- Revmatiske sykdommer - årsaker
- Revmatiske sykdommer - typer og symptomer
- Revmatiske sykdommer rammer også unge mennesker
- Revmatiske sykdommer - forskning
- Revmatiske sykdommer - behandling
- Myter om revmatisme
Revmatiske sykdommer er en gruppe sykdommer som angriper bevegelsesapparatet, noe som fører til pasientens progressive funksjonshemming. Revmatiske sykdommer rammer oftest leddene, men de kan også påvirke indre organer og bidra til alvorlige multiorgankomplikasjoner, til og med føre til døden. Hva er typene revmatiske sykdommer? Hva er årsakene og symptomene? Hva er behandlingen?
Innhold:
- Revmatiske sykdommer - årsaker
- Revmatiske sykdommer - typer og symptomer
- Systemiske bindevevssykdommer
- Spondyloartropatie
- Artrose
- Leddgikt, seneskjede og bursitt medfølgende infeksjon
- Metabolske og endokrine sykdommer ledsaget av leddsykdommer
- Nonotwort
- Nevrovaskulære lidelser
- Bein- og brusksykdommer
- Inflammatoriske forandringer i bløtvev
- Ulike lidelser ledsaget av leddsymptomer
- Revmatiske sykdommer - forskning
- Revmatiske sykdommer - behandling
Revmatiske sykdommerer en gruppe sykdommer som skader bevegelsessystemet. Hvis de ikke diagnostiseres i tide, kan de føre til progressiv funksjonshemming hos pasienten, og noen ganger (når de involverer indre organer) til og med til døden.
Derfor bør behandling av revmatiske sykdommer startes så snart som mulig, helst innen 6-12 uker etter at de første symptomene oppstår (dette er det såk alte terapeutiske vinduet)
Da er det de beste sjansene for å oppnå remisjon, det vil si at sykdomssymptomer forsvinner. Behandling av revmatiske sykdommer inkluderer medisiner, rehabilitering, noen ganger kirurgi, samt pasientopplæring og psykoterapi
Revmatiske sykdommer - årsaker
Revmatiske sykdommer er en gruppe autoimmune sykdommer. Dette betyr at immunsystemet angriper sitt eget vev, noe som fører til kronisk betennelse. Det er ikke kjent hva som forårsaker dette. Det antas at utviklingen av revmatiske sykdommer kan påvirkes av genetiske faktorer, infeksjoner og i noen tilfeller til og med medisiner.
GODT Å VITE:AUTOIMMUNOLOGISKE SYKDOMMER: når systemet angriper ossimmun
Revmatiske sykdommer - typer og symptomer
Klassifisering av revmatiske sykdommer i henhold til ARA (American College of Rheumatology)
Systemiske sykdommer i bindevev
- revmatoid artritt - smerter og hevelser i de små leddene i hender og føtter, sjeldnere den s.k. store ledd, for eksempel skulder- og albueledd. Smertesymptomer oppstår i de samme leddene på begge sider av kroppen. Morgenstivhet i leddene, som varer i minst én time, er karakteristisk
- juvenil idiopatisk artritt (JIA) - er enhver artritt som oppstår før fylte 16 år. Det første symptomet er betennelse i det ene leddet (vanligvis kneet), som viser seg ved knesmerter, hevelse og begrenset bevegelighet
- systemisk lupus erythematosus - sommerfuglformet erytem i ansiktet (rødhet i kinn og nese) er karakteristisk. Vanlige symptomer inkluderer leddsmerter og hevelser, muskelsmerter og erosjoner i munnen
Betennelsessykdommer i leddene (inkludert revmatoid artritt og spondyloartritt) er spesielt helsefarlige
- sklerodermi - forårsaker herding av huden. Systemisk sklerodermi påvirker først armene og brystområdet, og sprer seg deretter gjennom huden. Utbruddet av sykdommen innledes vanligvis av Raynauds fenomen.
- polymyositt og dermatomyositt - ved polymyositt oppstår muskelsvakhet (spesielt rundt skulder-, hofte-, nakke- og ryggledd), som viser seg bl.a. Vanskeligheter med å gå opp trappene, reise seg fra en stol, løfte tyngre gjenstander. Ved dermatomyositt oppstår også hudlesjoner - hovedsakelig erytem
- nekrotiserende vaskulitt og andre vaskulopatier - er betennelse i veggen av blodkar som fører til nedsatt blodstrøm og iskemi i vev og organer. Dette inkluderer bl.a. Takayasu syndrom, polyarteritis nodosa, Kawasaki sykdom
- Sjögrens syndrom (tørrhetssyndrom) - inkluderer: tørrhet, en følelse av brennende og kløende øyne, tørr munn, problemer med å tygge og svelge mat
- overlappingssyndromer, inkludert: udifferensiert og blandet bindevevssykdom med Raynauds fenomen, fingersår, herding av huden (oftest i ansiktet), smertefulle leddforandringer - vanligvis i hender og føtter, muskelsmerter
- annet (inkludert: polymyalgi revmatisk, tilbakevendende bruskbetennelse, erythema nodosum og andre)
Spondyloartropatier
- ankyloserende spondylitt - kjedelig smerteden sacroiliacale ryggraden som stråler ut til baken, baksiden av lårene og knærne. Det oppstår om natten, om morgenen og forsvinner ikke under hvile, men under trening, for eksempel gymnastikk osv.
- reaktiv leddgikt (Reiters syndrom) - vises bl.a. leddgikt - enkeltledd eller asymmetrisk flerleddsbetennelse (vanligvis i kne- og ankelledd eller håndledd og interfalangeale ledd i hendene), som manifesteres av smerter i det berørte leddet. I tillegg observeres senebetennelse (symptomer inkluderer hælsmerter) og ryggradsbetennelse - korsryggsmerter (korsryggsmerter), stivhet i ryggraden, setesmerter vises
- psoriasisartritt - er en type JIA. Symptomer på sykdommen inkluderer: leddsmerter, rødhet og hevelse i leddene (forårsaket av væskeansamling), stivhet i leddene, psoriasis i hud og negler
- leddgikt assosiert med kronisk inflammatorisk tarmsykdom
Revmatiske sykdommer rammer også unge mennesker
Se hvilke problemer unge mennesker som lider av revmatisme må forholde seg til.
Artrose
- primær
- sekundær
Artrose kommer til uttrykk ved rykninger, knitring, gnisninger i leddene, samt sterke smerter ved belastning, for eksempel når du går i trapper, reiser deg fra en stol, mens du står.
Den vanligste revmatiske sykdommen er slitasjegikt
Leddgikt, seneskjede og synovial bursitt som følger med infeksjon
Metabolske og endokrine sykdommer ledsaget av leddsykdommer
- gikt - det er plutselige, skarpe smerter i leddet, vanligvis om natten eller tidlig om morgenen. Det vokser i bølger og blir mer og mer smertefullt for hver dag. Det berørte leddet er ømt, hovent og rødt
- amyloidose (amyloidose) - hevelser i ben og ankler, generell svakhet og vekttap, diaré eller forstoppelse, kortpustethet, nummenhet og prikking i hender og føtter, ulike hudforandringer
- diabetes
Nonotwory
Inkludert: primær, metastatisk malignt, myelom, leukemier, lymfomer og mer.
Nevrovaskulære lidelser
- nevropatiske leddsykdommer (Charcot ledd, nevrogen artropati) - er en komplikasjon til diabetes. Degenerative forandringer oppstår i foten og fører til deformasjon, sårdannelse, som vanligvis resulterer i amputasjon
- karp altunnelsyndromer - smerte og nummenhet i fingrene vises (tommel, peker,midten og en del av den hjertelige), vanligvis flere ganger om natten. Smerte stråler ut til underarmen og til og med skulderen
Bein- og brusksykdommer
- osteoporose - det første symptomet på osteoporose er brudd (forårsaket av mindre traumer), som indikerer utviklingen av sykdommen
Revmatiske sykdommer bidrar også til multiorgankomplikasjoner som ofte fører til døden
- hypertrofisk slitasjegikt - utvikler leddgikt som forårsaker smerte, endringer i formen på fingrene eller tærne (kølleformet), periostitt i de distale delene av lange bein
- Pagets sykdom i beinet - smerter og deformitet av det berørte beinet vises, beinbrudd, oftest i området med lange bein, smerter i leddene (plassert i nærheten av de berørte beinene)
Inflammatoriske forandringer i bløtvev
- fibromyalgi - et karakteristisk symptom er omfattende smerter (bein og muskler) og generell tretthet og søvnproblemer
- senebetennelse - senesmerter som øker ved bevegelse, hevelse, redusert bevegelsesområde, oppvarming av området, svakhet, ømhet
- endringer i mellomvirvelskiver
Ulike lidelser ledsaget av leddsymptomer
- familiær middelhavsfeber - manifestert av feberanfall ledsaget av magesmerter, som vanligvis varer i opptil 3 dager. Symptomene går over spontant og dukker ikke opp før neste sykdomsoppbluss. Leddgikt er også observert, oftest kne-, ankel- eller håndleddsbetennelse. Det kan også vises erytematøse forandringer på huden
- sarkoidose - den har ingen typiske symptomer, den kan gi influensalignende symptomer, som: økt kroppstemperatur, hoste, leddsmerter
- dialysestøtteteam
Revmatiske sykdommer - forskning
Testene som utføres ved mistanke om revmatiske sykdommer er:
- revmatoid faktor - dette er et antistoff som bidrar til ødeleggelse av vev, som er essensen av revmatisk sykdom
- urinsyre er et produkt av metabolismen av purinbaser. Testing av urinsyrenivå utføres blant annet av ved mistanke om gikt
- C-reaktivt protein (CRP) - det økte nivået indikerer betennelse i kroppen
- OB (Biernackis reaksjon) - ligner på HLR
- Antistreptolysin (ASO) - testen utføres for å diagnostisere komplikasjoner som revmatisk sykdom etter infeksjon med streptokokker A
- Anti-CCP (mot syklisk citrullinert peptid) antistoffer gjenkjennes som en spesifikk markør (detektor) for revmatoid artritt (RA)
GODT Å VITE:RHEUMATIC PROFIL - tester for revmatiske sykdommer. Standarder
Revmatiske sykdommer - behandling
De degenerative forandringene som har skjedd er irreversible, det er bare mulig å bremse utviklingen av sykdommen og lindre dens symptomer
For å lindre smerte, administreres ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) or alt eller lok alt (salver, geler eller plaster). De i lokal form vil fungere godt for smerte begrenset til et lite område. Orale tabletter vil være nødvendig hvis smerte er generalisert.
Andre smertestillende midler som brukes ved revmatiske sykdommer er smertestillende midler
Rehabilitering er også viktig. Det bør inkludere fysioterapi, kinesioterapi (terapeutisk gymnastikk) og manuell terapi.
Under avanserte tilstander kan kirurgi være nødvendig.
Bibliografi:
Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P.,Tidlig diagnose av revmatiske sykdommer - vurdering av dagens situasjon og anbefalinger mht. endringer, Institutt for revmatologi i Warszawa, Warszawa 2014
Myter om revmatisme
youtube.com / Let's get together Association