VERIFISERT INNHOLDForfatter: lek. Tomasz Nęcki

Søvnløshet bør definitivt konsulteres med en lege, ikke bare på grunn av de farlige konsekvensene. Noen ganger er det et symptom på noen alvorlige sykdommer. Så, i løpet av hvilke sykdommer kan søvnforstyrrelser oppstå? Hvilken lege bør du gå til for å overvinne dette problemet?

Det er sannsynligvis ikke nødvendig å overbevise noen om at søvn er avgjørende for livet. Når en person sover for lite timer, kan det oppstå i løpet av dagen, bl.a. tretthet, overdreven irritabilitet eller problemer med konsentrasjon. Når en pasient bare periodisk sliter med søvnløshet, er det vanligvis ingen grunn til bekymring. Situasjonen er imidlertid annerledes når søvnproblemer skjer med noen hver dag.

Årsakene til søvnløshet varierer og problemet er ofte veldig hverdagslig. Det hender at søvnvansker skyldes utilstrekkelige forhold på soverommet, hvor det for eksempel kan være for høyt, for lyst eller for varmt. Noen ganger oppstår vanskeligheter med å sovne fra upassende oppførsel av pasienter rett før de legger seg, som f.eks. spise et stort måltid, intens fysisk aktivitet eller se en spennende skrekkfilm

Dette er vanlige, men ikke de eneste mulige årsakene til søvnløshet. Det kan være både primært og sekundært. I sistnevnte tilfelle kan det være et av symptomene på en eller annen sykdom. Noen av disse sykdommene er svært farlige, så søvnproblemer bør ikke undervurderes, og hvis de vedvarer over lengre tid, blir det nødvendig å oppsøke lege

Søvnløshet og psykiske lidelser

Søvnløshet oppstår i løpet av mange forskjellige psykiske lidelser. For noen av dem kan påvisning av søvnproblemer hos en pasient dessuten bekrefte diagnosen. Søvnforstyrrelser oppleves av deprimerte pasienter som opplever både søvnløshet og overdreven søvnighet.

Vansker med å sovne kan være relatert til pasientens schizofreni, men også noen form for nevrotiske lidelser (f.eks. generalisert angstlidelse eller tvangslidelse).

Et problem verdt å se nærmere på på grunn av dets assosiasjon med søvn er affektiv lidelsebipolar (bipolar lidelse). I løpet av en manisk episode kan pasienter slite med ulike plager, som f.eks løpende tanker, forhøyet humør eller økt psykomotorisk aktivitet

De kan også oppleve en reduksjon i søvnbehovet - personer med bipolar lidelse kan sove 2-3 timer om dagen under mani, og deretter, i løpet av dagen, klager de vanligvis ikke over døsighet eller tretthet i det hele tatt

Søvnløshet og nevrologiske sykdommer

Søvnvansker kan være et symptom på visse sykdommer innen nevrovitenskap. Søvnløshet kan oppstå for eksempel ved demenslidelser, som for eksempel Alzheimers sykdom

Pasienter kan i forløpet oppleve forstyrrelser i søvnrytmen og våkenhet, som kan vise seg bl.a. har bare problemer med å sovne om natten.

Søvnløshet og endokrine sykdommer

Mulige årsaker til søvnforstyrrelser er endokrine sykdommer, som for eksempel skjoldbrusk dysfunksjon. I deres tilfelle viser deres effekt på søvn seg å være ganske interessant. Både hypotyreose og en overaktiv skjoldbruskkjertel kan føre til søvnløshet

Hypotyreose kan vise seg på mange måter. Pasienter kan oppleve blant annet:

  • konsentrasjonsforstyrrelser,
  • forstoppelse,
  • tørr hud
  • Brekker pulsen ned.

Det kan være andre problemer forbundet med det, for eksempel obstruktiv søvnapné, som igjen kan forårsake søvnløshet

Som ved hypotyreose, også ved hypertyreose, kan pasienter klage over ulike plager. De kan bl.a. til:

  • irritabilitet,
  • oppmerksomhetsproblemer,
  • diaré
  • Går du ned i vekt

Symptomer som konstant angst eller en betydelig økning i svetting er imidlertid ikke uvanlig, noe som ikke bare er plagsomt, men også kan føre til søvnløshet

Søvnløshet og overgangsalder

Overgangsalder og relaterte plager for mange kvinner kan være en unik plage. Pasienter kan slite bl.a med problemer som betydelige humørsvingninger, irritabilitet eller vaginal tørrhet og nedsatt libido.

Mange kvinner i overgangsalderen klager også over søvnproblemer. De kan oppstå på grunn av svingningene i nivåene av kvinnelige hormoner i kroppen assosiert med overgangsalderen, men også på grunn av forekomsten av hetetokter eller økt svetting om kvelden eller natten

Søvnløshet og luftveissykdommer

Luftveislidelser, som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma og cystisk fibrose, er andre enheter som kan påvirke søvnen.

I deres forløp kan ulike plager oppstå, et av de mulige symptomene er hoste. Når det er vedvarende og oppstår om natten, kan det vekke pasienten fra søvnen. Hvis dette skjer flere ganger i løpet av en natt, kan det hende at pasienten rett og slett ikke får nok søvn.

Søvnløshet og refluks

En gastrointestinal sykdom som kan være relatert til søvnløshet er gastroøsofageal reflukssykdom. Når surt innhold kommer inn i spiserøret, opplever pasientene ubehagelige plager, som en brennende følelse eller smerter i det retrosternale området. De er noen ganger til og med alvorlige, og hos noen fører de til søvnløshet.

Søvnløshet og smerteplager

Søvnproblemer er relativt vanlig hos personer som sliter med kroniske smerter. Klagene på søvnløshet inkluderer: pasienter med:

  • revmatoid artritt,
  • kreft,
  • ankyloserende spondylitt
  • Har folk som sliter med slitasjegikt

Når smerten er ekstrem, kan den bare vekke folk fra søvnen. I tillegg kan de oppleve angst som ikke hjelper dem å sovne igjen.

Søvnløshet og diabetes

Teoretisk sett har diabetes ingenting med søvn å gjøre. I praksis kan imidlertid denne sykdommen ha svært stor innvirkning på nattehvilens forløp. Pasienter med det har episoder med pollakiuri som kan få dem til å føle behov for å gå på toalettet om natten.

Svingninger i blodsukkernivåer og smerte som pasienter opplever kan også påvirke søvn negativt. De kan være spesielt intense hos personer som utvikler diabetisk nevropati.

Søvnløshet og genetiske sykdommer

En genetisk sykdom som er direkte relatert til søvnforstyrrelser er dødelig familiær søvnløshet. Så langt har den blitt funnet i bare noen få dusin familier over hele verden. Denne sykdommen fører ikke bare til søvnløshet, men også til termoregulatoriske forstyrrelser, hjerteabnormiteter og psykiatriske symptomer som panikkanfall og hallusinasjoner

Søvnløshet hos barn

Voksne klager oftest over søvnløshet. Problemet kan imidlertid også vises hos barn. Noen ganger er det forbundet med hormonelle endringer som oppstår i løpet av periodenungdomsårene, men noen ganger har søvnproblemer en helt annen bakgrunn

Søvnløshet hos barn finnes bl.a ved hyperkinetiske lidelser (ADHD) klager i tillegg ofte foreldre til barn med autismespekterforstyrrelser over søvnproblemer hos barna sine

Søvnløshet og medisiner

Noen ganger hender det at søvnproblemer skyldes at pasienten tar noen medisiner. Legemidler, hvis bruk kan forårsake søvnløshet, inkluderer:

  • antidepressiva,
  • glukokortikosteroider,
  • betablokkere (brukes blant annet ved behandling av arytmier),
  • antihypertensiva (senkende blodtrykk, som angiotensinkonverterende enzymhemmere),
  • statiner.

Hvilken lege bør en pasient som lider av søvnløshet oppsøke?

Med tanke på mulige årsaker til søvnløshet, er det neppe overraskende at noen pasienter med søvnproblemer kanskje ikke vet hvilken spesialist de bør gå til.

Du kan først bestille time hos en primærlege. Basert på intervjuet og fysisk undersøkelse kan han eller hun bestille grunnleggende tester og om nødvendig foreslå behov for å konsultere andre spesialister, for eksempel en nevrolog, psykiater eller endokrinolog.

Kategori: