Esofagusvaricer er en svært farlig tilstand. Det viser seg som indre blødninger som til og med kan være livstruende. Behandling er kun mulig på sykehus. Esofagusvaricer oppstår som følge av leversykdommer, oftest skrumplever.

Hvordan dannes øsofagusvaricer ? Inoperable - De fete eller fibrotiske blodårene i leveren kan ikke takle blodstrømmen. Så trykket i portvenen stiger, og bringer blod fra de viscerale organene i magen til leveren, hvorfra det skal gå til hjertet. Hvis leveren er defekt, går blodet utenom den til hjertet gjennom den såk alte vener av kollateral sirkulasjon, inkludert gjennom esophageal vener. Disse – ikke tilpasset transport av så store mengder – utvider seg og strekker seg. De blir svake, sprø, går lett i stykker og blør så. En syk person innser at noe er g alt, ofte først når han begynner å blø kraftig, selv om de første signalene kan ha dukket opp tidligere.

Esofagusvaricer: symptomer

Symptomer på esophageal-varicer kan omfatte tjæreaktig (mørkerød eller til og med svart) avføring, blodfarget oppkast. Oftest kaster imidlertid pasienten opp blod plutselig og voldsomt eller oppdager rektalblødning uten smerte. Imidlertid kan tegn på sjokk vises som følge av blodtap: svakhet, blek, fuktig og kald hud, lavt blodtrykk, rask pust og hjerterytme, og til slutt bevissthetsforstyrrelse. Dette er en livstruende tilstand. Å hjelpe en pasient med indre blødninger er bare mulig under sykehusforhold, fortrinnsvis på et spesialistsykehus. Derfor må du ringe en ambulanse umiddelbart

Esofagusvaricer: diagnose

Eksistensen av esophageal-varicer kan bare fastslås ved endoskopisk undersøkelse, fordi de ikke forårsaker noen tydelige symptomer før blødning oppstår. Legen, som ser på spiserøret som åpner seg mot magen på en dataskjerm, fordi det er her åreknuter oftest dannes, vurderer tilstanden og størrelsen deres i tre stadier av sykdomsutviklingen. Høyeste, tredje grad, betyr at åreknuter skjuler mer enn en tredjedel av spiserørslumen.

Esofagusvaricer: behandling

Diagnosen av sykdommen begynner med umiddelbar behandling, som utføres under den diagnostiske testen - det er dens fortsettelse. Ved å bruke den introduserteAllerede gjennom endoskopet injiserer legen et medikament som krymper og lukker åreknutene. Denne metoden kalles skleroterapi og er for tiden en av de mest brukte i behandlingen av esophageal varices. Behandlingen gjentas deretter etter noen dager, deretter uker, måneder, inntil legen fastslår at forandringene i venene er fullstendig eliminert. Etter avsluttet behandling bør den diagnostiske testen kombinert - om nødvendig - med injeksjon av åreknuter gjentas med jevne mellomrom, minst en gang i året, selv om pasienten ikke merker noen symptomer på indre blødninger. Sannsynligheten for at blødning fra åreknuter vil gjenta seg opptil 75 %

En annen metode for å behandle denne plagen er å plassere stenter på esophageal-varicer - også ved bruk av den endoskopiske metoden -, dvs. strikk som strammer dem, reduserer blodgjennomstrømningen og som et resultat får dem til å forsvinne. Kirurgisk ruting av en annen venøs forbindelse mellom portalen og hovedvenene brukes også, som bringer blod til hjertet

Du må gjøre det

Pasienter med mistanke om cirrhose og portalhypertensjon bør gjennomgå en serie laboratorietester som vurderer leverens tilstand og funksjon (såk alte levertester), ultralydundersøkelse av portalflow og endoskopisk undersøkelse som vurderer tilstanden til esophageal-varicer. Regelmessig repetisjon av disse testene gjør det mulig å kontrollere endringer og, om nødvendig, rask intervensjon

Esofagusvaricer og skrumplever

Alle medisinske prosedyrer i dette tilfellet gjelder imidlertid ikke essensen av sykdommen, men dens symptomer, fordi esophageal varicer er forårsaket av forstyrrelser i portalsirkulasjonen, som igjen er forårsaket av unormal lever funksjon manifestert av skrumplever. Levercirrhose kan være et resultat av forgiftning av kroppen (i de aller fleste tilfeller av alkoholforgiftning med alkohol), metabolske sykdommer (f.eks. cystisk fibrose), samt infeksjon med hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C (HCV). Skaden på leveren er irreversibel, men det er mulig å bremse eller stoppe utviklingen av sykdommen dersom rettidig diagnose og behandling settes i gang.

Kategori:

Forskning