Pleuravæske, bedre kjent som lungevann, er væske som samler seg i parenkymet eller i pleurahulen. Det vises som et resultat av alvorlige sykdommer og utgjør en trussel mot helse og liv. Vann i lungene kan være forårsaket av en rekke helsemessige forhold. Hva er årsakene, symptomene og behandlingene for opphopning av pleuravæske?

Vann i lungenekan være forårsaket av et stort antall medisinske problemer og sykdommer, inkludert de som ikke er direkte relatert til lungene. Som oftest er årsaken imidlertid betennelse eller kreft

Vann i lungene - forårsaker

I tillegg kan pleuravæske oppstå som følge av autoimmune sykdommer som:

  • lupus erythematosus,
  • medikamentindusert lupus,
  • revmatiske sykdommer (inkludert revmatoid artritt),
  • Wegeners korn,
  • Sarkoidose.

Forekommer også med:

  • lungeemboli,
  • infeksjoner,
  • ascites,
  • hypotyreose,
  • hjerteinfarkt,
  • lungeinfarkt,
  • sirkulasjonssvikt,
  • brystskader, for eksempel forårsaket av en ulykke eller som følge av spontan pneumothorax.

Vann i lungene samler seg også under virus- og bakteriesykdommer. Denne gruppen inkluderer sykdommer som tuberkulose og bakteriell og viral lungebetennelse. Det er også påtruffet som et resultat av parasittiske infeksjoner

Tumorer som truer med å samle væske i pleura er:

  • lungekreft,
  • pleural mesothelioma,
  • eggstokkreft,
  • brystkreft,
  • kreft i lymfesystemet,
  • tykktarmskreft,
  • kreft i bukspyttkjertelen
  • Har nyrekreft.

Det hender også at væsken dannes som følge av strålebehandling. I tillegg er det tilfeller av vann i lungene forårsaket av subdural- og leverabscesser

Vann i lungene - symptomer

Symptomer på vann i lungene er ofte tvetydige og avhenger av faktoren som forårsaket det og mulige komplikasjoner. Dessuten har mengden væske som samler seg i pleura en enorm innvirkning på symptomene.

Vanligvis er det første tegnet på et problem kortpustethet og tetthet i brystet. Utfloden gjør det vanskelig å puste, noe som gir smerter, og bevegeligheten i brystet, ettersom væsken bygger seg opp, blir vanskeligere og vanskeligere.mer begrenset. Smerter kan også dukke opp i mageområdet og til og med stråle ut til skuldrene

Lungene i seg selv kan ikke forårsake smerte, men sammenhengen mellom pleura og interkostale nerver er det. Et annet symptom på vann i lungene kan være hoste forårsaket av trykk på organets vev. Smerteplager oppstår oftest ved betennelser og neoplastiske sykdommer. Resultatet av ubehandlet opphopning av pleuravæske kan være dødelig.

Vann i lungene - diagnose

Identifikasjonen av vann i lungene kan gjøres på flere måter. Under en medisinsk undersøkelse banker legen på brystet. Takket være denne metoden er den i stand til å oppdage tilstedeværelsen av væske under 300-400 ml.

Røntgen thorax kan avsløre enda mindre mengder, allerede over 200 ml. Undersøkelsen utført i sidestilling gir et mer nøyaktig testresultat. Ultralyden på sin side oppdager tilstedeværelsen av vann i lungene fra 100 ml, og bryst-CT - fra 50 ml

Undersøkelse av pleuravæsken:

  • biokjemiske tester (proteinnivåer, glukose, amylase, DH pH, kolesterol, triglyserider),
  • hematokrit,
  • cellesammensetning (nøytrofili: bakterielle infeksjoner, lymfocytose: tuberkulose og neoplasmer, eosinofili: ved parasittiske infeksjoner), gir bedre innsikt i pasientens tilstand.

Vann i lungene - behandling

Behandling av vann i lungene avhenger av årsaken som førte til ekssudatet. Etter å ha oppdaget at væske har samlet seg i pleura, bestemmer legen først dens natur. Det kan være inflammatorisk, kreftfremkallende eller eksudativ. Takket være dette er det lettere å begrense søkeområdet for å stille riktig diagnose og hovedårsaken til vannopphopning i lungene, for å kunne eliminere det ved å implementere adekvat behandling: antibiotikabehandling, onkologisk behandling eller annet

Det er imidlertid ikke alltid mulig - hvis den underliggende sykdommen ikke kan kureres, kan kun symptomatisk behandling av vann i lungene brukes, for eksempel gjennom thoracocentese, dvs. en punktering av pleurahulen. Det er en slags drenering som drenerer restvæsken, og reduserer kortpustethet og smerte når lungen slapper av.

Punkteringen er kanskje ikke tilstrekkelig, og da brukes kirurgisk drenering. Deretter brukes torakotomi, dvs. åpning av brystet. Det kan også være en situasjon hvor dekontaminering er nødvendig, dvs. eksisjon av en del av lungen. Denne prosedyren, selv om den kan være forbundet med komplikasjoner (skade på nerver og andre organer, ødem, luftlekkasje, lymfatisk lekkasje, luftemboli), påvirker imidlertid ikke åndedrettsfunksjonen.

  • Pleuritt -årsaker, symptomer og behandling
  • Lungeemboli (lungeemboli) - symptomer, årsaker, forebygging

Kategori:

Luftveiene