- Pæremuskel: plassering
- Pæremuskel: Funksjoner
- Piratsyndrom: Årsaker
- Pyramid alt syndrom: Symptomer
- Piratmuskelsyndrom: diagnostikk
- Piratsyndrom: Behandling
Den pæreformede muskelen er en av musklene som tilhører underekstremiteten. Den tilhører gruppen av bakre ryggmuskler i hoftebensbeltet og dens rolle er å delta i utadvending, retting og abduksjon av låret. Det hender at noen mennesker kan utvikle piriformis syndrom - hva er det, hva er dets symptomer og hvordan kan det behandles?
Piriformis muskelfikk navnet sitt på 1500-tallet - det var da denne strukturen først ble referert til av den italienske vitenskapsmannen Adriaan van der Spiegel. Som du lett kan gjette, kommer navnet på muskelen fra dens form.
Pæremuskel: plassering
Den pæreformede muskelen tilhører ryggmuskulaturen i hoften, nærmere bestemt den bakre gruppen. Det begynner på bekkenoverflaten av korsbenet i nærheten av sakrale åpninger. Endehengeren er plassert på den større trochanter av lårbenet. Generelt er den pæreformede muskelen plassert under setemuskelen
Pæremuskel: Funksjoner
Pæremuskelen er ansvarlig for bevegelser i låret. Han er involvert i utadrotasjon (eksternrotasjon), men også i abduksjon og ekstensjon av låret
Kunnskap om funksjonene til de pæreformede musklene er så viktig at det ved eventuelle forstyrrelser i mobiliteten til underekstremiteten er mulig å mistenke nøyaktig hvilken av musklene som kan ha blitt skadet.
En gruppe symptomer som er assosiert med en dysfunksjon av piriformis-muskelen er kjent som piriform-syndromet.
Piratsyndrom: Årsaker
Innledningsvis er det verdt å legge til her hva som er forholdet mellom den pæreformede muskelen og isjiasnerven - den nevnte nerven går oftest under denne muskelen, og noen ganger bryter til og med isjiasnerven gjennom pære- formet muskel selv.
Denne informasjonen er viktig først og fremst fordi det pæreformede muskelsyndromet er assosiert med bl.a. med trykk på isjiasnerven av den pæreformede muskelen
Årsakene til piriformis-syndromet kan være veldig forskjellige - de vanligste er:
- lumbal discopati,
- degenerasjon av hofteleddet,
- aseptisk nekrose av beinhodetiliac,
- skader (hofte eller rumpe),
- økning i tonen i den pæreformede muskelen (relatert til f.eks. at pasienten har et slag),
- holdningsfeil,
- komplikasjoner etter hofteoperasjon,
- betydelig, plutselig vektøkning (mulig for eksempel hos gravide kvinner).
Det er verdt å nevne at noen ganger oppstår det pæreformede muskelsyndromet hos idrettsutøvere, inkl. hos folk som trener intensivt.
Pyramid alt syndrom: Symptomer
Symptomene knyttet til problemet er vanligvis så alvorlige at det er vanskelig for pasienten å overse dem. Mulige symptomer på piriformis syndrom inkluderer:
- begrensning av underekstremitetsbevegelser (pasienten har problemer med å rette ut og abdusere låret),
- karakteristisk, lett forsert stilling av underekstremiteten i hvile i ekstern rotasjon,
- smerter i baken, som kan stråle mot låret (på grunn av disse symptomene forveksles piriformis syndrom noen ganger med isjias),
- uvanlig følelse, som prikking,
- hevelse og ømhet i den pæreformede muskelen
Symptomene på piriformis syndrom har en tendens til å forverres når du hviler, spesielt mens du sitter. Det er også karakteristisk for problemet at smertene kan avta i intensitet mens du går (spesielt når pasienten setter fottuppen utover mens han går)
Piratmuskelsyndrom: diagnostikk
Ved mistanke om piriformis syndrom kan det gjøres ulike undersøkelser, men den viktigste er en fysisk undersøkelse, det vil si en fysisk undersøkelse. I løpet av den vurderes muskelstyrken, samt mobilitetsområdet i leddene i underekstremiteten.
Du kan også bli bedt om å ligge på magen og bøye knærne i en 90-graders vinkel. Deretter blir han bedt om å motstå forsøk fra en lege på å bevege lemmen, som vil utføre indre rotasjon i hofteleddet - når smerte oppstår under slike forsøk, kan det tyde på en funksjonssvikt i den pæreformede muskelen
Hvis det er tvil om årsaken til pasientens plager, kan ytterligere tester utføres. Slike er bl.a Ultralyd av den pæreformede muskelen eller røntgen av hoftene, og magnetisk resonansavbildning (MRI) av korsryggen eller hofteleddsstrukturene
Piratsyndrom: Behandling
Når man diskuterer behandling av piriformis syndrom, bør man først og fremst være oppmerksom påett aspekt: symptomatisk og årsaksbehandling kan skilles her.
Den første av disse er basert på å administrere ulike stoffer til pasienten, takket være hvilke det vil være mulig å redusere de ubehagelige plagene som plager ham. Til dette formålet kan følgende brukes: betennelsesdempende legemidler eller smertestillende midler administrert or alt eller ved injeksjon direkte inn i den pæreformede muskelen
Riktig symptomatisk behandling er svært viktig for pasientene, men til syvende og sist er årsaksbehandling viktigere - å ta tak i årsaken til problemet reduserer risikoen for at symptomene på piriformis syndrom skal gjenta seg. For eksempel kan personer med pæreformet dysfunksjon på grunn av diskopati trenge kirurgi.
Fysioterapi anbefales også for pasienter som utvikler piriformis syndrom. Regelmessig trening er spesielt viktig for de pasientene som har hatt problemet med at den pæreformede muskelen er skadet som følge av pasientens opplevelse av noen traumer
- Quadriceps muskel i låret - struktur og funksjoner. Øvelser for quadriceps-musklene
- Biceps-muskelen i låret - styrke- og tøyningsøvelser
- Magemuskler - divisjon, anatomi, funksjoner