Sulfasalazin er et medikament fra gruppen sulfonamider. Det har anti-inflammatoriske og immundempende effekter. Sjekk indikasjonene for bruk av sulfasalazin og mulige bivirkninger

Virkning av sulfasalazin

Den antiinflammatoriske effekten skyldes dannelsen av mesalazin i mage-tarmkanalen, mens hemming av veksten av lymfocytter og granulocytter er ansvarlig for den immunsuppressive effekten

Det hemmer også syntesen av folsyre av bakterier, og forhindrer dermed vekst og deling av bakterieceller.

Indikasjonene for bruk av sulfasalazin inkluderer behandling av NSAID-resistent revmatoid artritt, behandling og vedlikehold av inflammatoriske tarmsykdommer i remisjon, inkludert ulcerøs kolitt og proktitt og Crohns sykdom.

Sulfasalazin-dosering

Sulfasalazin kommer i form av gastroresistente tabletter/kapsler, må ikke knuses, deles, knuses eller åpnes. Tablettene skal tas hele med måltider og skylles ned med mye væske.

Doseringen bestemmes individuelt og er forskjellig avhengig av indikasjonen for bruk. For behandling av RA hos voksne er doseringen 1 til 3 g per dag, i oppdelte doser (to ganger daglig)

Øk dosen gradvis. Dersom det oppstår bivirkninger, bør dosen ikke økes ytterligere dersom det er mulig å holde seg med den høyeste som ikke gir bivirkninger.

Ved inflammatoriske tarmsykdommer varierer doseringen avhengig av om den akutte fasen av sykdommen behandles eller det er vedlikeholdsbehandling

I den akutte fasen av voksne varierer den daglige dosen fra 3 til 8 gram og bør deles inn i 3-4 enkeltdoser. Hos barn brukes imidlertid ved forverring av symptomer daglig 40-60 mg per kg kroppsvekt i oppdelte doser

Vedlikeholdsbehandling er basert på bruk av lavere doser, hos voksne er det 500 mg til 1 g 3-4 ganger daglig, og hos barn 20-30 mg per kg kroppsvekt daglig

Kontraindikasjoner for bruk av sulfasalazin

De viktigste kontraindikasjonene for bruk av sulfasalazin er:

  • porfyrier, dvs. forstyrrelser i hemoglobinsyntesen,
  • hindringurinveier eller tarmer,
  • granulocytopeni,
  • alder under 2.

Sulfasalazin bør heller ikke brukes til pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon

Spesiell forsiktighet bør utvises ved bruk hos pasienter med bronkial astma og glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel.

Under behandlingen bør pasienten ta regelmessige blodprøver for å kontrollere funksjonene til beinmarg, lever og nyrer

Det er kun mulig å bruke sulfasalazin under graviditet hvis fordelene oppveier risikoen (redusert absorpsjon av folsyre kan forårsake defekter i nervesystemet til det utviklende fosteret).

Amming er også tillatt med forsiktighet ved mating av premature babyer og nyfødte med fysiologisk gulsott

Sulfasalazin-bivirkninger

Vanlige bivirkninger er:

  • leukopeni,
  • tap av matlyst,
  • hodepine og svimmelhet,
  • smaksforstyrrelse,
  • tinnitus,
  • hoste,
  • kvalme og oppkast,
  • hemorragisk diatese,
  • leddsmerter,
  • feber,
  • proteinuri.

Kategori:

Helse