Ascites eller overdreven væskeansamling i bukhulen er ikke en sykdom, men et symptom. Ascites, som er et symptom på en sykdom, indikerer vanligvis at den underliggende sykdommen er avansert. Hva er årsakene til og symptomene på ascites? Hva er behandlingen?

Ascites( ascites , latinskascites ) betyr overdreven akkumulering av serøs væske mer enn sin normale mengde i bukhulen, dvs. ca. 150 ml. Ascites er et symptom på en sykdom og prosessen med dens dannelse avhenger av den underliggende tilstanden

Ascites - årsaker

Den vanligste (80 prosent av tilfellene) årsaken til ascites er skrumplever med hypertensjon i portalsystemet (dvs. hypertensjon i venene som drenerer blod fra leveren).

I tillegg forekommer ascites hos omtrent 15-50 prosent. mennesker med kreft. Kreftformene som oftest assosieres med ascites er:

  • eggstokkreft
  • endometriekreft
  • brystkreft
  • tykktarmskreft
  • magekreft
  • kreft i bukspyttkjertelen

Omtrent 80 prosent av pasientene med denne diagnosen utvikler ascites

Andre mulige årsaker til ascites er: portalvenetrombose, kongestiv sirkulasjonssvikt, nefrotisk syndrom, pankreatitt (og andre betennelser), tuberkulose, intestinal perforering, omfattende brannskader, kwashiorkor (underernæring av kroppen som følge av for lite protein i diett).

Ascites - symptomer

Det er tre stadier av ascites.

Grad 1 ascites (mild) gir ingen merkbare symptomer. De kan bare gjenkjennes ved ultralyd.

Andregrads ascites (moderat) viser seg ved en økning i omkretsen av magen, som er "diffus", og ved å ta på den kan du føle den fortrengende væsken. I tillegg klager pasienten over ubehag og distensjon i magen. Vektøkning er også notert.

Vansker med å sitte ned og problemer med å gå dukker opp over tid. Magen blir veldig stor og anspent (3. grads ascites - avansert), navlen glattes ut, og karene kan være synlige gjennom den tynne og blanke huden på magenvenøs.

Andre symptomer på ascites avhenger av årsaken til dannelsen.

For eksempel, i løpet av levercirrhose, vil de medfølgende symptomene inkludere:

  • gulsott
  • kløende hud
  • gynekomasti, dvs. overdreven utvikling av mannlige brystkjertler

Hvis årsaken til ascites er sirkulasjonssvikt, kan følgende vises:

  • kortpustethet
  • hevelse i underekstremitetene
  • treningsintoleranse
  • trenger å tisse om natten (nokturi)

I sin tur kan sykdommer i fordøyelsessystemet med ascites manifestere seg:

  • kvalme
  • oppkast
  • brenning i spiserøret
  • bla
  • vedvarende gass
  • magesmerter

Ascites - diagnose

Legen gjennomfører en fysisk undersøkelse, hvor han banker på pasientens mage. Ved ascites er undertrykkelsen av perkusjonslyden og boblende symptom karakteristisk - legen plasserer venstre hånd i nedre del av høyre halvdel av magen og banker fingrene på høyre hånd på nedre venstre del av magen, mot sensorens venstre hånd. Ved ascites treffer en bølge av væske veggen på høyre side av magen og sendes til undersøkerens venstre hånd

Legen kan også bestille ultralyd (USG), computertomografi (CT), ekkokardiografi eller andre bildediagnostiske tester (avhengig av sykdommen som forårsaker ascites). Blodprøver og paracentese, det vil si en punktering av bukhulen for å samle væske for testing, utføres også.

Ascites - behandling

Terapien inkluderer behandling av den underliggende sykdommen, som forårsaker ascites, og symptomatisk behandling, som inkluderer:

  • diuretika
  • lavnatriumdiett
  • væskedrenering (i avansert form av ascites, med smertefulle, anspente magemuskler og kortpustethet)

Kategori:

Gastrologi