Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

En pneumothorax (pleura) oppstår når luft eller andre gasser kommer inn i pleurahulen. Denne sykdommen er inkludert i den såk alte nødsituasjoner, som vanligvis krever akutt, umiddelbar kirurgisk inngrep. Hva er årsakene og symptomene på pneumothorax? Hvordan behandles det?

Pneumothoraxer tilstedeværelsen av luft i pleurahulen. Norm alt er det et vakuum mellom de to pleuraplakkene, som gjør at alveolene kan fylles med luft. Når gasser kommer inn i pleurahulen, begynner de å komprimere alveolene, og skaderlunge . Som et resultat slutter den å fungere.

Pneumothorax - årsaker

Pneumothoraxkan oppstå som følge av en brystskade, med ribbeinsbrudd, eller det kan også være et resultat av punksjon av brystet med et skarpt instrument fra utsiden

Det er en pneumothorax:

  • stengt
  • åpen
  • valvular
  • intrinsic
  • posttraumatisk.

Pneumothorax - typer

  • Lukket emfysem- er en engangsinntrengning av en viss mengde luft inn i pleurahulen. Oftest oppstår det som et resultat av ruptur av emfysemblæren eller perforering av lungeparenkymet eller brystveggen av et fremmedlegeme eller et ribbein. Lukket emfysem kan være liten eller stor. Førstnevnte krever vanligvis ikke behandling. Den andre (slippe mer enn 25% av lungen på den ene siden) krever dekompresjon, det vil si sug av luft. Prosedyren innebærer å punktere pleurahulen med en nål eller et dren, oftest i det andre interkostale rommet, i den midtre klavikulære linjen, og koble den til sugesystemet. Det er imidlertid en risiko for at denne typen pneumotoraks vil gjenta seg som følge av ruptur av påfølgende eller samme emfysemblære eller som følge av et beinfragment som gjennomborer lungeparenkymet. Da er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep
  • Åpen pneumothoraxoppstår når brystveggen gjennombores og det dannes et gjespende sår som kobles til pleurahulen. Som følge av trykkøkningen i pleurahulen kollapser lungen (norm alt trykk i pleurahulen er lavere enn atmosfærisk trykk). Denne typen pneumothorax er en direkte trussel mot livet ettersom en lunge svikterarbeid. I tillegg kommer da den såk alte paradoksal respirasjon - dette er et fenomen som består i svingende bevegelse av gasser fra en lunge til en annen, som følgelig øker begrensningen av respirasjonskapasiteten
  • Valvular pneumothoraxellers kalles det en spenningspneumothorax. I dette tilfellet strømmer luften fra lungeparenkymet inn i pleurahulen på grunn av brudd på et lite stykke lungevev under innånding. Med hver påfølgende innånding strømmer mer luft inn i dette lukkede rommet, noe som øker trykket i hulrommet. Avansert ventilpneumothorax presser på en sunn lunge, og svekker dens funksjon.
  • Spontan pneumothorax- årsakene er ofte ukjente. En årsak kan være en spontan ruptur av emfysemet, for eksempel hos personer som har røykt i mange år. Hos unge, ikke-røykere kan det være alfa-1-antitrypsin-mangel. Og den andre årsaken til spontan pneumothorax hos unge mennesker kan være den såk alte Marfans syndrom (genetisk sykdom i bindevev)
  • Posttraumatisk pneumotoraks- er et resultat av at luft kommer inn i pleurahulen som følge av en skade.

Pneumothorax - symptomer

Symptomene på pneumothorax er ganske karakteristiske:

  • plutselig stikkende smerte i brystet
  • blekhet
  • cyanose
  • korthet og rask pust
  • angst
  • takykardi
  • stemmeskjelv
  • tørr hoste
  • svakhet
  • besvimelse.

Det er en intens eller tympanisk bankelyd i undersøkelsen

Pneumothorax - behandling

Større pneumothorax behandles kirurgisk ved å føre et dren inn i pleurahulen og suge luft for å skape et konstant undertrykk. Små pneumotorakser kan behandles ved å suge luften med sprøyte og legge seg ned, og ofte er det bare selve behandlingen som hjelper.

Ved sekundær pneumothorax kan torakotomi eller videotorakoskopi (VATS), kombinert med pleurodese, være indisert.

Personer som har hatt en pneumothorax bør unngå plutselige trykkendringer (høydeflyging, dykking, strikkhopp eller fallskjermhopping). I slike tilfeller anbefales jogging og lange turer

Komplikasjon av pneumothorax kan være pleurale adhesjoner og væskeopphopning

  • Lungebetennelse: årsaker, symptomer, behandling
  • Atelektase: årsaker, symptomer, behandling
  • Emfysem: årsaker, symptomer, behandling
  • Pleuritt - årsaker, symptomer og behandling
  • Koloskopi av pleurahulen - undersøkelse av lungene og pleura
  • Pleural mesothelioma: en ondartet svulst i lungen. Årsak symptomer og behandling

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Luftveiene