- Diabeteskost og ulike typer diabetes
- Diabetikerdiett, hva er hva?
- Diabeteskosthold - regler
- Diabeteskost - hva er tillatt og hva er ikke?
- Diabeteskost - meny. De viktigste reglene for sammensetning av måltider
- Diabetesdiett - vitenskapelig bevist effektivitet
Et diabetikerkosthold, i tillegg til legemidler som senker blodsukkeret, er grunnlaget for diabetesbehandling. Cukrzyk trenger ikke gi opp god matlaging. Et diabetikerkosthold kan også være velsmakende og variert, du trenger bare å følge noen få regler. Sjekk hva som er et diabetikerkosthold, hva du kan spise og hvilke produkter som er kontraindisert
Diabeteskoster ikke komplisert i det hele tatt, og det er verdt å bruke det, spesielt sidendiabetestar en større toll. Det er anslått at over 2 millioner mennesker lider av det i Polen. mennesker. I ca 1 million. sykdommen er asymptomatisk. Type 2 diabetes er den vanligste, og påvirker 90 prosent av tiden. Oftest er det personer som sliter med overvekt, over 40 år.
Diabeteskost og ulike typer diabetes
Et diabetikerkosthold er en viktig del av behandlingen av alle typer diabetes. Blant forstyrrelsene i karbohydratmetabolismen skilles det ut flere typer sykdom:
- diabetes type 1, der betacellene i bukspyttkjertelen slutter å produsere insulin; vises hos barn;
- diabetes type 2, hvor vev blir ufølsomt for insulin, og bukspyttkjertelen på et tidspunkt "brenner ut" som følge av mer og mer intens insulinproduksjon; er hovedsakelig et resultat av dårlig kosthold;
- LADA diabetes - autoimmun diabetes mellitus hos voksne, vanligvis opptrer etter fylte 30 år; er en mildere type 1 type diabetes;
- MODY diabetes - diabetes hos unge voksne, vanligvis diagnostisert mellom 20 og 30 år, med et forløp som ligner på type 2-diabetes, men uten insulinresistens;
- svangerskapsdiabetes - hyperglykemiske tilstander som oppstår hos gravide og friske kvinner før graviditet.
Uavhengig av type diabetes, forblir hovedmålene for kostholdet og ernæringsanbefalingene de samme. Kostholdsbehandling fokuserer først og fremst på glykemisk kontroll.
Personer som er overvektige og overvektige krever bruk av menyer som muliggjør tap av overflødig kroppsvekt. I de tidlige stadiene av type 2 diabetes og svangerskapsdiabetes er et godt balansert kosthold tilstrekkelig for å opprettholde glykemi kl.et jevnt nivå uten å måtte ta medisiner
Den mest krevende dietten er diabetes type 1, hvor du må balansere insulininntaket med mengden karbohydrater og proteiner som forbrukes. Et diabetikerkosthold i svangerskapet er også viktig – ved svangerskapsdiabetes er det lagt vekt på streng kontroll av karbohydratinntaket ved hvert måltid. Type 2-diabetesdietter krever minst mulig beregninger
Diabetikerdiett, hva er hva?
De offisielle anbefalingene for diabetikerdietten var basert på retningslinjer som begrenser fett i kostholdet og anbef alte karbohydrater med en glykemisk indeks under 55 som den viktigste energikilden i kostholdet. Polish Diabetes Society anbefaler i retningslinjene for 2022 fortsatt at 45 prosent av energien i kosten kom fra karbohydrater (og til og med 60 % hvis de er fiberrike produkter), som med et standard kosthold på 2000 kcal er så mye som 250 g og er assosiert med å spise karbohydrater i praktisk t alt hvert måltid.
Denne typen diett anbef alt i mange år ga ikke de forventede resultatene. Den var ikke i stand til på en tilfredsstillende måte å kontrollere glykemi og senke parametere relatert til diabetes, slik som fastende glukose eller glykert hemoglobin HbA1c
Foreløpig er den beste dietten ved diabetes en lavkarbodiett med økt fettinnhold. Effektiviteten bekreftes av store, pålitelige vitenskapelige studier samt praksis på et kostholdskontor. Det er sant at vi ikke finner slike anbefalinger i offisielle polske anbefalinger, men du bør være oppmerksom på 2015-publiseringen av 25 respekterte leger og forskere som i tidsskriftet "Nutrition" beviste effektiviteten til en lavkarbo-diett ved diabetes, og analyserte nesten 100 studier.
I sin publikasjon viser de til mangel på effekter av behandling med lav-fett diett med lav glykemisk indeks og bivirkninger av legemidler som brukes ved diabetes type 2. lavt karbohydrat. Det er imidlertid ingen god lavkarbodiett som anbefales for alle.
Husk at karbohydrater ikke skal gi mer enn 30 prosent. energi i kosten. Fett av god kvalitet, som ikke bidrar til vektøkning og ikke er en vesentlig risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, er ikke å frykte, noe som også bekreftes av ny vitenskapelig forskning. Når du planlegger måltider kan du følge paleo-dietten som har vært på moten de siste årene, men også introdusere kornprodukter i passende mengder. Denne ernæringsmessige tilnærmingen lar personer med type 2-diabetes jevne seggi helt opp farmakologisk behandling, og personer med diabetes type 1 - reduser dosen insulin
Diabeteskosthold - regler
Grunnprinsippet for et diabetikerkosthold er å begrense karbohydrater i måltidene. Dette gjelder både enkle karbohydrater ( alt godteri, frukt, juice, drikke) og komplekse karbohydrater (gryn, ris, pasta, brød, poteter). Dagsmenyen bør ikke inneholde mer enn 100 - 150 g. Tilhengere av svært lavkarbodietter anbefaler et inntak på mindre enn 50 g per dag.
Valget av karbohydratmengder er veldig individuelt og bør justeres på en slik måte at pasienten enkelt kan kontrollere glykemien. Karbohydrater bør komme fra gode kilder: surdeigsrugbrød, grove gryn, quinoa. Frukt er best begrenset til 1 porsjon om dagen, da de er kilden til enkle sukkerarter. Oppbevar søtsaker, søtet syltetøy, juice og drikke, samt søtningsmidler er ikke tilrådelig. Selv om de ikke inneholder sukker, påvirker ulike søtningsmidler glykemien. Måltider bør spises 4-5 ganger om dagen til omtrent samme tid. Hvis det er lavt blodsukker over natten, introduser ditt sjette måltid ved sengetid.
En protein-fett frokost er svært viktig i behandlingen av diabetes. Kort tid etter oppvåkning er responsen på inntatt sukker størst, lettest på hyperglykemi, og en frokost uten karbohydrater gir god glykemisk kontroll om morgenen hele dagen. Forskning viser at folk som spiser protein- og fettfrokost tar bedre matvalg og føler seg mindre sultne i løpet av dagen. Praksis i en kostholdsklinikk viser at bruk av BT-frokoster er med på å senke nivået av fastende glukose. Det neste viktige måltidet er middag, som igjen bør inneholde litt karbohydrater for å holde blodsukkernivået stabilt om natten
Fiber er veldig viktig i kostholdet til en diabetiker. Det bremser opptaket av sukker fra maten og har en gunstig effekt på tarmfunksjonen. Ideelt sett bør fiberen komme fra grønnsaker.
Fett i reduserte karbohydrater utgjør 30-50 prosent. Det bør komme fra naturlige kilder, for eksempel smør, olivenolje. Mat rik på fett inkluderer avokado, nøtter, gresskar- og solsikkefrø, fet sjøfisk, kokosmelk. Spesielt bør det svært usunne transfettet som finnes i harde margariner og frites unngås.
Er vekten din riktig? Beregn din BMI
Diabeteskost - hva er tillatt og hva er ikke?
Produkter indikert og kontraindisert i et diabetikerkosthold
| Anbef alte produkter | produkterkontraindisert | |
| Kornprodukter (kun i små mengder) |
|
|
| Grønnsaker |
|
i berettigede tilfeller
|
| Frukt |
|
|
| Meieri |
|
|
| Kjøtt, fisk, egg |
|
|
| Fett |
|
|
| Søtsaker, desserter |
Selvlagde protein-fett søtsaker, f.eks.
|
Butikk kjøpt
|
Diabeteskost - meny. De viktigste reglene for sammensetning av måltider
Å arrangere menyen i et diabetikerkosthold er ikke komplisert. Men for at dietten skal være effektiv, må visse regler følges.
- Måltider i kosten skal være så naturlige som mulig, tilberedt av ferske produkter. De bør ha en lav glykemisk belastning, noe som skyldes tilstedeværelsen av protein og fett.
- Tilsetningsstoffer til kornblandinger bør ikke overkokes
- Frityrsteking anbefales ikke. Unngå høyt bearbeidet mat, søtsaker, søte drikker, ferdigmat og hurtigmat.
- Alkohol bør være tilstede i moderate mengder.
- Grunnlaget for kostholdet bør være grønnsaker
- Ikke overspis.
- Det er verdt å kontrollere størrelsen på konsumerte porsjoner og kroppsvekt
- Fysisk aktivitet anbefales alltid.
Diabetesdiett - vitenskapelig bevist effektivitet
- Å redusere karbohydratinntaket har størst innvirkning på å senke blodsukkernivået
Glykemisk kontroll er det primære målet for behandling av diabetes type 1 og type 2. Det er velkjent at blant makronæringsstoffene i mat er det karbohydrater som bidrar mest til økningen i blodsukkernivået. Det bør derfor være åpenbart at begrenset karbohydratinntak vil bidra til å redusere glykemi effektivt. Hussain og kolleger studerte 102 diabetikere og 261 friske mennesker i 24 uker. Alle studiedeltakerne ble delt inn i 2 grupper, hvorav den ene fulgte en typisk lavkaloridiett og den andre en svært lavkarbodiett (VLCKD). Etter 24 uker hadde gruppen av diabetikere på VLCKD-dietten et fastende glukosenivå lavere med 18 mg/dL sammenlignet med gruppen på lavkaloridietten. I gjennomsnitt, i VLCKD-gruppen, var glykert hemoglobin 1,5 mg / dL lavere enn i gruppen på en lavkaloridiett. I gruppen av friske personer var glukose norm alt i begynnelsen og endret seg ikke nevneverdig, uavhengig av type kosthold
- En lavkarbodiett er veldig effektiv for vekttap
Forfatterne av publikasjonen "Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: Critical review and evidence base" bruker til og med påstanden om at det ikke finnes noe mer effektivt slankekosthold enn en diett med lavt karbohydratinnhold. Dette bekreftes av en studie der 52 personer deltok. 26 var på en svært lav-karbohydrat diett (40 g karbohydrat daglig) i 3 måneder, og ytterligere 26 var på en lav-fett diett. Ihver gruppe besto av 13 personer med diabetes og 13 friske personer. Etter 3 måneder var det et gjennomsnittlig vekttap på 6,9 kg i lavkarbo-gruppen, og i lav-fett-gruppen - med 2,1 kg. Mange langtidsstudier viser at dietter med lavt fettinnhold med lav glykemisk indeks ikke er et verktøy for langsiktig vekttap. Lavkarbodietter virker mye bedre fordi de ikke pålegger kalorirestriksjoner og gir en mye større metthetsfølelse, noe som er veldig viktig for personer på slankekost.
- Å følge en karbohydratbegrenset diett gir bedre glykemisk kontroll selv uten å gå ned i vekt
Anbefalinger for diabetikere legger ofte vekt på vekttap til fordel for glykemisk kontroll. Det viser seg at lavkarbodietter senker blodsukkernivået, selv når kroppsvekten forblir den samme. I tilfellet når karbohydrater gir 20-30% av energien i løpet av dagen i 10 uker, kan det observeres en reduksjon i fastende glukose selv over 50 mg / dL, samt en reduksjon i svingninger i blodsukkernivået i løpet av dagen.
- Tot alt fett og mettet fett i mat har ingen sammenheng med kardiovaskulær risiko
Dietten - hjertehypotesen om at å spise fett i mat fremmer åreforkalkning, hjerteinfarkt og andre hjerte- og karsykdommer ble etablert på midten av det tjuende århundre. Siden den gang har det blitt publisert mange pålitelige store studier som tydelig viser at å erstatte mettet fett med flerumettet eller karbohydrater ikke har noen effekt på å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. Så ikke vær bekymret for det høyere fettinnholdet i lavkarbodietter.
- Å redusere karbohydrater i kostholdet ditt er den beste måten å senke TG-nivåer og øke blodets HDL-kolesterolnivå
Dette er ikke et kornbasert kosthold rikt på mat med lav GI, men et lavkarbokosthold som er mest effektivt for å redusere parametere som indikerer metabolsk syndrom. En studie involverte 84 overvektige personer med diabetes type 2. De sammenlignet effekten av VLCKD (20 g karbohydrat daglig) og dietter med lav GI på kroppsvekt, glykosylert hemoglobin, fastende glukose, totalkolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol og triglyserider. Litt bedre resultater på VLCKD-dietten ble oppnådd for vekttap og fastende glukose, men nivået av glykosylert hemoglobin var 10 % lavere sammenlignet med gruppen på lav-GI-dietten, og nivået av TG – med nesten 50 %. Karbohydratbegrensninger bidro også til en 6% økning i HDLmens på en diett med lav GI ble det ikke observert noen endringer.
- Personer med type 2-diabetes på en lavkarbodiettgrense, og i noen tilfeller gir helt opp medisiner. Personer med diabetes type 1 tar lavere doser insulin.
Å redusere karbohydrater gjør det mye lettere å kontrollere glykemien, derfor er det mulig å redusere dosene av legemidler og insulin. For eksempel, i en studie av 11 personer på en lavkarbodiett uten kaloribegrensning, reduserte 5 eller fullstendig seponerte en av sine diabetesmedisiner, og 2 var i stand til å gi avkall på alle medisiner. I en gruppe på 13 personer på en diett med lav GI reduserte bare 1 person dosen av stoffet. I en annen studie reduserte eller sluttet 17 av 21 personer med diabetes type 2 å ta medisiner.