Levercyster oppdages vanligvis ved et uhell ved bildeundersøkelser av bukhulen. Levercyster er sjelden symptomatisk i de tidlige stadier av utvikling. Plager i fordøyelsessystemet vises bare når de vokser, men de forårsaker sjelden alvorlige komplikasjoner. Hva er årsakene til levercyster? Hva er symptomene? Hva er deres behandling?

Levercysterer en heterogen gruppe sykdommer som er forskjellige i årsaker og hyppighet, symptomer og behandling. I de fleste tilfeller er levercyster benigne, ikke-neoplastiske forandringer som oppdages ved et uhell under ultralyd av bukhulen

Levercyster er vanligvis asymptomatiske i de tidlige stadiene av utviklingen. Disse viser seg når svulsten vokser. Da øker også risikoen for komplikasjoner, men alvorlige komplikasjoner, som til og med kan føre til døden, er sjeldne

Levercyster - årsaker

  • Enkel levercyste - mest sannsynlig en medfødt lesjon
  • Levercystadenom - det er en godartet cystisk svulst i leveren. Det forekommer sjelden, vanligvis hos voksne, og mye oftere hos kvinner.
  • Cystisk adenokarsinom - er resultatet av transformasjonen av benigne cystiske adenomer til en ondartet svulst. Det påvises hovedsakelig hos eldre pasienter, selv om det er tilfeller hos 30 år gamle pasienter. Har en tendens til å danne metastaser.
  • Echinococcal cyste - årsaken til utviklingen er infeksjon med larveformen Echinococcosis .En person blir smittet ved kontakt med en hund.
  • Amøbeabscess - er den vanligste parenterale manifestasjonen av protozoinfeksjonEntamoeba histolytica . Mennesket blir infisert ved å innta protozoiske cyster med mat eller vann.
  • Polycystisk leverdegenerasjon - kan forekomme bl.a. hos personer med arvelig autosomal dominant polycystisk nyresykdom

Sannsynligheten for symptomer og muligheten for komplikasjoner er direkte proporsjonal med størrelsen på cysten

Levercyster - symptomer

  • Enkel levercyste - gir vanligvis ikke symptomer, men gir det ubehag er det ubehag eller moderate smerter i høyre øvre del av magen ogkvalme.
  • Levercystadenom - kan være asymptomatisk i mange år, men etter hvert som svulsten vokser, oppstår trykksmerter i epigastriet og tap av appetitt
  • Cystisk adenokarsinom - i tidlig utviklingsstadium viser det ingen klare symptomer. Først senere kommer uspesifikke symptomer som: tretthet, tap av matlyst, vekttap og plager i høyre hypokondrium
  • Echinococcosis cyste - sykdommen kan være asymptomatisk i mange år. Hvis symptomene oppstår, inkluderer de smerter i det høyre hypokondriumområdet, en følelse av metthet i øvre del av magen, og noen ganger gulsott.
  • Amøbeabscess - uspesifikke symptomer som kvalme, oppkast og diaré dukker opp. Fysisk undersøkelse avslører høyre epigastrisk ømhet og forstørret lever
  • Polycystisk leverdegenerasjon - så lenge cysten ikke er stor nok, viser den ingen symptomer. Da kan du finne forstørrelse av leveren og symptomer som følge av press på nabostrukturer, for eksempel magesmerter.
Viktig

Levercyster - komplikasjoner

De mest alvorlige komplikasjonene inkluderer ruptur med lekkasje av innholdet i cysten inn i bukhulen eller gallegangene, blødning og infeksjon. I noen tilfeller kan det være komplikasjoner spesifikke for en spesifikk type cyste, for eksempel anafylaktisk sjokk (ekinokokcyste) eller ondartet neoplastisk transformasjon (cystadenom).

Levercyster - diagnose

Levercyster oppdages vanligvis ved et uhell på ultralyd av bukhulen. Deretter bestilles en CT-skanning eller MR for å stille en endelig diagnose. Histologisk undersøkelse for atypiske lesjoner kan være nødvendig svært sjelden

Levercyster - behandling

Kirurgisk fjerning av cysten er den mest effektive behandlingen i de fleste tilfeller. Unntaket er en enkel levercyste. Hvis diameteren er 40 mm eller mindre, iverksettes ingen tiltak. Hvis den er større enn 40 mm, anbefales det å utføre ultralydundersøkelser 2, 6, 12, 24 og 36 måneder etter siste undersøkelse

Kirurgisk fjerning av cysten anbefales kun hos pasienter med svært store enkle levercyster som forårsaker smerte. På sin side, i tilfelle av en amøbisk abscess, blir pasienten administrert metronidazol or alt eller parenter alt i 10-15 dager. Pasienter med en abscessdiameter større enn 60 mm og/eller symptomer på toksemi, samt de som ikke reagerer på farmakologisk behandling, gjennomgår cystevakuering.ved perkutan biopsi.

Kategori:

Gastrologi