Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

VERIFISERT INNHOLDForfatter: lek. Tomasz Nęcki

Pustuløs psoriasis er en ganske sjelden form for psoriasis, som også er en av de mer alvorlige typene av denne sykdommen - den kan til og med føre til en livstruende tilstand. Som med andre typer psoriasis, er årsakene til sykdommen fortsatt uklare. Hvordan gjenkjenne denne sykdommen? Hva er symptomene på pustuløs psoriasis? Hva er prognosen for pasienter som vil utvikle dette problemet? Er behandlingen av pustuløs psoriasis effektiv?

Pustulær psoriasis(latinskpsoriasis pustulosa , Pustuløs psoriasis) er i utgangspunktet en av de mindre vanlige formene for psoriasis.

I forskjellige regioner i verden er denne enheten funnet med en annen frekvens, for eksempel ifølge japansk statistikkpustuløs psoriasiser diagnostisert hos litt mer enn 7 per million mennesker.

Det er mest vanlig hos personer i 50-årene og hos pasienter i denne alderen, hyppigheten av sykdommen er lik hos menn og kvinner

Generelt er pustuløs psoriasis sjelden, men det er enda mindre vanlig hos barn enn hos voksne, selv om det også er mulig. Vanligvis er sykdomsforløpet hos barn mildere enn hos voksne

Pustulær psoriasis: årsaker og risikofaktorer

I likhet med etiologien til andre typer psoriasis, er ikke årsakene til pustuløs psoriasis helt klare.

Så langt har medisinere vært i stand til å observere at psoriasis er en autoimmun sykdom, det vil si en der unormale responser fra det menneskelige immunsystemet er involvert.

Det er også karakteristisk for individet at det i forløpet er en eksepsjonell akselerasjon av multiplikasjonen av epidermale celler, men hva som direkte fører til at lidelser oppstår i løpet av psoriasis - det er egentlig ikke kjent. Foreløpig er det dominerende synet at sykdommen påvirkes av genetisk belastning og miljømessige forhold

Når det gjelder førstnevnte, ble et slikt syn fremsatt på bakgrunn av at det for eksempel merkes at personer med familier som har hatt psoriasis har økt risiko for psoriasis selv. Når det gjelder miljøfaktorer som påvirker forekomsten av ulike former for psoriasis - inkludert pustuløs psoriasis -ulike problemer.

Vel, det er en sammenheng mellom pustuløs psoriasis og mange forskjellige aspekter - følgende er følgende risikofaktorer for psoriasis:

  • røyking
  • bruk av ulike legemidler (inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - NSAIDs, humørstabiliserende legemidler - f.eks. litiumpreparater eller interferonpreparater)
  • plutselig seponering av tidligere brukte glukokortikosteroider i lang tid
  • hudskader
  • opplever høyt stress
  • hudirritasjon (både av ulike kjemikalier og UV-stråling)
  • graviditet

Pustuløs psoriasis: typer

Gruppen av pustuløs psoriasis inkluderer flere enheter der hudlesjoner som vises hos pasienter i hovedsak er like, selv om de er lokalisert i forskjellige deler av kroppen. Forskjellene inkluderer også tilstedeværelsen av ytterligere (bortsett fra dermatologiske) symptomer på en gitt form for pustuløs psoriasis, samt alvorlighetsgraden av sykdommen. Med tanke på ovenstående, er følgende nevnt:

Generalisert pustuløs psoriasis(også kjent som von Zumbuschs psoriasis) - anses å være den alvorligste formen for psoriasis. I dette tilfellet, hos pasienter vises purulente pustler på hele overflaten av kroppen (vanligvis med unntak av ansiktet), bortsett fra dem kan pasienter også merke betydelig rødhet av huden og Nikolskis symptom (et fenomen der epidermis krøller seg). etter å ha gnidd huden).

Karakteristisk for generalisert pustuløs psoriasis er at pasienter også opplever s.k. generelle symptomer som feber, hodepine, kvalme eller en generell følelse av svakhet, leddsmerter og frysninger

Pustulær psoriasis i hender og føtter- forandringer vises i håndflater og fingre, samt i såler og tær. Det kjennetegnes ved at pasienter opplever smerte (på grunn av plassering av pustler på de ovennevnte stedene) og at kvinner oftere lider av pustuløs psoriasis i hender og føtter.Pustulær psoriasisav hender og føtter kan sameksistere hos pasienten med andre psoriasislesjoner (f.eks. som følge av vanlig psoriasis) eller det kan gå foran dem.

Kontinuerlig pustulær dermatitt i ekstremitetene-den mest begrensede formen for pustulær psoriasis - i dette tilfellet oppstår psoriasislesjoner i phalanges av de distale fingrene og tærne

Pustuløs psoriasis: symptomer

Et karakteristisk symptom på pustuløs psoriasis er pustler som varierer i størrelse (vanligvis noen få millimeter) og er fylt medpurulent innhold.

Selv om det kan virke annerledes, er innholdet i pustlene faktisk sterilt - det inneholder ikke bakterier, men det inneholder hvite blodlegemer

Det er ganske interessant at pasientens hudlesjoner kan dukke opp i løpet av svært kort tid - for eksempel ved generalisert pustuløs psoriasis, kan pustler vises på de fleste overflater av kroppen selv i løpet av mindre enn én dag.

Utenom pustler inkluderer symptomene hos pasienter med pustuløs psoriasis også rødhet i huden eller diverse andre hudlesjoner - det kan være at pasienten også vil ha typiske psoriatiske plakk. Det kan også være de nevnte generelle symptomene på pustuløs psoriasis (generalisert).

Pustuløs psoriasis: diagnose

Det kliniske bildet av en pasient medpustuløs psoriasiser vanligvis ganske karakteristisk, og en hudlege kan diagnostisere sykdommen like etter å ha undersøkt hudlesjonene nøye.

Vanligvis blir imidlertid pasienter beordret ulike tester - først og fremst laboratorietester - som ikke bare muliggjør en nøyaktig vurdering av tilstanden deres, men også for differensialdiagnose

Hos pasienter kan det blant annet utføres :

  • blodtelling (leukocytose kan påvises)
  • ESR-test (det kan være en økning i den)
  • blodproteinprøver (det kan være en økning i konsentrasjonen av globuliner med en samtidig reduksjon i blodalbumin)

Pasienter kan også bli beordret til å gjennomgå bakteriologiske tester - dette er for å utelukke en mulig smittsom etiologi av hudlesjoner

Pustuløs psoriasis: behandling

Behandling av pustuløs psoriasis kan være ekstremt forskjellig - alt avhenger av typen sykdom hos en gitt pasient og dens stadie

Det farligste er generalisert pustuløs psoriasis, som vanligvis krever behandling på sykehus. I dette tilfellet er det nødvendig å motvirke infeksjoner (for dette formålet kan pasienter gis antibiotika), omsorg for tilstrekkelig hydrering av pasienter, samt bruk av aktuelle medisiner på huden. Pasienter må kanskje behandles med orale glukokortikoider

Behandlingen av andre typer pustuløs psoriasis er annerledes - pustuløs psoriasis i hender og føtter eller kontinuerlig pustuløs dermatitt i ekstremitetene. I deres tilfelle er vanligvis mye mindre avansert behandling tilstrekkelig, og i tillegg kan bare bruk av aktuelle medisiner være tilstrekkelig for å forbedre pasientens tilstand.

Generelt er det vanskelig å komme over spesifikke behandlingsregimer for individuelle karaktererPustulær psoriasis - Vanligvis implementeres en kombinasjon av forskjellige tilnærminger som vanligvis brukes til å behandle psoriasis når man ser på fordelene for pasienten

I behandling av pustuløs psoriasis, blant annet :

  • cygnolina
  • Dziegcie
  • glukokortikosteroider
  • retinoider
  • metotreksat
  • cyklosporiner
  • fototerapi
  • fotokjemoterapi
  • biologiske legemidler

Pustuløs psoriasis: prognose

Prognosen for pasienter med pustuløs psoriasis avhenger først og fremst av hvilken form for denne sykdommen som oppstår hos dem. Den mest alvorlige er generalisert pustuløs psoriasis - den kan til og med føre til at pasienten dør, for eksempel på grunn av nyresvikt, sepsis eller leversvikt.

De andre formene for sykdommen er definitivt mindre farlige, men dette betyr ikke at de er trivielle - de har en tendens til tilbakefall

Det er til og med en situasjon der en pasient som ble diagnostisert mange år tidligere, for eksempel pustuløs psoriasis i hender og føtter, som ble behandlet og hvis hudlesjoner forsvant helt etter noen, og noen ganger til og med flere år, opplever en ny episode av sykdommen

Les også:

  • Psoriasisartritt (artikulær psoriasis, psoriasisartritt)
  • Neglepsoriasis (psoriatiske negleforandringer)

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Dermatologi