Verdens helseorganisasjon advarer om at kreft vil være den ledende årsaken til for tidlig død i verden i årene som kommer. Derfor er det så viktig å forebygge kreft og tidlig oppdagelse av den på et stadium som muliggjør effektiv behandling.
Vi snakker med Dr. Janusz Meder, en onkolog fra National Institute of Oncology og presidenten for Polish Union of Oncology, om onkologisk årvåkenhet og koden for å bekjempe kreft.
- Lege, gjelder de ovennevnte rapportene fra WHO også for landet vårt?
I mange år har UICC (Union for International Cancer Control) sendt ut kunngjøringer der den, basert på demografiske og epidemiologiske data, anslår at antallet krefttilfeller vil dobles i løpet av de neste 20 årene.
Andre data viser at i den generasjonen som blir født, vil annenhver person i livet oppleve kreft, og noen mennesker - til og med noen få. På grunn av medisinens fremskritt forlenges forventet levealder og mange kreftformer har blitt kroniske sykdommer. Dette gjelder også for Polen. For tiden har landet vårt over en million mennesker som har blitt diagnostisert med kreft de siste 5-10 årene.
På den ene siden har vi dårlige nyheter om at kreft – og ikke kardiologiske sykdommer som før – vil være hovedårsaken til dødsfall i det 21. århundre, og på den andre siden er vi glade for at fremgangen innen medisinsk kunnskapen er så stor og dynamisk at selv om vi har kreft, har vi en sjanse til effektiv behandling og en betydelig forlengelse av livet, selv i noen mer avanserte kreftformer.
- Er det mulig å unngå å bli syk på en eller annen måte?
Ja. Jeg vil sitere en annen WHO-melding som sier at du kan unngå å få 30-50 prosent. kreft, hvis bare folk ønsket å endre livsstil. WHO gjennomførte også svært interessante analytiske simuleringer spesielt angående land med middels og lav nasjonalinntekt
Det er beregnet at hvis litt mer enn 11 billioner dollar i året ble brukt på kreftopplæring, forebygging og profylakse, kan det være en potensiell besparelse på 100 billioner dollar og dermed få ytterligere midler til behandling av kreft pasienter.
- Hvordan forebygge kreft?
Det er enkelt, sier "European Code Against Cancer" (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/), som består av 12 punkter angående kostholdet (ligner på Middelhavet, rik på grønnsaker og frukt , begrense fett, s alt og sukker med mye fisk, redusere forbruket av kjøtt, spesielt rødt kjøtt), konstant fysisk aktivitet (selv om en daglig 30-minutters spasertur i frisk luft, vekk fra eksos), unngå tobakk, alkohol, UV-stråler (unngå overdreven soling og bruk av solarium), noen vaksinasjoner (mot HBV og HPV), osv.
Disse 12 punktene viser hvor mye avhenger av oss selv i prosessen med kreftforebygging. Ikke bare det: ved å følge denne koden og endre livsstilen vår forhindrer vi ikke bare kreft, men også alle sivilisasjonssykdommer
Dette er fordi årsakene til kreft er de samme som forårsaker hjerteinfarkt, diabetes, hyperkolesterolemi, høyt blodtrykk og abdominal fedme som verden sliter med i dag.
- Virker det å overholde disse reglene?
Det er en veldig interessant bok om den såk alte blå soner på jorden. Dette er steder hvor det bor mange svært eldre mennesker, som er diagnostisert med ekstremt få sivilisasjonssykdommer, inkludert kreft. Disse inkluderer folket på Okinawa, Sardinia, Ikaria, Nicoya-halvøya i Costa Rica Loma Linda, California, hvor den religiøse gruppen syvendedagsadventister bor.
Hvorfor det er slik har blitt analysert og det viste seg at disse menneskene lever som om de kunne koden. De tilbringer mye tid utendørs, som er veldig rent der, spiser sunn mat med mye fisk og grønnsaker, drikker lite alkohol, røyker ikke og, viktigere, lever i grupper som støtter hverandre, enten det er religiøse eller etniske. gruppe, ha mål å forfølge, ha mindre stress, gjøre yoga eller ha sterk tro.
Fordi det psykologiske, emosjonelle og spirituelle aspektet også er av stor betydning for helsen. Det er kjent at langvarig stress er dødelig for helsen, og vi har levd under kronisk stress siden barnehagen. Rotteracet begynner der, og fortsatte deretter i skole, høyskole og jobb. Det er verdt å bremse ned og finne en balanse mellom å være og å ha, fordi å stoppe lar deg se det viktigste, som er helse.
- Følger disse reglene nok, er det noe annet vi bør gjøre for å unngå å bli syk eller forsinke kreften betydelig?
Selvfølgelig, det er ikke alt.Den såk alte onkologisk årvåkenhet, dvs. observere kroppen din for å fange opp alle forstyrrende symptomer som kan indikere utbruddet av kreft.
Jeg har fremmet bruken av den såk alte "Gylden regel på 2-3 uker", som koker ned til én setning: hvis symptomene og plagene som ikke har vært opplevd så langt ikke elimineres fullstendig innen 2-3 uker ved enkel symptomatisk behandling (anti-inflammatorisk, febernedsettende, smertestillende ) - de bør utdypes diagnose og først for å utelukke neoplasma og først deretter håndtere diagnosen andre sykdommer
I tillegg er det viktig å utføre periodiske kontroller en gang i året: blodtelling med utstryk, ESR, blodsukkernivåer, leverprøver, urea, kreatinin, samt en generell urinprøve
Resultatene av slike tester viser effektiviteten til våre indre organer, de kan oppdage ikke bare kreft, men også andre sykdommer - og på et tidlig stadium
I tillegg menn over 50 år de bør måle PSA-nivåer, fordi det ikke er en determinant for prostatakreft, men unormale resultater kan få pasienten til å besøke en urolog, utføre en biopsi og oppdage eventuell kreft
Kvinner og menn over 50 bør ta en koloskopi for å hjelpe med å oppdage tykktarmskreft.
Jeg oppfordrer alle sterkt til å besøke tannlegen minst en gang hvert halvår for ikke bare å behandle eventuelle kariesbetennende lesjoner, men også for tidlig å oppdage mistenkelige endringer i munnslimhinne, tunge, mandler og svelg.
Alle testene ovenfor er utmerkede måter å raskt finne en precancerøs eller svært tidlig stadium av kreft som lett kan helbredes fullstendig.
- Hvilke andre tester bør kvinner utføre som en del av onkologisk årvåkenhet?
Damer, jeg oppfordrer dere til å ta gratis screeningtester for cytologi (i alderen 25-59 hvert 3. år), som er viktig i forebygging av livmorhalskreft og mammografi (50-69 år hvert 2. år), brystkreft
- Genetisk forskning har vært populær i det siste. Er det verdt å gjøre dem for å vurdere risikoen for å utvikle kreft?
Gentester er hovedsakelig rettet mot personer som hadde minst én førstegradsslektning i familien (foreldre, søsken, barn) som lider av kreft, for eksempel i tykktarmen, brystet eller skjoldbruskkjertelen. Slike pasienter bør besøke genetiske klinikker, fortrinnsvis lokalisert ved onkologiske sentre ellerakademiske sentre.
Dette er viktig, for på slike steder innhentes ikke bare testresultatet, men det gjennomføres også et intervju, som sammen med resultatene lar deg vurdere risikoen for å bli syk. Fordi tilstedeværelsen av en mutasjon i en persons gener betyr ikke at de vil oppleve kreft. Og det betyr ikke at en kvinne skal få amputert brystene eller fjernet eggstokkene som et forebyggende tiltak. Noen ganger er det nok bare å utføre nøye observasjoner og den ovennevnte onkologiske årvåkenhet.
- Hvilke andre tester vil hjelpe med å identifisere trusselen?
Hvis noen røyker sigaretter, bør han ta røntgen av thorax en gang i året, og dette - oppmerksomhet - i to projeksjoner. For det er ikke uvanlig å ta ett bilde i den bakre-fremre projeksjonen og legge til kommentaren: "indre organer i brystet uendret."
Dette villeder pasienten ettersom det er umulig å identifisere tidlige neoplastiske lesjoner eller andre mediastinale tilstander med mindre det tas et sidebilde
En annen viktig ting er å observere kroppen og organismen din. Det er verdt å vaske hånden i dusjen fra tid til annen for å kjenne klumper eller klumper under huden eller forstørrede lymfeknuter i nakken, armhulene eller lysken. Hos kvinner - klumper eller klumper i brystene, hos menn - i kjønnsområdet
Du bør også se på hudens pigmenteringsmerker, spesielt etter hjemkomst fra en solfylt ferie, hvis de ikke forstørres, endre form og farge. Hudpigmentceller melanocytter har et immunminne: jo mer vi utsetter dem for UV-stråling i løpet av livet, jo mer sannsynlig er det at de utvikler mutasjoner som fører til hudkreft eller melanom.
Til slutt, forstyrrende signaler er: raskt vekttap, feber av ukjent opprinnelse, kronisk tretthet, overdreven svette, forstyrrelser i vannlating og avføring, endringer i avføring, kronisk heshet, svelgevansker, eventuelle blødninger - blod i spytt, avføring, urin eller intermenstruell blødning hos kvinner
- Og vaksinasjoner? I noen land sies det at livmorhalskreft slutter takket være HPV-vaksinasjoner …
Dette er et veldig viktig element i onkologisk årvåkenhet. Vi snakker hovedsakelig om hepatitt B-viruset og det nevnte HPV-viruset, det vil si humant papilloma.
Ved å vaksinere mot hepatitt B kan du unngå skrumplever og som et resultat leverkreft, som ofte blir oversett og oppdaget så avansert at det ikke finnes mer effektiv behandling for det.
Mens iFaktisk er det vitenskapelig bevis basert på et ti-årig vaksinasjonsprogram for jenter og gutter før seksuell initiering i Australia, Skottland og Skandinavia som viser at HPV-vaksinen kan utrydde livmorhalskreft.
Vaksine mot humant papillomavirus (et moderne 9-valent preparat av tredje generasjon), forhindrer forekomsten av neoplasmer indusert av dette viruset hos 95 %. Det er verdt å legge til at sammenhengen mellom HPV og kreft i munn, svelg, mandler, analkanal eller ytre kjønnsorganer også er påvist – på grunn av farlig seksuell atferd, oralsex, analsex eller hyppige partnerbytte
Når vi snakker om neoplasmer indusert av virus og bakterier, bør vi nevne helicobakter pylori - bakterier som forårsaker magesår. Ved langvarig kontakt med denne bakterien kan neoplasmer utvikles: kreft eller lymfom i magen og mage-tarmkanalen. Helicobacter pylorii kan med hell elimineres gjennom effektiv behandling
- Hepatitt B-vaksinen er på det obligatoriske vaksinasjonsprogrammet, men det er ikke HPV-vaksinen
Den nasjonale kreftstrategien sørger for innføring av en obligatorisk HPV-vaksine, men først om 2-3 år. Interessen for den er så stor at produksjonen ikke holder tritt med verdens etterspørsel
Men vaksinasjon i seg selv er ikke alt - i Polen er det mangel på utdanningsprogrammer, selvfølgelig tilpasset barn og unges alder, som vil gi kunnskap om trygge holdninger og helsefremmende atferd
Slik utdanning må innføres, fordi foreldre ikke snakker om det hjemme, og ungdom leter etter rollemodeller på Internett. Utdanningen til den yngre generasjonen er også viktig av en annen grunn. For tiden er antivaksinebevegelsen utbredt, som ikke har noe vitenskapelig grunnlag og som kun kan motarbeides av smart barnehageopplæring
- Legen snakker hele tiden om onkologisk årvåkenhet til pasienten. Og hva er legenes rolle i alt dette?
Enormt. Vi har endelig kommet til et punkt hvor jeg vil oppfordre alle til å være opprørske mot noen mindre oppmerksomme leger. Hver av oss er i stand til å legge merke til noen forstyrrende symptomer. Du må presentere dem for legen og ikke bli kv alt.
For behovene til oss alle, laget jeg anvendelsen av den nevnte "gyldne regel om 2-3 uker". Legen må utelukke kreft først og deretter diagnostisere andre sykdommer. Og hvis han ikke vil gjøre det, må han bytte lege
- Tusen takk for intervjuet
doktor i medisinske vitenskaper, onkolog, president i Polish Union of Oncology, National Institute of Oncology - National Research Institute in Warszawa