Revmatisk feber oppstår vanligvis som en komplikasjon til streptokokk angina og behandles ikke med antibiotika. Revmatisk feber rammer hovedsakelig barn mellom 10 og 12 år. Hva er symptomene på revmatisk feber? Hvordan behandles denne angina-komplikasjonen?

Revmatisk febertilangina komplikasjonforårsaket av en unormal immunrespons på tilstedeværelsen av antigener fra kontakt med streptokokker som forårsaket angina. Revmatisk feber skader leddene og hjertet

Revmatisk feber - slikker ledd, biter hjertet

Revmatisk feber gir "vandrende" leddbetennelse (når det ene leddet slutter å gjøre vondt, kommer betennelsen etter noen til flere dager i neste ledd). Revmatisk feber skader ikke leddene. I intervallene mellom leddplager foregår den betennelsesprosess i hjertet, hvor det dannes celleinfiltrater (Aschoffs knuter), som dør og får arr. Som et resultat kan innsnevring av mitralklaffen oppstå, noe som fører til sirkulasjonssvikt og behov for kirurgi.

Revmatisk feber - symptomer og diagnose

Revmatisk feber gir små og store symptomer, i tråd med Jones' kriterier. For å stille en diagnose må to store kriterier eller ett stort og to små kriterier oppfylles samtidig

Små kriterier:

  • feber
  • leddsmerter
  • økt OB
  • leukocytose (høyt antall leukocytter)
  • foregående streptokokkinfeksjon (f.eks. angina)
  • tilbakefall av revmatisk sykdom
  • ASO-titerøkning over 200 enheter; ASO, dvs. antistreptolysin-test, er en test som bekrefter tilstedeværelsen av antistoffer i menneskekroppen mot det ekstracellulære antigenet til gruppe A streptokokker, dvs. streptolysin O
  • tilstedeværelse av akuttfaseproteiner (f.eks. økt nivå av CRP-protein)

Store kriterier:

  • reiseleddgikt (leddsmerter)
  • hjertebetennelse
  • subkutane knuter
  • ringformet erytem (marginal)
  • Sydenhams chorea (St. Vitus-dans) - forekommer hos barn; de opplever chorea (som ligner rastløshet eller dans), følelsesmessige lidelser, tvangsmessig atferd,hyperaktivitet

Revmatisk feber - behandling

Revmatisk feber behandles med antibiotika - hovedsakelig penicillin. Symptomatisk behandling av revmatisk feber består i å begrense fysisk aktivitet, sikre varme og ro. Preparater fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes også. Kortikosteroider gis ved alvorlige tilbakefall

Kategori:

Immunsystem