- behandling av borreliose - IDSA-metode
- Hva bør du vite om borreliose?
- behandling av borreliose - ILADS-metoden
Behandlingen av borreliose ved bruk av IDSA- og ILADS-metodene reiser fortsatt mye kontrovers. IDSA – American Society for Infectious Diseases – har utviklet en standardbehandling for borreliose som stilles spørsmål ved ILADS, International Society for Lyme Disease and Related Diseases. Sjekk ut hva begge metodene for behandling av borreliose går ut på.
Behandling av borrelioseer mulig med to metoder. Standardbehandlingsmetoden anbef alt av Polish Society of Epidemiologists and Doctors of Infectious Diseases og som er mye brukt av de fleste polske leger, ble utviklet av American Society of Infectious Diseases ( IDSA- The Infections Diseases Society of America).
En helt annen terapi er foreslått av International Lyme and Associated Diseases Society ( ILADS- The International Lyme and Associated Diseases Society).
Sjekk:
- behandling av borreliose - IDSA-metode
- behandling av borreliose - ILADS-metoden
behandling av borreliose - IDSA-metode
Eksperter ved IDSA anbefaler at du kun administrerer antibiotikaen når de første symptomene på borreliose viser seg.
Rutinemedisin er ikke nødvendig ved flåttbitt. De kan bare brukes i spesifikke tilfeller:
- flåtten tilhørte artenI. scapularisog hold deg i huden i minst 36 timer
- mindre enn 72 timer har gått siden haken ble fjernet
- i et gitt territorium min. 20 prosent flått er infisert medB. Burgdorferi
- behandling er ikke kontraindisert
Pasienten kan deretter gis en enkelt dose doksycyklin(200 mg for en voksen) for å forhindre borreliose.
IDSA, i motsetning til ILADS, anbefaler ikke langtidsterapi, kombinasjonsterapi og spesifikt kosttilskudd
Ved symptomer på borreliose gis pasienten kun ett antibiotikum (i standard, små doser) i kort tid, fordi kun i 3-4 uker. Legen kan velge mellom doksycyklin, amoksicillin og cefuroksim
I visse tilfeller (f.eks. i løpet av LNB) kan antibiotika gis intravenøst. Da kan du bruke medikamenter som ceftriaxon, cefotaxim og penicillin G.Valg av medikament, ruteadministrering og den nøyaktige varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens form og pasientens toleranse
- TICKS - hvordan forsvare seg mot dem?
Etter omtrent en måned med antibiotikabehandling anses pasienten som helbredet, og eventuelle symptomer som ikke forsvinner behandles som post-relapse syndrome
Terapien kan gjentas, men kun ved sen borreliose med leddsymptomer eller borreliose med påvist spirokett
Hvis leddgikten til tross for behandling vedvarer og PCR-resultatet fra leddvæsken er negativt, iverksettes symptomatisk behandling, bl.a. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Menbehandlingen foreslått av IDSA gir de beste resultatene opptil tre uker etter infeksjonJo eldre borreliose er, jo mindre effektiv er behandlingen, og symptomene kan komme tilbake og forverres etter behandling.
Hva bør du vite om borreliose?
behandling av borreliose - ILADS-metoden
ILADS-spesialister venter ikke til de første symptomene på sykdommen viser seg. På grunn av mulige helseeffekter av kronisk borreliose, er det etter deres mening tilrådelig å starte behandling når sykdommen er høyst sannsynlig
Ifølge en av forfatterne av retningslinjene for behandling av borreliose ved bruk av ILADS-metoden, er sannsynligheten for infeksjon høy hvis:
I ILADS-metoden bør antibiotikabehandling suppleres med en passende diett og et sett med probiotika, vitaminer og sporstoffer
- flåtten kom fra endemiske områder
- ble i kroppen i flere timer
- var fylt med blod
- ikke fullstendig fjernet
I slike situasjoner bør pasienten ta orale antibiotika i 28 dagerEtter deres mening er det bedre å risikere antibiotikabehandling enn å la borreliose utvikle seg videre.
Men når det gjelder diagnostisering av borreliose, anbefaler eksperter fra ILADS å bruke ganske aggressiv terapi.
Behandlingen de foreslo er basert på å ta en blanding av flere antibiotika i svært store doser over en lang periodetil symptomene på borreliose forsvinner.
Deretter, etter at symptomene har forsvunnet, må pasienten ta antibiotika i ytterligere 2 til 4 måneder for å eliminere sporene til bakterien
Først etter denne tiden anser legene pasienten som helbredet. Derfor kanbehandling i noen tilfeller vare i flere år tot alt.
Dette er til fordel for pasienten, fordi - som ILADS-eksperter hevder - feilbehandlet borreliose har en tendens til å gjenta seg og gå over i en kronisk faseog blir motstandsdyktig mot behandling.
De antar at den infiserte organismen er vert for ulike former for bakterier, inkludert cyster. Cyster lar bakterier overleve i antibiotikaløsningen og er ansvarlige for tilbakefall etter seponering av behandlingen (i likhet med tuberkulose og spedalskhet).
Vanligvis gis pasienten antibiotika or alt. Blant dem er medisiner som: amoksicillin, azitromycin, cefuroksim, klaritromycin, doksycyklin og tetracyklin. Deres doser bør være høyere enn standarden (300-400 mg).
- Hvordan fjerne en flått? Trinnvis instruksjon
Indikasjoner for intravenøs antibiotikabehandling er kronisk, tilbakevendende og refraktær borreliose, samt borreliose-meningitt og borreliose-artritt
Lest:Komplikasjoner etter borreliose - nevrologisk, ledd, hjerte
Deretter administreres medikamenter som ceftriaxon, cefotaxim eller penicillin, og nylig har andre antibiotika sluttet seg til denne gruppen - imipenem, azitromycin og doksycyklin
Som en siste utvei, kun ved flere tilbakefall etter oral og intravenøs terapi, gis et antibiotikum (benzylpenicillin) intramuskulært
Bibliografi:
Sokalska-Jurkiewicz M., Lyme sykdom, "Służba Zdrowia" 2007, nr. 80-83