Fedme er en komplisert kronisk sykdom. Det oppstår av mange forskjellige årsaker og går ikke over av seg selv uten behandling. Det finnes ingen "mirakelkur" for fedme. Behandling av fedme er vanskelig, lang og krever bruk av ulike metoder tilpasset individuelt til hver enkelt pasient. Sjekk hva som er årsakene til fedme og hvordan det behandles trygt.

Fedmeer en av de farligste og mest kompliserte kroniske sykdommene. Det er forårsaket av mange faktorer, den såk alte miljømessig (f.eks. feil ernæring, lav fysisk aktivitet), psykologisk, genetisk og hormonell.

Fedme - definisjon av fedmesykdom

Fedmeble anerkjent som en sykdom for mer enn 50 år siden. Verdens helseorganisasjon (WHO) la den inn på den internasjonale listen over sykdommer og helseproblemer (den såk alte ICD10-klassifiseringen) under koden E66. I Polen har denne listen vært i kraft siden 1996, og hver lege har den på skrivebordet. Når en pasient skal stille en diagnose, må han oppgi riktig sykdomskode på kortet

Årsakene til fedmeer virkelig mange og de er varierte Hver pasient kan ha flere eller til og med et dusin eller så. Å bestemme faktoren(e) som forårsakerfedmeer en lang prosess og krever individuell diagnostikk for hver pasient, og deretter effektiv behandling av personlig tilpassede metoder og verktøy. Dessuten fortsetter forskning på fedme å avdekke nye årsaker som kan føre til fremveksten av denne sykdommen.

Fedme - hva er overvekt?

Fedmestarter medovervektig . Det er derfor spesialister kaller det:pre-obesity , ellerpre-obesity .

Overvekt er en tilstand der vi gir kroppen mye mer energi enn den trenger for riktig funksjon, inkludert grunnleggende metabolisme, varmeproduksjon og fysisk aktivitet.

Vår "økonomiske" og "økonomiske" organisme begynner å lagre den i form av fettvev for ikke å kaste bort denne ekstra energien. Han planlegger å bruke den i «verre» tider, når han ikke vil ha tilgang på mat. Og hvis de ikke kommer, bygger de fete «butikkene» seg bare opp. Denne ekstra "sammensetningen" av fettvev akkumuleres i forskjellige deler av kroppen. Hos menn er det oftest på magen. Derav navnet på den såk alte fedmeabdominal, eple-type fedme. Hos kvinner er fettvev vanligvis plassert rundt nedre del av magen, på baken og på lårene. Det er derfor det også refereres til som gluteal-femoral obesity, pære-type fedme

Husk imidlertid at i hver type fedme er denne "reserven" av fettvev et synlig symptom på sykdommen, ikke dens årsak. Overvekt er en tilstand der et rødt alarmlys skal lyse:noe er g alt med kroppen ! Hvis vi ikke starter behandlingen i tide, kan overvekt utvikle seg til fedme - I, II og III grads sykdom, d.v.s. sykelig overvekt.

Overvekt kan føre til døden

I Polen liderovervektogfedmeav rundt 70 prosent samfunn. Blant personer med stadium III fedme er det flere og flere personer med en BMI (kroppsmasseindeks) på 50 og mer. Dette stadiet av sykdommen blir ofte referert til som ekstremt sykelig overvekt. Det fører til full motorisk funksjonshemming og avhengighet ved hjelp av andre mennesker, og ofte til døden

Fedme eller overvekt – hvordan sjekker jeg det?

Tre metoder brukes for å bestemme utviklingsstadiet for fedmesykdommen:1. Bestemme kroppsmasseindeksen, dvs. BMI (Body Mass Index).

BMI er mengden kroppsfett i kroppen din. For å beregne BMI, del vekten din - i kilogram, med høyden din i annen - i meter.

Eksempel:hvis du veier 65 kg og du er 1,70 m, er BMI-en din - 65: (1,70 x 1,70)=22,4.

Men pass på - BMI er upålitelig hos gravide kvinner, idrettsutøvere, personer med omfattende muskelvev, barn i vekst eller eldre som har problemer med å bestemme høyden sin riktig.

Full BMI-klassifisering i henhold til Verdens helseorganisasjon (WHO):

  • mindre enn 18,5 - undervekt
  • fra 18,5 til 24,9 - riktig vekt
  • fra 25 til 29,0 - overvektig
  • fra 30,0 til 34,9 - 1. grads fedme
  • fra 35,0 til 39,9 - 2. grads fedme
  • over 40 - grad III fedme, også kjent som alvorlig eller ondartet

Sjekk din BMI - bruk kalkulatoren vår!

2. Måling av kroppsfett

Den kan kun lages med bruk av spesielle vekter eller lignende enheter, som oftere og oftere er tilgjengelig på medisinske kontorer og kostholdskontorer. Overvekt diagnostiseres når kroppsfettinnholdet er 20-25 % hos menn og 30-35 % hos kvinner. Indikasjoner over disse normene betyr fedme.

3. Midjemål

Midjeomkretsdet er rett og slett den bredeste delen av magen din. Med stor opphopning av kroppsfett er det ofte vanskelig å finne og måle riktig. Du kan be legen din om hjelp og lære å måle.

Hvis midjen din er mellom 80-87 cm (menn 90-94) - du er overvektig, når den er lik eller større enn 88 cm (menn 94) - er du allerede overvektig.

Vi anbefaler

Forfatter: Time S.A

Et individuelt valgt kosthold vil tillate deg å enkelt gå ned i vekt, og samtidig spise sunt, velsmakende og uten ofre. Dra nytte av Jeszcolubisz, det innovative kostholdssystemet på nett til He alth Guide, og ta vare på din helse og velvære. Nyt en perfekt utvalgt meny og den konstante støtten fra en kostholdsekspert i dag!

Finne ut mer

Fedme – miljømessige årsaker

Diagnostisering av faktoren som utløste feil matinntak er grunnlaget for effektiv fedmebehandling. Miljøfaktorer som kan føre til overvekt er de som er knyttet til hverdagen vår – inkludert familie-, privat- og arbeidsliv. Så det handler ikke bare om å spise mat som har for mye fett eller å unngå trening, men mange andre årsaker som kan føre til overvekt og fedme som vi ofte ikke engang er klar over. Listen deres er ganske lang, så vi har delt den inn i flere seksjoner.

1 / Feil ernæring samt familievaner med å tilberede og spise måltider, inkludert:

  • spiser for mye mat,
  • spise mat med for høy energitetthet (mat som 1 g inneholder store mengder kalorier, oftest på grunn av høyt fett- og sukkerinnhold),
  • spise måltider for ofte uten 3-4 timers pauser mellom dem,
  • uregelmessig spising av måltider og spising i mellom, for eksempel søte eller s alte snacks,
  • forstyrrelser ved spisetider,
  • spiser ikke frokost,
  • spise ett måltid om dagen - for eksempel etter endt arbeid,
  • spiser middag for sent - den bør spises senest 2 timer før leggetid,
  • drikker søte drikker,
  • spiser ikke grønnsaker,
  • motvilje mot å prøve nye produkter.

2 / Unormale matkjøp, inkludert:

  • høyt bearbeidede produkter som gir store mengder kalorier i små mengder,
  • produkter med konserveringsmidler, "enhancers", kunstige fargestoffer,
  • frukt og grønnsaker, utviklingen av disse ble støttet av kjemikalier,
  • blir veiledet når du velger et produkt av prisen - ikke alltid, men ofte den billigsteproduktene inneholder mest fett og sukker som er skadelig for helsen, og lite sunt kostfiber,
  • bukker under for falsk informasjon i slagord som reklamerer for mat.

3 / Lav fysisk aktivitet

Utviklingen av sivilisasjonen, inkludert matproduksjon, salgsmetoder og nye teknologier, har gjort at vi også beveger oss mindre og mindre for å «skaffe» mat. Vi trenger ikke lenger å lete etter den (også den i butikken), bake, samle og til og med kjøre til butikken etter den.

Alt vi trenger å gjøre er å slå på den aktuelle applikasjonen på nettbrettet eller telefonen, velge de riktige produktene og bestille dem, så tar de dem med hjem. Og på denne måten, i stedet for noen hundre eller tusen skritt, som ville tillate kroppen å bruke energi, gjør vi noen "klikk" eller "berøringer" med en finger som ikke har noe med fysisk aktivitet å gjøre.

4 / Stress

Høyt tempo i livet, konkurranse på jobben eller behovet for å "utvikle" en hensiktsmessig standard som vår godtgjørelse avhenger av, viljen til å forsørge familien, møte kravene til seg selv og andre, samt ha en økende antall gjenstander som etter vår mening er nødvendige for at vi skal kunne leve.

Disse og mange andre faktorer gjør at vi lever i mer og mer stress. For å "spise" det, strekker vi oss ofte etter produkter som gir oss en villedende følelse av fred og bedre velvære.

Husk imidlertid at det som driver oss når vi begynner å "spise" stress ikke ersult , menappetitt . Sult er det fysiologiske behovet for matinntak for å holde kroppen i live. Og appetitten er ønsket om å spise noe som, som vår erfaring viser, gir oss lettelse og gir oss glede.

  • Fedme og stress – hvordan påvirker de hverandre?
  • Slanking - hvordan redusere appetitten og sulten?

Fedme - psykologiske årsaker

Emosjonelle eller psykiske problemer kan være både årsaken til og konsekvensen av overvekt. Hos de pasientene hvor overvekt er assosiert med psykologiske faktorer, er den vanligste diagnosen:

  • lav selvtillit og mangel på selvaksept,
  • deprimert humør ellerdepresjon- for å forbedre deres velvære, strekker pasientene seg etter søtsaker eller alkohol, som gir ekstra kalorier,
  • erstatte viktige følelsesmessige behov med mat - for eksempel kjærlighet, vennskap, trygghet, anerkjennelse, respekt,
  • nattspisesyndrom , som viser seg bl.a. ikke spise måltider om morgenen, spise mer enn halvparten av maten om kvelden og om natten, problemer med å sovne eller søvnløshet, ogogså søvngjengeri - når pasienten ikke er klar over at han/hun står opp om natten for å spise noe,
  • tvangsspisesyndrom , når en pasient spiser store mengder mat på grunn av nervøsitet, angst, tristhet, ensomhet eller kjedsomhet, og mengden og kvaliteten på den spiste maten ikke betyr noe for ham,
  • matavhengighethvilke symptomer er:
    • føler en indre tvang til å spise mye mat,
    • ingen kontroll over mat,
    • fysiske tegn på den såk alte abstinens når pasienten ikke spiser, for eksempel muskelskjelvinger, nekter for at han eller hun ikke kontrollerer spisingen, spiser mat til tross for at han vet at det er skadelig for ham i for store porsjoner.

Risikoen for å utvikle matavhengighet er større hos personer som ser på det som et "verktøy" for å redusere stress og er utsatt for ulike avhengigheter generelt.

Fedme - hormonelle årsaker

De vanligste av dem er de såk alte Cushings syndrom, der overflødig kortisol, som kalles stresshormonet, får kroppen til å produsere mer mat. Vektøkning kan også forårsake hypotyreose, men bare hvis den er avansert og ubehandlet

Liste over de hormonelle faktorene som forårsaker fedme, forskere av denne sykdommen og leger peker også på forstyrrelser i funksjonen til hormoner som sender et sultsignal til hjernen (ghrelin - "kommandoer": spis!) og metthetsfølelse (GLP1) - "ordrer": slutt, slutt å spise!).

Fedme - genetiske årsaker

For en tid siden rapporterte forskere at de oppdaget et gen k alt FTO som øker risikoen for fedme. Men hvis vi ser årsakene til fedme i genetikk, bør det bemerkes at opptil 100 gener kan være ansvarlige for dannelsen, og FTO er en av dem.

Eksperter understreker imidlertid at ved å "arve" fedme handler det mer om å kopiere feil matvaner og inaktive måter å bruke fritid på, lagt merke til av besteforeldre og foreldre. På verdensbasis har det vært bare 200 tilfeller der skade på funksjonen til et enkelt gen var årsaken til fedme.

Hvem er en fedmelege?

Obesitologer spesialist i behandling av overvekt og fedme (fra engelskobesity- obesity). Ser du etter fedmeleger? Gå til www.jakleczycotylosc.pl

Fedme - konservativ behandling

Sannheten er brutal, bli kvitt vrangforestillingene dine - ingen "mirakeldiett" på 2-3 uker eller til og med noen måneder vil ikke hjelpe i effektiv behandling av overvekt og fedme. For dette er det nødvendigpermanent, livslang endring av matvanerkombinert med vedvarende økning i fysisk aktivitet . Dette kalleskonservativ behandling .

For å gå ned i vekt, må du innta færre kalorier enn kroppen din trenger. Men disse beløpene kan variere veldig fra person til person. De er blant annet avhengig av fra hans alder, fysisk form, type arbeid, alvorlighetsgrad av fedme og andre sykdommer

Derfor bør den riktige mengden kalorier som en spesifikk overvektig eller fedme person kan spise daglig, bestemmes av en lege i samråd med en ernæringsfysiolog for å oppnå en gunstig terapeutisk effekt.

Det samme gjelder fysisk aktivitet. Dens type og "dosering" bør justeres til helsetilstanden, fysisk tilstand og alvorlighetsgraden av fedme hos hver pasient separat. Slike anbefalinger bør også fastsettes av legen sammen med fysioterapeuten

Verdt å vite

Aktiviteter og sport er TRYGG for alle overvektige og overvektige personer:

  • enkle øvelser i vann,
  • vannaerobic,
  • svømming,
  • stavgang,
  • noen pilatesøvelser,
  • sykling - stillestående og terreng

Aktiviteter og sport er FARLIG for personer med overvekt (spesielt såk alt fedme):

  • trinn,
  • zumba,
  • tabata,
  • øvelser på trampoliner og hengemaskiner (f.eks. trx),
  • øvelser med innslag av akrobatikk,
  • hopping,
  • sirkeltrening,
  • klatring,
  • ski,
  • rask eller langdistanseløping.

Fedme - medikamentell behandling

Den brukes først og fremst hos personer som er overvektige og overvektige av 1. og 2. grad. Noen ganger er reseptbelagte legemidler for å støtte vekttap anbef alt til pasienter såk alte bariatriske, dvs. de som enten forbereder seg på å gjennomgå kirurgisk behandling av fedme (fedmekirurgi) og trenger å redusere vekten til et visst nivå før operasjonen, eller som allerede har gjennomgått fedmeoperasjoner, men har gått opp i vekt igjen.

Det er to reseptbelagte legemidler som brukes i behandlingen av fedme i Polen. Førstnevnte øker tiden du føler deg mett etter et måltid og reduserer appetitten din, mens sistnevnte hemmer tarmens absorpsjon av fett inntatt med maten

Legen bestemmer alltid om inkludering av medikamenter i behandlingen av overvekt og fedme, samt om deres dosering og varighet av bruk. Dessverre refunderes ikke disse legemidlene av det nasjonale helsefondet, så pasienten bærer hele kostnaden for kjøpet.

Fedme - kirurgisk behandling (fedmekirurgi)

Fedmekirurgi eren behandlingsmetode som brukes hos pasienter med avansert overvekt. Pasienter med overvekt av tredje grad (BMI 40+) eller overvekt av andre grad (BMI 35,0 - 39,9), som har fått komplikasjoner fra overvekt, er kvalifisert for operasjonen, f.eks.

  • diabetes type 2,
  • hypertensjon
  • eller slitasjegikt.

For tiden utføres tre typer fedmeoperasjoner i Polen:

  • ermet gastrectomy,
  • gastrisk by-pass (den såk alte gastrisk by-pass og dens type mini gastrisk by-pass)
  • og - mindre og mindre - å sette på magebånd.

Målet med hver av disse operasjonene er ikke bare å redusere volumet av magesekken slik at pasienten kan spise mindre porsjoner, men fremfor alt å utelukke den delen av magesekken hvor ghrelin produseres, dvs. sulthormon. Alle tre behandlingene refunderes av Statens helsefond

En indirekte metode er implantering av den såk alte mageballong. Den brukes først og fremst hos pasienter med ekstremt sykelig overvekt (BMI 50+) som som forberedelse til hovedfedmeoperasjonen må redusere kroppsvekten med opptil flere titalls kilo.

Verdt å vite

Slankebehandlinger er ikke fedmekirurgi!Fettsuging, dvs. fettsuging, GUAM, lymfemassasje, termisk slanking GOLF og andre behandlinger bidrar til reduksjon av kroppsfett, men de jobber hovedsakelig med overvekt, fordi deres oppgave er å forme kroppen, strammer opp musklene, gjøre huden mer elastisk og ikke behandle overvekt og fedme

Fedme - psykologisk støtte til behandling

Metodene som støtter behandling av overvekt og fedme inkluderer den såk alteatferdsterapi . Det hjelper pasienten til å endre spiseatferd, lærer teknikkene for å kontrollere spiseprosessen, men styrker også motivasjonen hans til å behandle og hjelper til med å forstå hva selve fedmesykdommen er og hvilke konsekvenser den har. På den annen side, for pasienter hvis fedmebehandling hindres av bl.a. lav selvtillit, depressive lidelser, tvangsmessig spisesyndrom, det anbefales å brukepsykoterapi .

Overvekt og fedme behandles gradvis. Det beste vekttap ved begynnelsen av behandlingen er 1 kg, deretter 0,5 kg per uke

Fedme - konsekvensene av å ikke behandle fedme

Overvekt er ikke bare en sykdom i seg selv, men forårsaker også utvikling av rundt 50 andre sykdommer. Det kan også øke risikoen for mer alvorlige sykdommer som influensa, covid-19 og kikhoste.

Vektreduksjon så lavt som 5 til 10 prosent. overvekt reduserer risikoen for å utvikle komplikasjonerfedme, og hvis det allerede har oppstått, reduserer det intensiteten.

1 / Metabolske komplikasjoner på grunn av overflødig intraabdominal fett:

  • insulinresistens,
  • pre-diabetes som kan utvikle seg til diabetes type 2
  • alkoholfri fettleversykdom,
  • lipidforstyrrelser,
  • hypertensjon,
  • hormonelle forstyrrelser,
  • skade på nyrefunksjonen,
  • kreft - f.eks. i bryst, livmor, bukspyttkjertel, tykktarm, nyre, lever, anus, prostata og blod.

2 / Sykdommer som følge av overdreven fettvevsbelastning på kroppen:

  • degenerative forandringer i ryggraden og kneleddene,
  • åreknuter og venøs tromboembolisme,
  • gastroøsofageal refluks,
  • lungelidelser (hypoventilasjonssyndrom),
  • hiatal brokk,
  • søvnapné-syndrom

3 / Emosjonelle endringer som påvirker pasientens livskvalitet:

  • lav selvtillit og mangel på selvaksept,
  • forstyrrelser i oppfatningen av størrelse, kroppsparametre,
  • isolasjon fra kjære og samfunnet,
  • søvnforstyrrelse,
  • frykt,
  • depresjon.

4 / Andre lidelser i kroppens arbeid:

  • galleblæresteiner,
  • økt risiko for komplikasjoner under anestesi for operasjon,
  • postoperative og perinatale komplikasjoner,
  • abnormiteter i fosterets struktur og utvikling
  • Kirurgisk behandling av fedme: typer fedmekirurgi
  • Fedme hos barn - årsaker, behandling, forebygging
  • Vektisme, så jeg hater deg fordi du er feit
Det vil være nyttig for deg

Hvis du ønsker å lykkes med å behandle overvekt og fedme, må du innse og akseptere at:

  • fedme er en sykdom og du må behandle den, ikke "bekjempe" den eller "gå ned i vekt" fra tid til annen med påfølgende "mirakeldietter",
  • jo tidligere du lærer årsaken til fedme og starter behandling - helst allerede på overvektsstadiet - jo større er sjansen for at du ikke utvikler sykdommen, men …
  • … det er aldri for sent å behandle fedme,
  • fedmebehandling er en lang, vanskelig prosess og krever en individuell tilnærming til hver pasient, ikke standardoppskrifter som " spis mindre, beveg deg mer ",
  • fedmebehandling bør utføres av et tverrfaglig team bestående av lege, kostholdsveileder, psykolog ogfysioterapeut,
  • grunnlaget for fedmebehandling er å motta hjelp fra fagfolk og et oppriktig, systematisk samarbeid med dem,
  • hvis du allerede er overvektig eller har blitt overvektig, kan du gå ned i vekt takket være ulike metoder, men du vil ikke kurere deg selv for denne sykdommen før på slutten - det er nok å gå tilbake til livsstilen før behandling, og du må snart opp i vekt igjen,
  • hvis du ønsker å lykkes med fedmebehandling, må du ikke måle det ut fra frekvensen av vekttap eller antall kilo tapt, men etter holdbarheten til disse effektene og forbedringen av helsen din og livskvalitet.
Viktig

Poradnikzdrowie.pl støtter trygg behandling og et verdig liv for mennesker som lider av fedme. Denne artikkelen inneholder ikke diskriminerende og stigmatiserende innhold fra personer som lider av fedme.

Om forfatterenMagdalena GajdaEn spesialist i fedmesykdom og fedmediskriminering av mennesker med sykdommer. President for OD-WAGA Foundation of People with Obesity, Sosialombudsmann for rettighetene til personer med fedme i Polen og en representant for Polen i European Coalition for People Living with Obesity. Av yrke - journalist med spesialisering i helsespørsmål, samt PR, sosial kommunikasjon, historiefortelling og CSR-spesialist. Privat - hun har vært overvektig siden barndommen, etter fedmekirurgi i 2010. Startvekt - 136 kg, nåværende vekt - 78 kg.

Kategori: