar) kirurgi og som lokal behandling når radikal kirurgi ikke er mulig

Strålebehandling brukes også som adjuvant behandling etter operasjon når det er mistanke om at hele svulsten av tekniske årsaker ikke er fjernet. Det er også en palliativ behandlingsmetode når det har oppstått benmetastaser

Ved melanom i øyeeplet er strålebehandling en tilleggsbehandling. Ved melanomer brukes ikke kjemoterapi rutinemessig som en adjuvant behandling etter operasjon. Årsaken er lav effektivitet av tradisjonelt brukt kjemoterapi. Hvis en lege bestemmer seg for å administrere det, gjør de det vanligvis for - i avanserte stadier av sykdommen - å lindre symptomene på kreften

  • målrettet terapi

Målrettet terapi vekker store forhåpninger blant pasienter med metastaser og blant legene selv. Moderne rusmidler virker på mange måter. De kan nøytralisere det mutante BRAF-proteinet og dermed stoppe veksten av kreftceller. De kan også stoppe sykdom som følge av mutasjoner i C-kit-genet ved å hemme dets proteiner, som signaliserer til cellevekst.

I moderne onkologi er det også mulig å kombinere nye medikamenter med de som med hell brukes ved andre typer kreft, og å oppnå en to-trinns blast-effekt. En slik cocktail stimulerer sine egne immunceller, som aktivt bekjemper kreft og samtidig ødelegger eksisterende kreftceller

Merk! Immunterapi, spesielt ved bruk av biomodulatorer som interferon, selv i kombinasjon med kjemoterapi, gir ikke de forventede resultatene. Det er likt med vaksiner, som ikke har vist seg å være et effektivt våpen i kampen mot melanom

Diffust (generalisert) hudmelanom: behandling

Behandling av avansert hudmelanom er vanskelig og ofte ikkegir de forventede resultatene. Noen pasienter med disseminert melanom bruker konvensjonelle behandlingsmetoder - kjemoterapi med enkeltmedisiner (dekarbazin, temozolomid, nitrosourea-derivater, platinaforbindelser, taxoider, fargestoffalkaloider, etc.) og med bruk av multimedikamentprogrammer (CDBT, BOLD, CVD, PC, etc …

Kreftimmunterapi med cytokiner (interferon alfa2b, interleukin-2) og anti-CTLA4 monoklonale antistoffer (ipilimumab) er også mulig, samt biokjemoterapi som involverer kombinasjonen av kjemoterapi og immunterapi

Ved behandling av pasienter med generalisert kutant melanom, brukes også eksperimentelle terapier for melanom (pasienter gjennomgår behandling i kontrollerte kliniske studier) og da kan det være:

  • studie av nye cellegift (nanopartikkelbundet paklitaksel, natriumtasisulam, sagopilone, etc.)
  • bruk av gamle medikamenter i en ny rolle (f.eks. metronomisk kjemoterapi - et forsøk på å oppnå en anti-angiogene effekt ved å endre administrasjonsmåten)
  • terapi med molekylært målrettede legemidler (BRAF-proteinhemmere, MEK-hemmere, HSP-hemmere, KTI-hemmere, PI3K / Akt / TOR-veihemmere, proteasomhemmere)
  • eksperimentell immunterapi (aktiv: vaksiner, interleukin-12, TNF, tremelimumab og passiv: ved bruk av TIL, LAK-celler)

Czerniak: adjuvant terapi

De kliniske retningslinjene inkluderer en rekke innovative terapier - immunterapi og molekylært målrettede terapier. Anvendeligheten av spesifikke legemidler / terapeutiske regimer avhenger av stadium av melanomet, tilstedeværelsen av mutasjonen og behandlingslinjen

De siste årene har adjuvant terapi for melanom fortjent spesiell oppmerksomhet - bruk av behandlingen umiddelbart etter reseksjon, og ikke bare etter tilbakefall

De lovende resultatene av kliniske studier tyder på at systemisk adjuvant terapi hos pasienter med høyrisiko melanom i nær fremtid vil være den terapeutiske standarden.

Hva er det egentlig? Adjuvante terapier er de såk alte adjuvanser, som brukes umiddelbart etter kirurgisk behandling for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdom (lok alt residiv og fjernmetastaser), som forbedrer pasientens prognose

Reduksjonen i risikoen for tilbakefall av sykdom eller død etter adjuvant terapi i kliniske studier varierer fra 25 % til 51 %. Det finnes flere alternative adjuvante terapier som kliniske studier er utformet annerledes for. Pembrolizumab, dabrafenib i kombinasjon med trametinibog ipilimumab (bare registrert av US Food and Drug Administration for denne indikasjonen) ble sammenlignet med placebo, mens nivolumab - med en aktiv komparator (ipilimumab)

Czerniak: prognose

Tidlig identifisering av primærlesjonen (biopsi som fjerner primærlesjonen) og metastaser til regionale lymfeknuter (sentinel node biopsi) gir en unik mulighet til å kurere hudmelanom. Ved diagnosetidspunktet er hudmelanom lokalisert hos omtrent 80 prosent av pasientene, region alt hos 15 prosent og generalisering hos 5 prosent av pasientene

Dessverre er fremgangen i adjuvant og palliativ behandling hos pasienter med generalisert kutant melanom fortsatt utilfredsstillende. 5-års overlevelsesraten er 60-90 prosent ved tidlig melanom, 20-70 prosent i region alt stadium og 5-10 prosent i generalisert stadium

Prognosen påvirkes negativt av: tykkelsen på infiltrasjonen - risikoen for tilbakefall og ugunstig prognose øker med hver millimeter av infiltrasjonsdybden til det primære melanomet og utseendet av sårdannelse på stedet for det primære melanomet. Økt konsentrasjon av LDH (laktatdehydrogenase) hos pasienter med diagnostisert disseminasjon er en svært ugunstig prognostisk faktor, uavhengig av antall og plassering av metastatiske lesjoner

I Polen dør nesten 1/3 av melanompasientene

- I Australia lider nesten 8-10 ganger flere mennesker av melanom enn i Polen, men like mange dør. Der oppdages det mye tidligere. Australiere vet at du bør se på huden din og rapportere til legen mye tidligere - sier nyhetsbyrået Newseria Piotr Rutkowski, onkolog kirurg, leder for avdelingen for bløtvev, bein og melanomsvulster ved Oncology Center - Institute of Maria Skłodowskiej-Curie i Warszawa, formann for det vitenskapelige rådet ved Czerniak Academy ved Polish Society of Oncological Surgery. – 80 prosent pasienter blir helbredet, men det er fortsatt verre enn i Tyskland eller USA, fordi vi starter fra et verre punkt – med en gjennomsnittlig tykkelse på 1,8 mm, og i USA og Tyskland er gjennomsnittstykkelsen 0,8 mm. Dette gjør resultatene våre dårligere.

Kilde: lifestyle.newseria.pl

Verdt å vite

Hvordan unngå melanom?

Rådgiver prof. Lidia Rudnicka, leder for hudklinikken i innenriks- og administrasjonsdepartementet i Warszawa.

  • Beskytter klærne mot stråling?

Ja, men bare opp til et punkt. Det er nok å se dem mot lyset. Det gjennomsiktige stoffet slipper gjennom stråler. Det anses detklær beskytter som et filter 15. Så det er ikke nok bare å dekke til, selv om det er veldig nødvendig

  • Hvilke fødselsmerker bør få oss til å besøke en hudlege?

Fødselsmerker som vokser raskt. De er over 6 mm i diameter, uregelmessige, asymmetriske i form, med ujevne kanter. De skifter farge: fra gråbrun til svart. Oftest er melanom mørkebrunt eller svart, men hudfarget melanom forekommer, og dette er det farligste, fordi det legges merke til og gjenkjennes senest

  • Oppstår melanom bare på stedet for føflekker?

Oftest. Men det kan også utvikle seg på glatt hud. Det kan også oppstå inne i kroppen, uansett hvor det er melanocytter, dvs. celler som produserer hudpigmentet, melanin. De finnes også på slimhinnene i kjønnsorganene og munnen. Melanocytter, som kan gjøre dem ondartede, er også på øyeeplet, så ikke glem å bruke solkrem

  • Fjerner vi alltid et forstyrrende fødselsmerke?

Vi fjerner føflekker utsatt for konstant irritasjon som et forebyggende tiltak: i hodebunnen, føttene og rundt kjønnsorganene. Hvis vi mistenker melanom, fjerner vi det raskt.

  • Er prosedyren for fjerning av føflekker komplisert?

Det varer i ca. 30 minutter, det gjøres under lokalbedøvelse og så kan du gå tilbake til dine daglige plikter. Opptil tre fødselsmerker fjernes samtidig.

  • Det er alltid et arr etter å ha fjernet en føflekk?

Såret i ansiktet, halsen, håndryggen lukkes med lim eller en såk alt stripe. Etter prosedyren er det nesten ingen spor av det. Arret blir værende der suturene påføres (på tykkere hud som blir stram)

  • Risikerer vi også melanom når vi bruker solarium?

Ja, enda mer enn å sole seg uten solkrem. Verdens helseorganisasjon har gitt anbefalinger til de som bruker solariet. Først av alt er denne metoden for soling bare for friske mennesker. For det andre foreslår WHO at det bør unngås av personer med veldig lys hud, mange pigmenterte hudmerker og mange fregner. Det er også viktig å forberede huden ordentlig: fukt den intenst. Eksperter foreslår til slutt at vi ikke bør bruke mer enn 23-30 minutter i solariet i året!

  • Hudprøver – hvor ofte?

Friske personer under 40 år som ikke har føflekker bør få huden sjekket hvert tredje år. Eldre hvert år. Omvendt, hvishvis noen har mange fødselsmerker, bør de sjekkes hver tredje måned. Du må selv se om de vokser, endrer form og farge. Hvis vi merker noe slikt, bør vi alltid vise de skiftende fødselsmerkene til legen. Helst hudlege

Kategori:

Dermatologi