Prenatal diagnose oppdager selv de mest komplekse hjertefeilene. Under ultralyd eller ekkokardiografi kan typen av defekt bestemmes, så vel som effektiviteten til hele fosterets sirkulasjonssystem. Prenatal diagnose av en medfødt hjertefeil gjør at leger kan utarbeide en passende behandlingsplan for babyen umiddelbart etter fødselen og om nødvendig til og med i livmoren. Sjekk hvilke prenatale tester som bør utføres for å oppdage hjertefeil i svangerskapet og i hvilke sentre i Polen du kan få slike tester gratis.

Prenatal diagnose av hjertefeiler svært viktig fordi erfaring har vist at det oftest oppdages komplekse hjertefeil som krever flertrinnskirurgi. Derfor gjør deres tidligere oppdagelse det mulig for leger å utarbeide en passende behandlingsplan, og gir barnet en bedre sjanse til å overleve og et norm alt liv i fremtiden.

Hvordan oppdage en hjertefeil i svangerskapet, dvs. ultralydundersøkelser

Den første ultralyden av en kvinne som venter barn bør utføres mellom 11. og 14. svangerskapsuke. Selv da kan en erfaren spesialist gjenkjenne en defekt i hjertets struktur (det bør imidlertid bemerkes at dette ikke er en pålitelig test).

Ultralydundersøkelser, som har som formål å vurdere fosterhjertet, utføres rundt 20. svangerskapsuke. Dette kalles halv ultralyd. Takket være den kan du definere bl.a plasseringen og størrelsen på hjertet, dets rytme (slag per minutt). Takket være undersøkelsen er det også mulig å få et bilde av de fire hjertekamrene, tre kar i mediastinum til fosteret, samt utgangen av aorta og lungearterien

VIKTIG! Legen bør også bestille en dopplerundersøkelse - en type ultralydundersøkelse som gjør det mulig å vurdere vaskulær strømning

CHECK>>Hvorfor er det nødvendig å ta en ultralyd under graviditet? Viktig

Ultralydundersøkelse og andre ikke-invasive prenatale tester rettet mot å oppdage en hjertefeil hos fosteret er ikke skadelig for helsen til den gravide kvinnen eller den utviklende babyen

Når skal jeg oppsøke en prenatal kardiolog?

Basert på ultralydundersøkelsen avgjør legen om en konsultasjon med en prenatal kardiolog er nødvendig

Hvis pasienten er lavrisiko og resultatetobstetrisk ultralydundersøkelse er unormal (f.eks. et unorm alt bilde av fosterhjertet eller arytmi er påvist), en spesialist i prenatal kardiologi vil bekrefte eller utelukke den unormale strukturen til fosterhjertet.

Hvis ultralydundersøkelsene er tvetydige og reiser tvil om fosterets struktur, er det også nødvendig med konsultasjon medprenatal kardiolog

Den "føtale" kardiologen bør konsulteres av pasienter som tilhørerhøyrisikogruppe , dvs. :

  • familien deres hadde hjertefeil
  • sliter med diabetes
  • har en overaktiv skjoldbruskkjertel
  • lider av epilepsi
  • tidligere graviditet røde hunder
  • sliter med hjertesykdom
  • ble behandlet for infertilitet
  • misbruker alkohol
  • bruker narkotika i de første månedene av svangerskapet

Indikasjonene for prenatal kardiologisk konsultasjon er også infeksjoner i første trimester av svangerskapet og systemiske sykdommer i bindevev

VIKTIG! Hvis en pasient allerede har et barn med en kompleks hjertefeil, bør hun oppsøke spesialist mellom 11. og 14. svangerskapsuke

Det vil være nyttig for deg

USG 3D eller 4D, samt farge-USG er ikke mer diagnostiske enn tradisjonell 2D USG (to-dimensjon alt bilde). De hjelper bare med å stille en diagnose av noen svært komplekse hjertefeil, men først etter å ha funnet det på en 2D-ultralyd.

Fosterekkokardiografi

Ekkokardiografisk undersøkelse gjør det mulig å nøyaktig bestemme typen medfødt hjertefeil, så vel som kardiovaskulær kapasitet. Takket være dette kan det avgjøres om feilen kan korrigeres fullt ut i fremtiden. Dette er for eksempel tilfellet ved transposisjon av stor arteriell trunk, Fallots syndrom, vanlig arteriell trunk, ventrikkelseptumdefekt, aorta-koarktasjon og total atrioventrikulær kanal. I dette tilfellet er det sjelden nødvendig å behandle fosteret. Nødvendige behandlinger utføres vanligvis den første måneden etter at barnet er født

En slik undersøkelse tar ca. 60 minutter. Etter gjennomføringen gjennomføres en konsultasjon hvor legen presenterer en behandlingsplan for barnet

Disse typer tester utføres gratis i de fleste institusjoner (som en del av National He alth Fund)

CHECK>>Sentre i landet som arbeider med prenatal kardiologidiagnostikk

Test for å bestemme karyotypen

Mange hjertefeil funnet hos fostre er arvelige, derfor kan legen etter ekkokardiografi henvise den gravide til en test for å bestemme karyotypen, dvs.kromosomer", på grunnlag av hvilke en mer nøyaktig diagnose av hele syndromet kan etableres. For eksempel gir ikke kromosomavvik som Edwards syndrom (trisomi 18) eller Patau syndrom (trisomi 13) en sjanse for en nyfødt baby til å overleve (han dør vanligvis i den første måneden av livet).

VIKTIG! Disse testene er invasive, noe som betyr at de er i fare for alvorlige komplikasjoner i svangerskapet og utføres derfor kun når det er rimelig sannsynlighet for hjertefeil

Viktig

Det er medfødte hjertefeil som ikke kan diagnostiseres hos fosteret ved prenatal testing. Dette er Botalla ductus arteriosus og defekten i atrial septum (dette er naturlige forbindelser i fosteret)

Ved prenatale undersøkelser kan aorta-koarktasjonen også være usynlig, fordi utviklingen av aortabuen slutter først etter fødselen, etter at ductus arteriosus er lukket.

Derfor bør symptomene på medfødt hjertesykdom hos den nyfødte ikke tas lett på, selv om den ekkokardiografiske undersøkelsen under svangerskapet var normal

Kategori:

Gravidundersøkelser