Embolisering er en god måte å bli kvitt livmorfibroider på. Nesten annenhver kvinne over 35 har myom i livmoren. Inntil nylig var det eneste behandlings alternativet å kutte ut knuter eller hele reproduksjonsorganet. I dag kan livmorfibromer sultes i hjel takket være embolisering - en metode for å behandle livmorfibromer

Embolisering , som stenger blodtilførselen til svulster som, avskåret fra oksygen- og næringstilførselen, sulter i hjel, er et alternativ til tradisjonelle metoder for å bli kvitt myom.

Operasjonen for å fjerne myomenekan også innebære fjerning av dem (myomektomi), noe som ikke garanterer at ingen nye vil dukke opp, eller fjerning av hele livmoren (hysterektomi) ). Beslutningen om metoden for å bli kvitt myom avhenger av pasienten og legen

Embolisering av livmorfibromer: forberedelse

Før en kvinne kommer for prosedyren, bør hun ta et vagin alt utstryk, cytologi og - hvis hun er over 40 år og endometriet, dvs. endometriet tykkere enn 8 mm - slimhinnehistologi (mikroskopisk undersøkelse av innsamlede celler) i form av utskrapinger fra livmorhulen.)

Transvaginal ultralyd er velkommen. Blodprøver og magnetisk resonanstomografi er allerede utført på sykehuset. Embolisering utføres etter menstruasjon, men før syklusens 14. dag (husk at første dag i syklusen er første blødningsdag)

Prosedyren er utelukket hvis kvinnen har et intrauterint apparat. Du må faste på prosedyredagen, så siste måltid er middag dagen før. Om morgenen kan du bare drikke medisiner som vi tar konstant og et beroligende middel. Vi får antibiotika intramuskulært og vagin alt

Viktig

Myomer i livmoren kan være enkeltstående, men det kan være flere dusin av dem. De kan nå størrelsen på en fin melon. Det skilles mellom myomer: submukøse - de som utvikler seg inne i livmoren, intramurale - vokser i veggen, subserøse - utenfor. Noen, k alt pedunculate, vokser på "benet" av bindevevet - både i og utenfor livmoren

Embolisering: behandlingsforløpet

Du må kle av deg og ligge på ryggen. Sykepleieren vil dekke oss med sterile skjerf og barbere høyre lyske. Stedet over lårbensarterien desinfiseres med en alkoholløsning for å injisere lokalbedøvelse der (under prosedyren føler vi ikke smerte, bare berøringkirurgens hånd).

Legen punkterer arterien og setter et kateter inn i den - et fleksibelt plastrør med en diameter på ca. 1,2 mm. Gjennom det gir han et skyggemiddel (den såk alte kontrasten). Vi kjenner varme i magen, som er en normal reaksjon. Da trenger du ikke flytte. Takket være kontrasten kan du tydelig se arterien på monitoren

Kateteret føres videre - inn i to livmorarterier og gjennom dem den s.k. PVA-emboliseringspreparat for kar som forsyner myomet med blod. Som et resultat stenger disse fartøyene

Under prosedyren føler ikke pasienten smerte fordi blodårene ikke har smertereseptorer på overflaten av den indre veggen. Prosedyren krever ikke generell anestesi. Kateterbevegelser merkes ikke, men bare… synlig på monitoren

Etter prosedyren, som varer i 30-40 minutter, fjerner legen kateteret, komprimerer stikkstedet og legger en trykkbandasje i tre timer. Etter morgenbehandlingen, vanligvis kl 20 er det ikke tillatt å reise seg, sette seg ned eller bøye høyre ben. Tanken er å forhindre at det dannes en blødning eller en blodpropp som kan bryte av og tette arterien.

Ikke gjør det

Kontraindikasjoner for embolisering:

  • pedunculated fibroider,
  • infeksjoner (genital, bekken og generell),
  • graviditet,
  • allergisk mot kontrastmidler,
  • kronisk nyresvikt,
  • ubehandlede skjoldbrusksykdommer,
  • noen psykiske sykdommer.

Etter embolisering av livmorfibroider

Du kan drikke og spise så tidlig som 3-4 timer etter behandlingen. Vanligvis, etter at en dag har gått, kommer pasientene hjem. Halvparten av dem opplever små flekker i 1-3 dager, og deres første menstruasjon kan være raskere. Høy temperatur eller lett smerte i nedre del av magen kan forbli i en måned (reseptfrie smertestillende midler hjelper).

Hvis smertene vedvarer, feberen stiger eller det oppstår en ubehagelig luktende utflod fra skjeden - du må kontakte legen som utfører prosedyren (vi får telefonnummeret hans på sykehuset). Heldigvis forekommer slike komplikasjoner hos bare ca. 2 % av pasientene. kvinner.

Etter tre måneder normaliseres menstruasjonen, smertene i nedre del av magen avtar. På dette tidspunktet kommer vi til senteret for MR hvor emboliseringen ble utført. Og da viser det seg som regel at myomen (eller myomene, fordi man kan tørke flere samtidig) er halvert. Så avtar den ytterligere og vokser ikke lenger ut igjen.

Kvinner som ikke fikk barn på grunn av svulster, blir vanligvis gravide innen et år etter embolisering.

Det er best å embolisere fibroiderlivmor:

  • submukosal, intramural, subseriell,
  • forekommer i tall,
  • 3-4 cm i diameter (hvis det er unormale blødninger),
  • med en diameter på 5-10 cm (da er behandlingen mest effektiv),
  • med en diameter på 11-18 cm (vente lenger med prosedyren øker risikoen for komplikasjoner)

"Zdrowie" månedlig

Kategori:

Kvinnelige sykdommer